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在霍山縣醫院血透室感染上丙肝病毒的孫志龍在他出租屋內。 本報記者 田國壘攝
見到孫志龍時,他剛接受完長達4個多小時的血液透析,一個人蹲在六安市立醫院門診樓前的花壇邊抽煙。
孫志龍是28位在安徽省霍山縣醫院血液透析室感染上丙肝病毒的尿毒癥患者之一。12月9日,孫志龍長期透析的地方——霍山縣醫院血液透析室被衛生部、安徽省衛生廳聯合組成的調查組勒令關閉整頓。第二天,他和10多位『病友』一起,被霍山縣醫院安排的車送到六安市立醫院進行例行的血液透析。
孫志龍習慣稱和他一樣患有尿毒癥的病人為『病友』。雖親眼看見過『病友』一躺到透析床上就再也沒有起來,但他仍覺得『和他們在一起,感覺溫馨一點』。
如今,他和眾多『病友』一同感染了丙肝病毒,這讓本身就感覺很自卑的他們『雪上加霜,連死的心都有了』。
『這對我們的心理傷害太大了』
身高剛過1.6米的孫志龍面黃肌瘦,現在體重剛過50公斤。『我以前不是這樣的,當過兵,身體一直都很健碩。』但經過短短幾個月的血液透析後,孫志龍的體重直降40多斤。他說:『都是尿毒癥惹的禍。』
去年10月的一天,孫志龍被查出『尿毒癥晚期』。從此,原本紅紅火火的孫家就徹底變了。
查出病情後,擺在孫志龍前面的路有兩條:換腎或者靠透析維持生命。由於缺錢,孫志龍選擇了後者。
孫志龍的家在霍山縣上土市鎮,離縣城還有一段距離。為了應付每隔兩天一次的透析,今年2月,孫志龍關掉了自家經營的小酒店,和妻子一起租住在霍山縣醫院附近的一間小屋裡。
雖然出門在外,但孫志龍稱自己能在這個小屋裡找到溫暖,因為租住在院子裡的人都患有尿毒癥,而且都靠在霍山縣醫院血液透析室接受透析維持生命。做一次透析的費用是340元。
『如果不是兒子還沒結婚,我早就想自行了結,不願再拖累家人了。』長期的血液透析已把孫志龍折磨得痛苦不堪。
可屋漏偏逢連夜雨。另外一場病患悄悄地附上了孫志龍和『病友』們的身體。
今年10月,孫志龍開始經常感到胸悶氣短、口舌乾燥。起初他以為是透析引起的不適,但在妻子的堅持下,孫志龍還是到六安市中醫院做了檢查。
檢查結果讓孫志龍十分不安,他被告知感染上了丙肝病毒。『尿毒癥本身就很難治愈,透析讓我快痛苦死了,現在又染上了丙肝,這不是雪上加霜嘛!』孫志龍說。
感染丙肝病毒讓孫志龍無比郁悶。在之後一次透析時,他把這個消息告訴了『病友』程海軍。程海軍的反應讓孫志龍吃驚,『海軍說他前一段時間去霍山縣中醫院做了檢查,也被告知感染上了丙肝。』
這時,兩人開始懷疑是在霍山縣醫院血液透析室做透析時感染上的丙肝病毒。『我們動員其他病友去檢查,一檢查纔發現又有十多人感染了丙肝。』孫志龍說。
之後,有幾位病人不放心,又到合肥市的一家醫院進行檢查,結果發現他們體內的RNA指數和轉氨?含量都嚴重超標。
他們開始正式把懷疑的矛頭指向霍山縣醫院血液透析室。
但該院血液透析室的醫生答復說,不能說是醫院的責任,並稱丙肝沒有什麼危險,不用治療。
在霍山縣醫院血液透析室經常性接受透析的尿毒癥患者,長的超過3年,短的只有4個月。
他們認為,丙肝病毒可能早就在他們中間傳染開了,但如果不是這次無意間發現的話,這個事情還不會有人提起。
轉氨?和病毒數嚴重超標、心裡燒得慌、口乾舌燥的患者開始自行購買護肝的藥品。一位程姓患者一個月就花去2400多元,『只是保護,治標不治本。醫院也沒有給我們相應的治療。』
其實,感染上丙肝病毒,對這些本來就身患不治之癥的人來說,最大的傷害是心理上的。
一位患者的妻子指著坐在角落裡的一位老者說,『他剛得尿毒癥那段時間一直悶悶不樂,透析一段時間後身體稍微有了好轉,他的心情也好多了。但知道自己感染上丙肝後,情緒低落到了極點。』
一位年輕患者說,『本身患上了尿毒癥就很自卑,現在又得了丙肝,更覺得抬不起頭了。』
霍山縣醫院血液透析室接受透析治療的病人感染丙肝病毒的消息被當地電視臺報道後,在當地引起了巨大反響。『別人只知道這個病有傳染,但知道得不是很詳細,他們就說誰在霍山縣醫院做過透析,感覺路上的熟人都在避著我走,去鄰居家串門都不怎麼受歡迎了,這對我們的家庭,對我們個人的心理傷害太大了。』一位李姓患者說。
一位上了年紀的老人哭著說,『我最擔心的就是我4歲的孫子被感染了。』這位老人的兒子和孫子吃住都在一起,而他的兒子這次被檢查出感染上了丙肝病毒。
透析室成感染丙肝病毒的溫床
孫志龍指著霍山縣醫院新蓋的大樓說,『你有錢蓋樓為什麼不改善血液透析室的環境?院長一個人用的辦公室比我們幾十個人用的血液透析室都大。』
經常陪丈夫前來透析的一位患者家屬也稱,『血液透析室空間太小了,上午去的話還好,如果下午去,一進透析室就可以聞到一股很濃的血腥味兒。』
透析室空間小是次要的。大多數患者認為導致他們感染丙肝病毒的最主要原因是透析設備消毒不徹底,醫護人員操作不規范。
據了解,霍山縣醫院共有8臺血液透析機,但經常來此做血液透析的尿毒癥患者超過50人。一個患者每做一次血液透析需要三個多小時,所以患者經常要排隊。
病號多機器少,一些不規范的現象發生了。『一個患者剛下去另一個患者就上去了,床單什麼都不換,有時候墊子染上血了還繼續使用』。一位患者告訴中國青年報記者。
有患者看到這樣的情況後,曾提出『更換設備後再透析』,可醫護人員的答復是,設備很乾淨,不用換。如果患者再堅持,醫護人員就會『給臉色看』。
更糟糕的是,霍山縣醫院血液透析室在給患者做透析時,並沒有區分哪些透析機器是給攜帶肝炎病毒的患者用的,哪些是給沒有攜帶肝炎病毒的患者用的,而且透析的時候也沒有把攜帶肝炎病毒的人與沒有攜帶肝炎病毒的人分房間透析,『攜帶丙肝病毒的和沒攜帶丙肝病毒的人用的都是同一個房間,同一張床,同一臺機器。』
程海軍去年年底開始到霍山縣醫院做透析。剛來不久,他就得知一位王姓『病友』患有丙肝。由於害怕被傳染,在一次透析中,程海軍對醫護人員說,『應該把有丙肝的病人和我們隔離開透析,別把我們也傳染上丙肝了。』但醫護人員給他的答復是,『這個病即使得上了也不要緊,沒有傳染性,不用治。』
『聽他這麼一說,我們就大意了。自己也沒有注意防范,結果真的就感染上了。』程海軍郁悶地說。
此外,有十多位患者向記者反映,『在血液透析室值班的大部分都是實習醫生,一般都不是主治醫生。』
12月11日,記者在正在維修整頓中的霍山縣醫院血液透析室看到一個『透析室醫護人員名單』,名單中有幾名醫生的職稱是『主治醫師』。但患者和家屬均稱,『這上面的醫生都沒有看見過,而且名單也是在前天媒體曝光此事後纔掛上去的。』
細心的患者還發現,大約一周前,以前不分是否攜帶肝炎病毒,患者們都混用的8臺透析機中,第4、5、6、7、8號機器上出現了『專用透析機』的標簽。
《協議書》稱『透析過程中可能會感染肝炎』
據多位患者介紹,在他們進入霍山縣醫院血液透析室接受透析之前,曾和院方簽過一份協議。協議中寫道,『透析過程中可能會感染肝炎。』患者只有簽了協議醫院纔給他們做透析。
霍山縣醫院辦公室主任石峰稱,『做透析時感染丙肝不可避免。』該院副院長朱運武也表示,血透病人血透時間越長,感染丙肝的幾率就越高。發達國家也無法徹底消除,我國的感染幾率也在30%左右,這是個『世界性難題』。
『我們知道做透析容易感染傳染病,但為什麼醫院明明知道來透析的患者中有丙肝患者而不采取隔離措施呢?』程海軍說。
據霍山縣醫院最新公布的數據,來該院經常性透析的58名患者中,已檢驗出28人感染了丙肝病毒,其中9人為輸入性,其他為後來受感染所致。
石峰稱,在患者最初來醫院透析時院方會對他們進行體檢,『當時發現了有9名患者攜帶丙肝病毒,也采取了措施,可能由於操作失誤的原因吧,還是感染了。』
令患者感到氣憤的是,他們的化驗結果過了一周了都沒有出來。心急的患者到血液透析室打聽,透析室的人員說結果在化驗室,化驗室又說結果在醫務科,醫務科又說在分管副院長辦公室,結果分管副院長不在家。『淨是把我們當皮球踢了,就算到北京去化驗,結果也應該出來了。』
化驗結果遲遲不公布,加深了患者對醫院的不信任感。他們擔心『醫院會不會造假,把我們有病的說成沒有?』
12月11日,28位感染丙肝病毒的患者被通知到醫院接受專家的會診,通知的時間是8點鍾到。可一群病號等到了10點,還沒見專家的影兒。
這時該院副院長張曉春出現了,一群人立即就把這位女院長圍了起來。
『把實際問題告訴我們,出現問題別回避,該治療的治療。』一位患者說。
張曉春答復說,『現在已經不回避了,我們的院長都被撤職了,還回避什麼啊!』隨後便接著電話離開了。
在記者采訪行將結束時,孫志龍說他拿到了化驗結果,確定已感染丙肝病毒。同時,他還拿到了一份『血透室尿毒癥患者丙肝治療協議書。』
『我們對醫院已經不信任了,要治丙肝,得去其他醫院。』孫志龍說。