|
||||
天津北方網訊:《『就近就醫』緣何成了『空談』?》《社區就醫難究竟難在哪?》5月7日、5月21日,本報先後對因部分社區醫療機構存在騙保行為停診、補償銷售額度過低、相關資金不到位等多種原因造成本市居民『就近就醫』成為普遍難題的現狀進行了報道,反映了眾多讀者的普遍心聲。報道引起市衛生局高度重視,廣泛調研並采取針對性措施。市衛生局近日正式回復本報稱目前本市社區就醫難的問題已得到緩解。記者隨即進行回訪,證實社區就醫難現象確實得到緩解,眾多讀者希望能進一步防患於未然,把好事辦好。
協調
衛生、社保相互通報監管執業行為
關於部分社區醫院被醫保停業整頓而就診不便的問題,市衛生局經與市內六區衛生局分管部門溝通,目前暫停執業的社區衛生服務機構主要是因其存在醫保違規行為而被人力和社會保障局(社險中心)停止醫保資格,其中河北區鴻順裡街社區衛生服務中心也是自今年3月因醫保違規而被人力和社會保障局(社險中心)停止其醫保資格半年。
據介紹,目前,市衛生局已與人力和社會保障局(社險中心)積極溝通協調,建立了社區衛生服務機構停保的相互通報制度,以便共同監管、及時規范機構執業行為。同時,市衛生局責成各區衛生局對因醫保違規而被停止醫保資格的所有社區衛生服務機構通報批評,督促其在停保期限積極整改,以爭取在停保到期後盡快恢復執業。另外,要求各社區衛生服務機構進一步規范執業行為、嚴格執行醫保有關規定,杜絕此類事件的發生。
調查
兩原因導致社區醫院藥品供應不足
衛生局社區處負責人介紹,對於近期市內六區大部分社區衛生機構出現基本藥物供應不足情況,市醫改辦、市衛生局、市人保局、市財政局等有關部門進行了深入調研和分析,結果表明造成社區醫療機構藥品供應普遍不足的主要原因有以下兩個:
一、按照國家基本藥物目錄品種,本市對基本用藥目錄作出了部分調整,將國家要求的307種擴充為537種。根據相關程序,調整後的基本藥物重新進行全市集中采購和統一配送,醫保部門還要重新對網絡作出調整,同時社區機構也要按照新目錄執行清庫,購進新藥品。因相關工作較為繁雜,纔出現了藥品短時間內采購不暢,從而導致藥品供應不足。
二、本市今年以來的醫療保險政策作出了較大調整,城鎮職工和城鎮居民醫療保險制度的覆蓋面達到95%以上,覆蓋人群較2009年有明顯的增長;同時,調整後的報銷比例向社區機構進一步傾斜,達到75%;此外,門診聯網結算系統進一步完善,覆蓋城鄉所有機構。在上述因素影響下,2010年社區的服務量明顯增長,使得原設定的零差率補償控制額度偏低,再加上首季度運行醫保預付金和財政補貼等補償資金的到位時間較晚,部分機構出現資金周轉困難,導致出現社區藥品供應不足的情況。
措施
衛生局推五項舉措緩解社區就醫難
市衛生局在回復中稱,針對上述情況制定並采取了多項針對性措施,其中包括:
其一,對相關醫療機構補償銷售控制額度進行結構調劑,並根據運行情況適時作出增長性調整。目前,市內各區的相關資料已經匯總,數字統計工作正在進行。
其二,提前撥付醫保基金預付金和區財政補償資金,緩解機構資金周轉問題。對此,相關負責人表示:『這項工作目前已經執行到位,有了充足的資金保障,社區醫院基本藥品供應不足的情況已經得到了很大程度的緩解。』
此外,嚴格執行120元基本藥物門診均次藥品費用標准,不准將其作為患者單次門診藥品費用,保證患者合理用藥,降低藥品費用負擔;要求各社區衛生機構從講政治和體現衛生服務公益性的高度,努力保證社區居民的基本用藥需求;盡快提昇醫療保險結算網絡信息監控能力,堵塞管理漏洞,減少因違規行為導致的醫保基金流失和藥品緊張現象。
回訪
希望『櫃上沒藥、大夫苦笑』局面不再發生
針對市衛生局的上述舉措,記者隨機回訪了部分患者和社區醫療機構負責人,得知目前由於相關措施已經實施到位,社區醫療機構的藥品供應不足的問題確實得到了緩解。『醫保預付金和財政補貼的及時到位確實緩解了資金緊張問題,資金問題解決了,藥品不足的問題也就迎刃而解了。』河北區一家社區醫院負責人表示,『常年跟社區居民打交道,我們還是願意為他們提供更周到服務的,希望以前的「櫃上沒藥、大夫苦笑」的尷尬局面千萬別再發生。』
同時,對於此前集中出現的『就近就醫』難題,多名讀者發表了自己的觀點。『全市社區醫院普遍出現「藥荒」,說明主管部門在相關政策的制定上有問題,更應做到防患於未然。』河西區讀者龐先生等人認為,『醫療改革是涉及千家萬戶的大事,相關政策的制定和調整只有真正做到未雨綢繆、監管到位,纔能進入良性發展軌道,纔能盡快實現「小病在社區、大病進醫院、康復回社區」的最終目標。』(本報記者陳玉軍)
請您文明上網、理性發言並遵守相關規定,在註冊後發表評論。 | ||||