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“藥品降價怎麼沒感覺?”政協委員“再問”醫療業

  從醫藥分家到藥品降價,從醫療保險改革到藥品監督管理法的修訂,醫藥衛生領域發生的悄然變革引起了人們前所未有的關注。然而,醫藥領域目前仍然存在一些突出的弊端,普通百姓對此反映強烈。

  一年前,全國政協委員卜仲寬“三問”醫療業:醫療事故該不該由衛生部門“自家人”組織專家鑑定;上醫院是看醫生,還是看機器;化驗單洋碼連篇,如何讓患者瞭解病情。全國政協九屆五次會議開幕前,剛剛報到的卜仲寬委員再次以提案的方式“叩問”醫療業。

  一問:藥品降價怎麼沒感覺?

  “醫藥減價現在有幾百種,甚至上千種,但是在醫院體會不到。”坐在華潤飯店寬敞的房間裏,這位73歲的老人說,“原來30塊錢的藥降到了18塊,但是醫院不進貨,降價藥你根本買不到,拿它有什麼辦法?”

  藥品是特殊商品,藥品定價直接影響到羣衆特別是困難羣衆的生活。曾在企業工作多年、又在工商聯任職10多年的卜仲寬對經濟問題具有一定的“透視力”。他說,售價近30元一盒的“銀杏葉片”,主要材料是銀杏葉,銀杏樹的果實銀杏(白果)每公斤市場價24元左右,但製成藥後,價格就離譜了。

  卜仲寬建議,要對現有的藥品價格進行清理和整頓,首先對目前高價位的藥和日常醫療中用量大的藥進行管理;藥廠的新藥定價要先報藥品監督部門,由藥品監督部門對其性能成分、配比等進行審定,然後再會同物價部門進行成本價格覈算和測定,杜絕改頭換面和虛增成本。

  二問:一些醫院爲什麼至今沒有藥價清單?

  “藥品監督管理法規定,醫療單位應向患者提供藥價清單。這部法律實施3個多月了,但一些醫院仍未主動提供藥價清單。”“兩會”前夕專門去常州市幾家醫院進行調研的卜仲寬發現了這一現象。

  “這是醫院應該做的事。”卜仲寬以自己爲例說,好比我今天看了病,開了3種藥,這3種藥你都應該告訴我價格,提供一份清單,每種藥幾瓶,每瓶多少錢;如果住院,更應該每天都有一個明細賬單,護理費、化驗費等,全都一目瞭然。

  他認爲,當務之急,是衛生行政部門和物價部門儘快出臺實施細則,加大依法行政力度,監督實施。醫療單位在結算費用時,應主動向患者提供清單,有的醫院配備電腦觸摸屏的做法應該大力推廣。

  三問:“特色門診”有何特色?“專家義診”真是專家?

  卜仲寬一針見血地指出,有的醫院被個人違規承包,有的醫院搞所謂“特色門診”和“專家義診”,這些醫院承包給個人後大做廣告,聲稱專治某病,專治疑難雜症,還信誓旦旦地說是權威專家。

  報紙上治療性病的廣告最多。卜仲寬說,去年常州就發生了這麼一檔子事:一位“患者”尿頻尿急,按廣告找到一家醫院就診,醫生告知,他患有嚴重的非淋菌尿道炎和其他一些毛病,還“提醒”他發現了淋菌,需要治療7至10天,每天要用不同的藥。前3天,“病人”天天到這家醫院用藥,醫藥費花了1225元。醫生認爲他治療還不徹底,建議進一步治療。患者起了疑心,偷偷到別的醫院檢查,結果發現根本沒什麼病,於是,患者向當地消費者協會進行了投訴。

  卜仲寬掰着手指說,還有一種騙局是“義務診療”。一些穿着白大褂的“專家”到小區給居民看心血管病,並免費進行儀器測試。本來你沒病,但測試下來就有,而且要用他的藥。有些藥店還設“坐堂醫生”,他們打着義診和免費檢查的招牌吸引消費者,經過檢查的人,十有八九都成了患者。

  卜仲寬坦言,醫療市場的混亂和行業監管不力有關。他呼籲:“監管風暴”應該席捲這些和百姓密切相關的領域。

  

光明日報  2002-03-03 13:29

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