國家衛生計生委實地督查組近日來到龍勝各族自治縣，對衛生計生重點工作和健康扶貧工作進行督查，稱讚該縣創新建立的“五級四員”工作機制體現了鄰里守望的互幫互助精神，值得推廣。

　　“五級四員”互幫互助機制具體是：村兩委支書(村計生協會會長)或主任爲健康扶貧總責管理員，計生專幹(村計生協會祕書長)爲健康扶貧宣傳聯繫員，村醫爲健康扶貧醫療服務員，3-5名計生協會會員爲生產生活幫扶員，形成了從總責管理員，到宣傳聯繫員、醫療服務員、生產生活幫扶員，最後到貧困戶的五級工作制，層層壓實幫扶責任，共同幫扶因病致貧、因病返貧家庭，形成網格化服務。

　　龍脊鎮金江村金竹二組的廖淑芳，母親患嚴重風溼病28年，休克過幾次，都是鄉親及時幫忙送醫搶救過來。上要贍養老人，下要撫養年幼的女兒……全家的重擔落在廖淑芳的肩上。

　　是幫扶員的鄰里守望，讓廖淑芬重燃了生活的希望。村醫李爽，既是廖家的家庭簽約醫生，也是幫扶員，每個月都會來幾次，“有時候半夜接到電話也會來”。8月3日，她又冒雨來到廖家，給廖母檢查身體。這一天，幫廖淑芳到鎮上幼兒園接小孩的是村支書。根據“五級四員”互幫互助機制，他與其他3名會員一同對廖家進行幫扶，村支書有車，就幫她接送小孩。

　　截至8月上旬，該縣共有119個行政村建立“五級四員”互幫互助機制，2434戶因病致貧戶受益，參與幫扶的會員達1.8萬人。

　　龍勝共有59個貧困村、7685戶建檔立卡貧困戶、貧困人口2.95萬人，其中“因病致貧、因病返貧”佔比分別爲31.67%、32.95%，在各種致貧因素中排在前列。爲此，龍勝圍繞“醫療救助脫貧一批”的扶貧戰略，打響攻堅戰。除了“五級四員”外，還實行“兩提一降三建立”機制，在提高醫療服務水平上下功夫，用以解決貧困羣衆健康“最後一公里”問題。

　　“兩提一降三建立”，即提高貧困人口新農合、大病報銷補償比例，降低大病保險起付線，建立貧困人口商業醫療補充保險、“健康扶貧·醫療救助”公益金、“先診療後付費”制度，讓貧困人口看得起病。

　　據介紹，從2016年起，龍勝全縣建檔立卡貧困參合人員新農合報銷補償比例提高5%以上，大病保險報銷補償比例提高10%，大病保險起付線從8000元降到7000元，今年1月起又降到4000元。

　　龍勝還率先在全區建立貧困人口商業補充保險——財政出資，爲建檔立卡貧困人口每人購買一份“健康扶貧商業醫療保險”，使貧困人口獲得基本醫保、大病保險、商業保險三重醫療保障。

　　建立“健康扶貧·醫療救助”公益基金，是該縣的又一創舉——在縣財政配套100萬元兜底資金的同時，向社會募集公益金，截至目前已募集資金30多萬元。

　　與此同時，該縣還建立了建檔立卡貧困人口縣域內住院“先診療後付費”制度，確保貧困患者得到及時治療。隨着一站式等便民服務逐步推開，重特大疾病醫療救助對符合條件的貧困人口實現全覆蓋，貧困羣衆就醫負擔明顯減輕。

　　“現在建檔立卡貧困患者縣域內就診率達到90%以上，2016年因病致貧返貧戶，脫貧380戶1613人。”龍勝縣委書記周卉介紹，“這些年我們在健康扶貧工作方面持續發力並取得階段性成果，創建國家健康扶貧示範縣的申請今年5月獲得了國家衛生計生委正式批准。”