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主持人:從災難的恐慌中幸存下來的人們開始陷入了失去親人的悲慟中,而我們的救援人員、記者親身經歷了大災的場面之後,精神上也多多少少受到了影響。對不同人群應如何進行心理援助?比如說在一線的武警戰士、醫生、記者以及不在災區的人?
時勘:這個問題帶有很大的普遍性。我在這裡先講一個概念讓大家了解這個問題是十分關鍵的。在心理學裡面有一個概念叫PTSD,就是創傷後的心理障礙。在經歷一種大的災難引發的時候,一個是親歷者,一個是旁觀者,都可能引發一種焦慮狀態,它的特征體現為痛苦的回憶、夢境、幻覺等,這種狀況是大家要注意的,這種情況也包括救援人員。
PTSD有一個發生率,一般是在1.5%—70%之間。舉個例子,唐山大地震,PTSD很嚴重的甚至會產生自殺。像越戰之後,PTSD非常嚴重。在一年以後再來看,當時PTSD的發生率從18.48%提高到了22.17%。所以今天中國政府網來談這個事,說明政府關注這個問題是非常重要的。這次汶川大地震是8.0級,還有很多餘震。在這種情況下,這種癥狀主要體現在不斷的重現創傷性的體驗,揮之不去。
比如說主持人你每天涉及到這些問題,你自己要保重。像網友自己每天在網上看,特別是災區的救援人員,首先有創傷性體驗。第二是警惕性昇高,睡覺睡不著。第三,對相似的情景就回避。你別跟我說5.12那天下午的事。還有就是親人的死難會遭受很大打擊。這位網友問到的問題,就是怎麼關心救援人員。我提出三條:第一,身,身體。第二,心,心理。第三,靈,靈魂。在災區救援再困難、再緊張不要忘記吃飯、睡覺,而且要注意疫病的傳染。第二,心理上要避免過多的自責,特別是我們看到有些情景裡面講,在下面堅持了七八十個小時的人,在上來以前都能說我能頂住,結果上來搶救十分鍾又遇難了,結果醫護人員就哭,覺得對不起。第三,對成功失敗的一些理解,對人生的看法。
下面針對剛纔所說的幾點,針對不同情況分別說一下。
第一,軍人。特別是軍校的學生,基本上都是80後的孩子,他的這種家庭背景,特別是獨生子女偏多,跟軍人的要求,要求他勇敢、衝在前面,實際上某種情況下要注意平衡。所以作為軍隊管理人員,第一,合理的作息,注意安全,注意自己預防後期的傳染病。我們在采訪的時候看到有些軍人戴著口罩,有些軍人由於天氣熱就把口罩摘下來,這個要注意。第二就是多和戰友多溝通,分享抗震救災的經驗。另外就是電信行業應該給軍隊提供一些免費的電話,抽空給爸爸媽媽打個電話,這個是很關鍵的。如果當地沒有這個條件,班長可以帶著一個班依次給家裡報平安,還有就是我們家裡人給他們發個短信。還有就是軍民互助還是很感人的,這對軍人的心理健康也很有好處。
第二,醫護人員。醫護人員在一線工作,每天接觸大量的受災群眾,現在醫院死亡人數已經三四千人了,這是親眼直接刺激。還有就是新聞記者在一線,新聞記者的心情是一樣的。還有就是這些護士都是女性,女性的情感會更加敏銳。你在野外時,衛生條件差一些,長期的奔波、長期的報道,這個時候更容易產生疲勞。在災區醫療條件有限,不能有效的救治傷員,醫生護士,特別是和他們在一起的新聞工作者特別容易產生自責和內疚。不管是記者還是醫護人員,我提四點建議:1.注意防止過度疲勞,避免自己受感染。2.盡最大努力搶救傷員,要客觀面對後期現場搜索的結果,謀事在人,成事在天。對我們的醫護人員和記者同志,今天已經是第10天了,現在最大的任務就是應該搶救。醫護人員的職業不允許他表達自己的感情,實際上這個事情發生以後,記者同伴之間要交流,要適度的宣泄,醫護人員也要在一起交流,這個災難並不是人可以控制的,所以醫護人員也不是萬能的。
和患者建立友好的朋友關系也可以幫助醫護人員,即使患者出院了,我覺得災區那些已經康復的受災朋友有時候也可以跟你認識的那些醫生、護士發個短信,這對醫護人員,還有軍人,都有很好的心理撫慰的作用。
另外我覺得還有一個很特殊的人群,我想說一點我的想法,現在有些民間志願者真的很感人,他們有的不告訴家人,悄悄就去援助去了,民間志願者真的非常非常值得我們尊敬,包括各位網友朋友和災區的志願者現在有幾點要注意。第一,去了以後一定要跟當地政府溝通,征得他們的同意。第二,避免盲目行動,一定要周密計劃,嚴密組織,而且要注意自己的後勤保障。第三,遇到挫折要樂觀自信。因為你這種非政府行為,受社會關注可能少一點,這個時候要學會表達和求助。第四,要提高自我情緒管理能力,心胸坦蕩,要深信志願者工作是神聖高尚的工作。最後,要承擔力所能及的事情。比如在成都,醫院現在的護理人員少了,大學生就到醫院裡面去,他們做一些幫助。
這位網友說到我們現在和災區相隔這麼遠,我們能不能為災區做點什麼事情。剛纔我們所說的那些辦法可以用於觀察周圍的人。可能我們經歷這些東西,看受災的照片,可能在周圍,特別是有些人在心理上本身就比較脆弱。比如我們管理學院的學生,他們並不在災區,但有些研究所就在成都那邊,有很多人都是他們認識的人。所以我跟他們講,自己首先要把自己把控好。