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他健康
文/羊城晚報記者張華
通訊員許健
聽說過女人尿失禁,沒想到男人也有尿失禁。中山大學附屬第三醫院泌尿外科副主任醫師張炎說,男性尿失禁最常見於以下幾種情況:外傷影響、前列腺癌根治術後、前列腺增生術後、骨盆骨折損傷尿道括約肌等。一旦發生尿失禁,會嚴重影響患者的工作和生活質量,常常讓患者痛不欲生。
那麼,對於男性的尿失禁該如何治療呢?張炎認爲,一般來說,男性尿失禁的治療首選保守治療,比如藥物、生物反饋治療、盆底功能鍛鍊等。如果一年之後還無效,可以考慮進行人工尿道括約肌植入,這種手術方式被認爲是男性尿失禁治療的“金標準”,研究顯示,術後患者滿意度可達90%。
近日,在中山大學附屬第三醫院泌尿外科成功地爲一名尿失禁患者施行人工尿道括約肌植入術,使患者恢復排尿自行控制力。這位40多歲的男性,因爲一次意外導致外傷,引發尿失禁,每天總是被淋漓不盡的尿液刺激,使得其陰莖、陰囊和大腿兩側都長了溼疹,非常難受,因而他決定進行手術治療。術後沒多久,他就能自行控制排尿了。
人工尿道括約肌植入可以經陰莖陰囊切口或者經會陰切口,各有利弊,總體上後者療效稍好。這種手術雖然可以使大多數患者滿意,但仍有部分患者療效欠佳,且術後可能會有感染、尿道萎縮等風險,且其價格也不菲(總費用約7.5萬元左右),因此,在做手術之前,需要和患者充分交流,讓患者瞭解治療預期。
張華、許健
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