西青醫院晉級三級醫院:攻堅克難 破繭成蝶

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來源: 天津北方網 作者: 編輯:唐淑倩 2016-10-31 12:34:00

內容提要:在這春風送暖、花香怡人的季節裏,傳來了西青醫院成功晉升爲三級綜合醫院的好消息。這讓西青醫院全體醫護人員感到無比興奮和自豪。

  天津北方網訊:在這春風送暖、花香怡人的季節裏,傳來了西青醫院成功晉升爲三級綜合醫院的好消息。這讓西青醫院全體醫護人員感到無比興奮和自豪。

  西青醫院自2010年被評爲“二級乙等醫院”以來,經過全院上下的不懈努力,在硬件設施、技術水平、專科建設、人才培養等方面取得了長足進步。近年來,通過從嚴抓管理、從嚴抓考覈、從嚴抓幹部,綜合實力顯著增強,綜合服務能力顯著提升,醫院發展不斷邁上新臺階,各項工作呈現出良好的發展態勢。此次該院成功晉升三級醫院,不僅是該院多年來不斷努力、不斷拼搏的結果,也是綜合實力的具體體現。

  一直以來,西青醫院被作爲西青的龍頭醫院,區委區政府高度重視醫院的發展。區財政於2008年投資5.3億元,支持建造面積7.3萬平方米的醫院大樓,並於2012年9月投入使用。同時,區財政還投資購入先進醫療設備,打造現代化區域醫療中心。兩年來,該院外引內培奠定了學科人才基礎,也搭建起完整的學科體系,並確立了多個重點科室。該院按三級醫院標準,一方面從人才及科室建設入手,拓展和提升了醫療技術實力及科研水平;另一方面從規範管理入手,在醫療、護理、行政等各個領域實施精細化管理,落實各項制度與流程;此外,醫院加強了醫療服務能力建設,軟硬件並舉注重惠民便民。醫院兩年來特別構建了數字信息化便民服務平臺,使患者就醫更便捷、更舒適。在院外與多個鄉鎮衛生院簽約幫扶,經常舉辦大型義診、下社區義診講座,還制定了多項惠民措施。目前,醫院已經發展成爲擁有牀位500張,門診日均就診人數2500餘人,手術量6700餘例的數字化綜合性現代醫院。通過努力,兩年多來醫院發生了巨大蛻變,通過了天津市專家們的各項檢查驗證與天津市衛計委的嚴格審覈,晉升爲了西青區唯一一家三級綜合醫院,也爲本區域及周邊百姓真正提供了大病不出區的醫療質量保證,使大家就醫更及時、方便。

  篤信人才戰略奠定發展基石

  “人才是第一生產力”,人才特別是學科帶頭人,是學科進一步發展的舵手和基石。西青醫院近兩年來特別加大了人才隊伍的建設力度,落實“外引和內培”相結合的人才戰略,堅持“不爲我所有,但爲我所用”用人理念,多措並舉,務實創新,不斷夯實人才基石。

  西青區委2013年7月以天津市西青區高層次人才(A類)引進原武警醫學院——王世鑫博士教授來擔任西青醫院黨總支書記、院長。王世鑫院長在醫學基礎研究和管理方面,特別是學科建設方面有着豐富的經驗,在對西青醫院現狀進行深入調研分析後,做出了加強學科建設和科學管理的醫院發展戰略,並全面鋪開創建三級醫院的決策方案。

  在此基礎上,西青醫院進一步創造平臺,打造良性人才發展環境。首先,西青醫院把人才工作納入醫院領導班子績效考覈工作體系中,建立健全了“一把手”抓人才的工作制度;每年召開人才工作專題會議,由主管領導作人才工作年度彙報。同時,加大對人才工作的投入力度,在區委、區政府支持下,每年投入一定的經費,用於人才培養、引進,爲該院人才隊伍建設提供了強有力的保障。同時,在全院推行了聘用制和崗位管理制度,規範了按需設崗、競聘上崗、以崗定酬、合同管理等管理環節,做到人員能進能出、職務能上能下、待遇能高能低。建立了一套重實績、重貢獻,向優秀人才和關鍵崗位傾斜,形式多樣、自主靈活、提供安家費的分配激勵機制,實行了量化績效考覈體系,在兼顧公平的情況下做到了責任和權力相統一,創造醫院優秀人才發展的良好環境。

  “外引內培”全面提升人才結構。醫院堅持“以人才帶動專科業務能力提升”的思路,着力引進學科帶頭人及緊缺型高層次科研人才及實用醫務人員。兩年多來引進高起點學科帶頭人3人,引進或調入實用型人才23人,如心血管內科主任鄭權秀、婦產科主任鄒心忠、急診科主任、重症醫學(ICU)主任鮑濱、消化內科主任李海等,把各地優秀人才匯聚一堂,共同參與到醫院學科建設中來。

  醫院鼓勵本院原有專家獨擋一面,讓優秀人才領銜各學科發展建設。如呼吸內科主任楊玉萍、神經外科主任趙理樂等學科帶頭人等,均承擔着本科室專業建設與發展工作。同時,還加強本院職工繼續教育,確立了形式多樣的繼續教育方式,包括攻讀在職研究生、遠程醫學教育、外出進修、短期培訓、院內培訓、科內培訓等多種形式,形成了覆蓋全員範圍的院內外繼續醫學教育培訓網絡。與此同時,該院還採取“請進來,走出去”的方式先後邀請院外專家來院進行培訓,推選優秀技術骨幹到美國哈佛大學醫學院、美國西北大學附屬醫院、日本草津心臟中心、新加坡國立大學心臟中心、北京大學人民醫院、中國醫科大學盛京醫院、北京空軍四六四醫院、天津市人民醫院、天津市胸科醫院等國內外知名醫療機構進修學習,全面提升本院職工的醫療技術水平。

  另外,醫院非常重視學術交流,近兩年,積極與國內外知名醫院專家學者加強合作交流,除有天津市三甲醫院多名專家長期幫扶及支持坐診外,還多次邀請新加坡、日本以及北京知名專家來院指導臨牀工作;並與天津醫高專、山東菏澤醫高專、天津市中醫藥大學等建立教學實踐基地。醫院作爲清華大學首個健康傳播課程實踐點,目前已有來自各地的300餘名實習生來院學習,並榮獲天津醫學高等專科學校授予的“優秀教學實踐基地”榮譽稱號。此外醫院還承擔着國際公共衛生碩士教學實踐學習任務,目前已圓滿完成兩次60餘名清華大學國際學生的學習項目。近幾年來一系列人才戰略的強有力實施,爲今後的學科建設、醫療技術提升及科研工作打下了堅實基礎。

  創新學科佈局強化特色醫療

  近年來,西青醫院臨牀科室建設快速發展。解決了人才瓶頸後,醫院的學科建設迅速得到完善,醫院對原有臨牀科室重新分科佈局,將原來僅有的十幾個科室擴展、補充、壯大完善後,開設了呼吸內科、心血管內科、神經外科、普外科、骨外科、婦產科、急診醫學科等33個臨牀科室,由醫院原有科主任、技術骨幹及引進的大量專家領銜科室;輔助診斷科室也同樣加以完善補充,增設了放射科、醫學檢驗科、超聲診斷科、內窺鏡室等15個科室;並擴展配備職能科室24個,招聘了一批名校研究生加強了行政辦公能力。就此,醫院建立起完善的科室架構,達到三級醫院的標準。此外,在學科帶頭人的帶領下,醫院着重打造了呼吸內科、神經外科、心血管內科、普外科、婦科、急診科6個重點科室,加大力度支持專科特色的發展。

  針對西青區無120急救中心的狀況,2014年醫院首個建立天津市120急救中心西青分站,極大滿足了區域民衆急診救治需求。醫院着力打造急診科救治30分鐘診療圈,即在30分鐘內就能完成對急診患者所有檢查及搶救。醫院通過建立綠色急救通道,實現了院前、院內急救無縫銜接;加強重症患者救治能力,針對重症患者開設了ICU病房,併爲ICU配備有先進的空氣層流淨化裝置,牀旁監護儀、中心監護儀、無創及有創呼吸治療機等各類急救器材齊備,極大地提高了醫院的搶救能力,爲百姓贏得了診治時機。

  該院腦系科針對腦卒中患者,在早期治療發病3-4.5小時“時間窗”內,開展介入動脈血管內取栓治療及溶栓技術,爲該類疾病患者提供了國內外最先進的治療手段,爲區域內腦梗死患者創造了良好的便利條件。兩年來,共完成開顱及介入等手術治療共近700例,經專家審覈被授牌天津市腦“卒中中心”,躋身三甲醫院的行列。

  心血管內科自2013年8月成立以來,由鄭權秀主任帶領科室,邀請日本、新加坡、北京等知名醫院專家前來指導手術及遠程會診,攻克心血管介入治療的公認難題,快速提升了科室業務能力。2015年成立了心內導管室,人員及設備配齊到位。兩年來共完成:冠脈造影1000餘例;冠脈介入治療440餘例,其中急診冠脈介入治療170例,急診搶救成功率100%。爲加強心肌梗塞患者的救治管理,抓住患者黃金120分鐘救治時段,近期醫院又成立了創建市級乃至國家級“胸痛中心”小組,人員涵蓋心內科等臨牀科室及多個職能科室,在技術完備的前提下,規範緊急救治流程,與天津市腦“卒中中心”平臺共同納入醫院精細化管理的重點項目。

  從2015年1月開始,婦科腹腔鏡技術從無到有快速穩步提升。其手術術式在本市乃至全國都趨於領先,爲本區域廣大婦女提供了先進、可靠的治療技術,兩年來共成功完成手術四百餘例。腹腔鏡婦科手術治療廣泛,包括腹腔鏡全子宮切除術乃至惡性腫瘤腹腔鏡廣泛性子宮切除加盆腔淋巴結清掃及腹主動脈旁淋巴結清掃術等專業範疇大小十幾種手術,受到廣大患者的好評。

  呼吸內科是醫院資深科室,近兩年科室醫護人員先後到北京三甲醫院學習進修,展開新業務,科室除能夠應用胸片、胸部CT、血氣分析、經皮肺穿刺活檢、胸腔細管引流、胸腔閉式引流等技術診斷和治療呼吸內科常見病、多發病及疑難病症外,纖維支氣管鏡、肺功能等項目的熟練開展及運用,提升了科室的業務能力。

  普外科在原有基礎上進一步發展壯大,能夠獨立開展各種胃腸道、結直腸腫瘤根治術等手術治療外,爾啓東主任引進的腹腔鏡技術在普外三個科室廣泛應用,也使急危重症的搶救和疑難病症的診治得到普遍提升。同時,在甲狀腺、乳腺等相關疾病的診治方面建立了良好的技術體系與醫療隊伍。

  經過兩年多的努力,西青醫院的學科及人才建設,取得了顯著成績。去年5月,西青醫院心血管內科通過層層選拔,從全國上萬家醫院中脫穎而出,成爲國內首批200家“中國急性心肌梗死救治項目”合作研究單位;今年1月,腦系科經過市級專家及天津市衛計委審覈,與另兩家三甲醫院並列被授予天津市腦“卒中中心”的醫院稱號;去年經過審覈產科獲得國家級“愛嬰醫院”稱號;醫院還被評爲全國綜合醫院2015年中醫藥工作示範單位。

  此外,醫院重視並加強科研工作,建立轉化醫學實驗室,組建創新團隊,內設細胞培養室、蛋白質與基因研究室等部門,着重於疾病早期診斷生物標誌物和疾病藥物治療靶標等方面研究。在轉化醫學實驗室這一平臺扶持下,醫院已成功孵化了多項國家級課題,完成多篇高質論文的寫作,極大提升了醫院科研水平與實踐能力。近兩年來,西青醫院獲天津市衛生系統引進應用新技術填補市空白項目1項;獲天津市醫院協會資助課題1項;獲“吳階平醫學基金會”資助課題1項;院級科研立項17項,院級新技術新項目立項10項;獲得2013年度天津市科技進步獎一項、西青區科技進步獎三項;西青區科技進步三等獎1項;發表論文94篇,其中核心論文29篇(SCI論文1篇);新增學術任職67人;選派中層幹部和科室技術骨幹參加各種學術會議110次。2015年被中國產學研合作促進會評爲“中國產學研合作創新獎”。

  數字化發展提升服務水平

  藉助區政府2400萬元的資金扶持,醫院加大聯網建設力度,打造現代數字化便民服務平臺。兩年來以建立電子病歷爲核心,整合了放射、檢驗、手術麻醉、移動查房等信息化項目,設計實施了OA辦公系統、醫院院感系統、合理用藥、病案質控等信息管理手段。引進了醫生工作站和護理工作站、辦公管理系統、安全監控中心繫統以及門診叫號系統、門診自動取單機、自動擺藥系統、中藥顆粒系統,醫療信息電子大屏幕、物價觸屏系統等先進設備,爲提升醫院惠民便民服務水平提供了硬件支撐。

  醫院以信息化管理爲手段,不斷完善內部醫療流程與醫療質量。完成了如麻精藥品處方權、抗菌藥物分級使用權等高風險操作的技術人員授權,進一步規範了醫療行爲,保障醫療安全。在嚴抓醫療13項核心制度落實的同時,全面開展優質護理服務,開設移動護理工作站,保障護理安全。

  緊跟信息化步伐,醫院開設了醫院官網、微信公衆號服務平臺等多種新媒體交互渠道,傳播便民惠民醫療信息;醫院還不斷完善物價誠信規範管理,做到公開、透明、讓患者滿意。

  醫院還建立起遠程會診中心,使醫生足不出院就可通過遠程方式向知名專家請教以便準確診斷疑難雜症。同時患者在院內就可以享受到外院專家們高水平的診療服務。醫院首先對接了國內首屈一指的大型綜合三甲醫院--北京安貞醫院心臟方面知名專家,有效幫助了西青醫院周邊居民完成診療服務。

  自2014年與天津市衛計委信息系統聯網後,醫院實時上傳電子病歷質控數據,實現了西青區衛生系統居民電子健康檔案區域信息化一卡通,再加上遠程會診中心的建設,數字化便民服務平臺初步形成。2014年至今,在天津市衛計委醫療信息平臺數據統計排名中西青醫院始終名列前茅。

  規範管理增強醫療服務能力

  醫療服務能力的整體提升不僅僅是人才的引進和學科的完善,爲了能夠在三級醫院的目標下達到“以評促建、以評促改”的目的,全面提升西青醫院的醫療服務能力,科學、規範的管理勢在必行。

  從2014年開始,醫院專門成立的評審辦公室,還成立了自己的專家團隊,負責內審各項方案制度並跟進落實。醫院各科室按照三級醫院的准入標準共636條及核心標準48條標準逐條梳理工作,一一對應各項工作查找自身的不足並實施整改。與此同時,制訂各類獎懲制度,鼓勵大家齊心協力積極投入二升三工作中。

  期間,爲快速轉變醫療服務理念,提升全院職工業務素質,醫院多次邀請北京、山東、天津市等地的知名專家對醫院的醫務人員、管理人員進行綜合能力培訓,提升業務能力及管理水平,反覆組織醫護專業實戰演練,按照三級評審標準提升實際工作能力。如爲提升醫院服務能力,該院領導班子通過“做一次病人”活動,親自體驗門診就醫環節中存在的服務缺陷,並提出整改措施,收到良好效果。

  在醫療管理上,醫院成立醫療質量與安全、倫理、護理等八類管理委員會並定期召開相關會議,使醫務人員在診療活動中有章可循;以十三項核心醫療制度落實爲切入點,制定了全年醫療質量督查計劃,採取隨機質控及每月質控的形式,依照標準,選擇核心醫療制度深入各科室進行醫療質量月檢查,將檢查情況納入每月科室綜合考覈,形成了以環節質量控制爲主,終末質量控制爲輔的醫療質量控制模式。規範了二類技術管理、圍手術期管理,進一步完善落實了三級醫師查房制度。

  按照三級醫院建設標準,完善了臨牀路徑管理委員會、科室臨牀路徑管理實施小組,規範了臨牀路徑病種管理,完善臨牀路徑電子病歷系統。目前臨牀路徑涉及科室13個,病種達到77個,入徑率爲97.39%,完成率爲91.08%,並完成月、季、年的信息上報及總結工作。

  加強現崗病例管理,邀請市內三級醫院專家對全院醫務人員進行多次相關培訓,通過院長業務查房及每月的醫療質量質控檢查、院週會點評等形式加大對醫療文書的檢查力度和督導,提升病歷內涵質量;規範抗菌藥物管理,將抗菌藥物合理使用納入績效考覈管理;持續開展醫院感染病例監測,減少了醫源性感染的發生,2015年在天津市醫院感染質控檢查中我院名列第二。

  在護理管理上,堅持每月護理質控檢查,對檢查中存在的問題及時進行整改,將考覈前3名予以績效獎勵;不斷加強護理理論和操作培訓、考覈,加強不良事件管理,及時對不良事件進行分析討論、制定整改措施、定期進行效果驗證;開展了護理會診、疑難病例討論和專業小組活動;完善三級護理管理組織體系,實行護理院長領導下的護理部主任—科系護士長—護士長三級負責制;修訂重點質量考覈標準及獎懲制度,並重視對效果的評價;護理部開展了QCC品管圈活動,各護理單元集思廣益,互相啓發,找出存在問題的原因,解決實際問題以達到改善服務的目標。

  此外,全院護理人員開展“優質護理服務示範工程”活動,護理人員在保障醫療護理的同時注重患者的心理健康和生活,爲孤獨老人慶祝生日,爲三無人員、走失受傷居民打飯、洗衣、聯繫救助,爲小朋友們慶祝六一兒童節……目前該院優質護理服務開展率已達到100%,各科室共開展優質服務亮點工作60餘項。被天津市護理質控中心評爲2014年度優秀單位;榮獲天津市護理學會2015年度組織建設先進單位。

  行政管理上,西青醫院從制度建設入手,加快推進“精細化”管理步伐:着力規範領導班子層面的院長辦公會、黨委辦公會制度;建立覆蓋醫院中層管理人員的院週會、院務會制度,每週通報醫療運行情況、醫療計劃及安排,再由中層管理人員傳達到一線醫護人員。小小的會議制度,使醫院領導班子的思路、決策能夠一貫到底、使全體醫護人員瞭解醫院整體運行情況,搭建了醫院上情下達、下情上達的橋樑,有效暢通了醫院內部信息溝通機制。

  同時,推行院長行政查房制度、領導班子及職能科室深入臨牀一線開展工作制度、職能科室定期點評各項指標完成情況等制度。加強環節管理,發現問題及時糾正解決,達到管理的最大效力,爲醫院的平穩高效運行提供了保障。

  經過努力,西青醫院醫療護理服務、行政管理等方面均取得了顯著成績。醫院門急診病人量由2013年的68萬餘人次提升至2015年82.8萬餘人次。出院病人量由2013年的8793人次提升至2015年已達到15467人次。醫院手術例數由2013年3314例提升至2015年6754例。醫院2013年住院患者牀位佔有率由62.76%提升至2015年的83.01%,2016年第一季度,住院患者牀位佔有率已達到100%;藥佔比由2013年的54.4%將至2015年的43.80%。

  2014年被西青區政府授予“平安醫院”稱號;2014年被天津市發改委評爲價格誠信單位;2015年榮獲國家衛計委“改善服務創新醫院”獎。從節能減排角度,2015年度醫院在用能人數增加22.8%的前提下,人均電耗下降15.5%,人均水耗下降4.32%,並被評爲2015年度國家級“節能型公共機構示範單位”。

  軟件硬件並舉注重惠民便民

  西青醫院是西青區唯一一家綜合性醫院,服務範圍涵蓋西青區、武清區、北辰區、紅橋區、靜縣及河北省內的霸州市、廊坊市、勝芳市、滄州、保定,發揮着重要的區域醫療作用。兩年來,西青醫院注重發揮醫院的社會公益作用,加強了惠民、便民設施建設,提供多種便民措施,讓百姓在本院看病更加舒適、便捷。

  經過幾年的建設與發展,目前,醫院擁有醫療設備固定資產1億多元,其中萬元以上醫療設備300餘臺,包括螺旋CT、MR、DSA,全自動生化、化學發光免疫流水線等。2015年醫院又自籌資金陸續購置更新了一大批先進設備:如64排CT、1.5T超導核磁、血管機、骨科C型臂、鉬靶乳腺機、口腔全景、DR、移動DR、便攜彩超、大型肺功能儀、球囊反博器和血管內超聲等,爲醫院新技術、新項目的開展提供了硬件保障。

  醫院在信息化建設的基礎上,增添了各項服務設施。如配備有檢驗自助取單機、收費項目自動查詢系統、門診預約系統(醫指通)、免費WIFI覆蓋、自動取款機、自動售貨機、自助手機充電器、自動叫號系統、自動擺藥機、中藥顆粒劑等,在方便患者瞭解醫院醫療信息及自身就診信息的同時,更加節省了患者看診、取藥的等待時間。爲方便專科患者取藥,醫院還在四樓設置了耳鼻咽喉、眼科專科藥房,避免患者就診取藥消耗時間。另外,還專門設置了殘疾人衛生間,方便殘疾人使用。各個候診區域均設有健康宣傳欄及宣傳材料,方便患者瞭解及查閱。醫院服務檯還配置了輪椅、單車、雨傘、自動血壓測量儀、自動身高體重測量儀、飲水設施等,除門診導診人員外,醫院還固定安排職能科室主任及黨員每日義務導診,爲來院患者提供諮詢、幫助、引導等,滿足患者方面的需求。

  醫院制訂多項便民服務舉措。近兩年來一直實行週日免掛號費義診,設立便民號、60以上老人及優撫對象減免掛號費等,僅2015年就累計減免掛號費102萬餘元。在急診科提出急診便民服務七項措施,爲急危重症、三無患者、腦卒中患者、急性心肌梗死患者等開通路綠色通道,及時搶救治療,保障就醫患者的生命安全。

  社區服務方面,該院堅持定期開展義診活動,兩年來共舉辦義診80餘次,健康教育講座40餘次,並多次免費贈藥。協助王穩莊鎮社區服務中心爲1480位育齡婦女進行查體事宜,組織西青區老幹部健康講座,爲預備役部隊、周邊各類大型活動等進行免費保健。並先後與楊柳青鎮25個社區、19位基層社區醫生建立了聯繫,與楊柳青周邊的72名社區醫生建立起聯繫網絡,與楊柳青,張家窩,中北鎮,精武鎮,大寺鎮,李七莊,西營門,辛口鎮衛生社區服務中心八個鄉鎮衛生院簽訂雙向轉診協議,真正將優質醫療服務送到老百姓的家門口。

  此外,醫院組織黨、團員志願者到孤兒院、敬老院義務勞動,節假日給孩子們送禮物、爲老人們義診;醫護人員還積極參與社會公益、救助幫扶工作,婦產科高秀敏主任、呼吸科李明海主任分階段參加援疆工作;醫院安排行政部門人員組成志願者服務隊,每日在門診大廳做志願服務,全面提升該院的便民優質服務水平。

  經過不斷地摸索與創新,2014年至今,在天津市衛計委組織的第三方患者滿意度調查中,西青醫院中一直名列前茅;2014年醫院獲得“中國醫療機構公信力示範單位”稱號;在國家衛計委醫管局委託健康報社開展的“2015年改善醫療服務創新亮點評選活動”中該院榮獲“改善服務創新醫院”稱號。

  面向未來,西青醫院將繼續努力,以“求實、創新、仁愛、奉獻”的精神,繼續全面加強醫療質量與安全管理,繼續提升醫院技術能力和服務水平。秉承“厚德篤行”的院訓,將以三級綜合醫院爲新的起點,服務於廣大區域百姓,爭取在今後的醫療服務與改革發展之路上再上一個新臺階。(北方網編輯唐淑倩)

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