天津北方網訊:據“天津醫保”官方微信消息,爲進一步提高醫療保險標準化管理服務水平,保障參保人員臨牀用藥需求,天津市印發《市人力社保局關於開展尚未納入醫保編碼管理中藥飲片信息採集工作的通知》,開展尚未納入醫保編碼管理中藥飲片信息採集工作。
《通知》要求,將符合《中華人民共和國藥典》或天津市中藥飲片炮製規範相關規定,且不屬於《通知》所含1691種已納入醫保編碼管理的中藥飲片,全部納入採集範圍。採集信息包括品名、別名、來源、藥材名、藥用部位、飲片規格、炮製方法等。依據《中藥編碼規則及編碼》(GB/T31774-2015),對參加信息採集的中藥飲片進行編碼賦值;召開專家評審會,合理確定醫保支付政策,並在全市各定點醫藥機構發文執行。
市人力社保局關於開展尚未納入醫保編碼管理中藥飲片信息採集工作的通知
津人社辦發〔2017〕189號
各醫療保險協議定點醫藥機構,有關單位:
爲進一步提高醫療保險標準化管理服務水平,保障參保人員臨牀用藥需求,按照《市人力社保局關於實行中藥飲片醫保編碼管理有關問題的通知》(津人社局發〔2017〕36號,以下簡稱《通知》)要求,決定開展尚未納入醫保編碼管理中藥飲片信息採集工作,現就有關事宜通知如下:
一、採集範圍
符合《中華人民共和國藥典》或本市中藥飲片炮製規範相關規定,且不屬於《通知》所含1691種已納入醫保編碼管理的中藥飲片。採集信息包括品名、別名、來源、藥材名、藥用部位、飲片規格、炮製方法等。
二、工作內容
依據《中藥編碼規則及編碼》(GB/T31774-2015),對參加信息採集的中藥飲片進行編碼賦值;召開專家評審會,合理確定醫保支付政策,並在全市各定點醫藥機構發文執行。
三、工作流程及時間安排
(一)信息採集(8月1日至8月31日)
各定點醫藥機構填報《尚未納入醫保編碼管理中藥飲片信息採集表》(附件),並提供符合《中華人民共和國藥典》或本市中藥飲片炮製規範的相關證明材料(加蓋單位公章)。
(二)專家評審(9月中上旬)
市人力社保行政部門組織相關行政主管部門及醫藥專家,對符合採集範圍的中藥飲片進行編碼賦值,綜合評審併合理確定醫保支付政策。
(三)公示執行(9月下旬)
通過市人力社保局門戶網站(www.tj.hrss.gov.cn)、天津醫保誠信網(www.yibaocx.com)、“天津醫保”微信公衆號公示專家評審結果。公示無異議的,在全市各定點醫藥機構發文執行。
四、有關事項
(一)請各有關單位高度重視,認真梳理,通過信息採集,進一步完善本市醫保編碼管理中藥飲片信息,切實保障參保患者臨牀需求。
(二)受理及諮詢地址:天津市醫療保險分類和代碼標準化工作組(河西區黑牛城道40號4號樓408室)。
聯繫人:郭愷、鄧旭峯
聯繫電話:15022593781、23357107
附件:尚未納入醫保編碼管理中藥飲片信息採集表