6月7日上午,張曙所在醫院的紀委書記接受記者採訪時坦言,1999年該院醫生收受回扣的事情被媒體曝光後,醫院對醫風廉政建設一直不敢放鬆,但這些措施真正能起到多大作用,他“不敢評價”。
據他介紹,醫院建立了較爲完善的醫德醫風檔案,爲了防止私自統計處方,曾專門請合肥市公安局網監支隊對網絡安全進行評估,還準備加大對計算機中心的監控;醫院專門對醫生合理用藥進行檢查,對不當的處方進行公示、點評,根據各科室實際情況制定用藥指標,對於超標用藥部門進行處罰;對銷售排名前20位的藥品實行重點監控,並經常在醫院巡查,發現有人在醫院推銷的藥品,該藥品立即停用,兩年來共停用12種藥品。
該紀委書記說,通過教育和健全制度,醫院精神風貌有了變化,從整體來看,大多數醫生是有良知的,利慾薰心者畢竟是少數。但對於打擊回扣風,紀委書記表示:“掌握不了證據,很難、非常難。”藥品回扣隱蔽性大,取證困難,紀委沒有辦案手段和能力。
該紀委書記認爲,目前打擊藥品回扣採用的還是老辦法、老思維,採取的是運動式、自我教育、自查自糾的辦法,效果很差。打擊回扣風僅僅依靠道德約束是靠不住的,應該辦一些案件警示更多的人,並建立打擊回扣的機制。
他認爲,目前打擊藥品回扣的方向有問題。醫生不該是打擊主體,醫生是被動接受者,也是受害者,最應該加強的是對藥品流通領域的監管。
在他看來,回扣已經不單是醫療系統內部的問題,政府部門的太多缺位是造成今天局面的重要原因。
首先是政府投入缺位:政府對該醫院一年的投入是1500萬元,僅夠醫院2100餘名職工一個多月的工資,醫院還要承擔很多社會救助義務,要生存發展。這把醫院逼上了追求效益之路。
其次是監管缺位:物價部門不能有效監管藥品的製造成本,藥監部門不能把好藥品審批關,衛生部門不能把好藥品招標關,司法部門打擊藥品回扣的力度不夠。
還有社會保障缺位:社會保障覆蓋面小,老百姓看不起病。醫院管理也不到位,不能有效地管理醫生醫德醫風。
“如果不能有效地剎住回扣風,藥廠就會和有關部門串通一氣,控制醫院,妨礙醫院的正常工作。藥品回扣將會帶有黑社會性質,這絕對不是危言聳聽。”這位紀委書記認爲,醫療系統收受回扣的問題已經到了非治不可的時刻。
記者瞭解到,2005年7月,該院藥劑科副主任涉嫌收受鉅額賄賂被捕,同年9月被取保候審。紀委書記向記者證實,上個月,檢察機關已經撤銷該案件。
醫院一名不願透露姓名的人士認爲,這對打擊回扣來說不是個好消息,因爲會有更多的人認爲拿了回扣也沒什麼。
對於衛生部門提出的藥品回扣不屬於商業賄賂,屬於開單提成的提法,一些人士認爲,這一方面保護了醫生,另一方面則讓治理回扣陷入了尷尬境地。
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