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徵兵、招警、空乘以及其他各類公務員考試……很多專業和工作對視力提出了較高的要求,曾經一度讓不少懷揣夢想的近視青年望而卻步,近年來激光近視手術成了他們的選擇。
激光手術到底安不安全?畢竟是在眼睛上動刀,一不小心傷了眼,豈不是得不償失?這是很多人的擔心。對此,眼科專家指出,激光近視手術技術目前發展已很成熟,但手術仍有一定的適應範圍,也有一整套成熟的安全標準。
激光近視手術安全嗎?
□本報記者王力
據瞭解,在剛進入暑假這段時間裏,石家莊各大醫院的眼科近視手術患者增幅很大,其中,高考後正準備步入大學的學生成爲掀起這股“摘鏡熱”的“主力軍”。一項調查顯示,很多人對做這個手術猶猶豫豫,最擔心的問題就是手術是否安全,術後會不會有後遺症,或者到老的時候,發生其他眼病的機會會不會增加。
“只要掌握好適應症和規範化操作,準分子激光去鏡非常安全。”石家莊眼科醫院張慶煒副院長表示,目前的準分子激光去鏡術已經歷了二十年的發展,不斷完善,技術越來越安全有效,只要掌握好手術的適應症和適應人羣,並注意術中和術後的衛生,準分子激光手術其實很安全。
該選擇哪一種手術方式,也是不少近視患者困惑的問題。張慶煒介紹說,目前廣泛開展的多種激光近視手術,包括普通LASIK、超薄LASIK、SBK、飛秒激光近視手術以及波前像差、虹膜定位引導的各種個體化近視手術,其矯治範圍和特點各有不同,適應人羣以及術後視覺效果也存在一定差異,要根據患者角膜厚度、近視度數、角膜曲率等檢查數據,並就用眼習慣、術後預期等各方面因素與手術專家深入溝通後,才能確定患者最爲適宜的手術方式。
做了手術還會老花眼嗎?
河北醫大四院眼科主任管永清說,老花眼是人體衰老的一種生理現象,是眼部肌肉調節焦距能力的老化,矯治近視手術不會影響和改變老花眼的程度和進度(除非是視力過度矯正)。近視眼到了老花眼年齡,大部分人需兩副眼鏡,一副用來看遠,一副用來看近。而接受近視準分子激光治療的人可以少戴一副看遠的眼鏡。
不過,張慶煒也指出,作爲一種手術方式,激光近視手術總會有一定的風險。從統計看,在5年前我國每年已經有50萬人做準分子激光去眼鏡的手術,綜合統計約有萬分之二的機率會出現一些如圓錐角膜等問題,但如果注意適應症的掌握、術後的定期回訪,很多問題也可避免。
手術後視力會到1.5嗎?
準分子激光手術的效果究竟如何?術後還會再近視嗎?很多近視患者在接受近視手術後抱怨,手術後視力沒有恢復到1.5。
張慶煒副院長表示,每個人眼球條件不同,術後視力恢復水平也會有差異,而且通俗來說激光去鏡手術是通過激光改變角膜屈光力,將近視鏡變成一副內置的眼鏡。因此,這個手術只能幫助患者達到最佳的矯正視力,矯正後的視力戴眼鏡的最佳矯正視力相當,大多數人可以達到1.0或1.2,就達到正常標準視力了,每個人視覺潛力不同,個別人可達到超視力1.5、2.0.。
不過,專家表示,絕大多數近視患者接受手術後視力都能在第二天恢復到1.0,但也有少數高度近視的患者術後視力只恢復到1.0以下,還有患者只能恢復到0.8以下,這與其眼球的生理特點視覺潛力及高度近視轎正回退相關。“手術後還是要注意用眼衛生。”張慶煒副院長稱,絕大多數的患者手術後沒有回退,但如果術後不注意用眼衛生,長時間看電腦、電視,不注意眼睛休息,有可能會重新出現低度近視。
絕對禁忌症
1、有眼部活動性炎性病變或嚴重的眼附屬器病變者:(如眼瞼缺損、變形、慢性淚囊炎、急性結膜炎、瞼緣炎、角膜炎、角膜潰瘍、虹睫炎等)
2、患有圓錐角膜、青光眼、中度眼瞼閉合不全、嚴重乾眼症、角膜內皮變性等眼科疾病者
3、高度近視且瞳孔過大、中央角膜厚度低於450μm
4、矯正視力極差的重度弱視者
5、有精神疾病且正在服藥者
6、全身結締組織病、嚴重自身免疫性疾病,如:系統性紅斑狼瘡、類風溼性關節炎、多發性硬化、系統性乾燥綜合徵
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