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嚴重的駝背、扭曲的脊柱,一副成人的面孔卻只有兒童一樣的身高……世界名著《巴黎聖母院》中有這麼一個敲鍾人的形象叫做卡西莫多。實際上,他是一個重度脊柱側突患者。近日,大連市骨科醫院脊柱一科完成了一個長達13小時的高難度手術,解救了一名15歲的『小卡西莫多』,把他的身高由原來的1.51米拉長到1.663米。
脊柱扭曲擠進左胸腔昨日(11月24日),記者在醫院的病房裡見到了小剛(化名),20日剛做完手術的他恢復得不錯,剛剛長高一截的身體讓他還有些不適應,但舒暢的呼吸和穩定的心跳顯然讓他感覺舒服多了。
小剛今年15歲,8歲那年,他被確診為脊柱側突,經過兩次矯正後,他的脊柱彎曲狀況一直沒有得到根除。嚴重的脊柱扭曲讓本應是個標准身材的小剛硬被『壓縮』成一個小矮人,凸出的後背加上扭曲的身體讓他的內心充滿痛苦。今年8月份,小剛病情更加嚴重,經常感覺呼吸困難,身體容易疲勞,到醫院檢查後,發現他彎曲的脊柱已經大幅度擠進左胸腔內,以前植入的矯正架居然被彎曲的脊柱頂得刺破皮膚,引起了感染。如果病情繼續惡化,小剛將面臨心肺衰竭,危及到生命。
13小時手術挑戰極限經過研究,骨科醫院的吳汝舟教授帶領治療小組定下了治療方案。吳教授今年已經84歲高齡,有著60多年臨床經驗的他表示,這樣嚴重的病例他此前也只見過兩例而已。手術方案分為三期進行,先把小剛彎曲的脊柱進行松解,再通過鐵架在頭顱和骨盆之間的牽引,小剛的身體成功地被拉長了15.3厘米。雖然這部分矯正非常成功,但真正的大手術於本月20日上午9時開始了。
根據治療方案,小剛的手術需要在脊柱旁打入15枚鋼釘對其進行固定,防止以後再彎曲。『由於長年扭曲,他的脊柱顯現在我們面前時都看不清椎體。』參加手術的趙鋼主任說,粘連在一起的脊椎讓打釘子變得十分困難,萬一打偏了,患者就要癱瘓。
根據經驗,再加上小心翼翼地定位,15枚釘子以平均每半個小時一顆的進度一枚一枚地打進小剛的體內。手術整整進行了13個小時,治療小組不吃不喝不尿,堅持做完了手術。『吳教授84歲高齡堅持13個小時的手術,這也許在全國都是個紀錄。』趙鋼說,手術的結果很成功,彎曲的105度已經矯正回到只有30度,隨著恢復,小剛的身體還會明顯增高。
家長要常觀察孩子肩膀吳教授昨天告訴記者,脊柱側凸有3%左右的發病率,但隨著人們生活條件改善後,對身體的檢查更加重視,一般的彎曲都會及時被發現,在小時候就可以矯正過來。像小剛這樣的重癥患者屬於發現晚了。吳教授提醒廣大家長和老師,要經常觀察孩子的肩膀是否高低不平,一旦發現一定要盡早檢查。如果矯正晚了,就有可能引起嚴重的側向或後向凸出、刀背畸形,嚴重時壓迫胸腔造成心肺衰竭。對於重癥患者,由於手術風險大,且病程長,很多醫院不開展這樣的手術,家長將面臨巨大的心理負擔和經濟負擔。(王琳)
(責任編輯:姚娟)
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