天津市今年前8個月發現大腸癌高危人群8500例

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來源: 北方網 作者:李哲 編輯:張麒麟 2017-10-16 21:24:00

內容提要:從10月14日召開的第七屆天津國際結直腸外科高峰論壇上獲悉,今年前8個月,天津市面向40到50歲人群開展大腸癌篩查。

  天津北方網訊:從10月14日召開的第七屆天津國際結直腸外科高峰論壇上獲悉,今年前8個月,天津市面向40到50歲人群開展大腸癌篩查。共有62萬人次接受包括『大腸癌高危因素問卷』和大便潛血檢查在內的初篩,共篩查出大腸癌高危人群8500例,其中有3002人接受了全結腸鏡檢查,發現腸道疾病患者1800例,大腸癌前病變患者1400例,篩查出最年輕的大腸癌患者40歲。

  據天津市人民醫院副院長張偉華介紹,該市自2012年開展大腸癌篩查工作,以三年為一周期,在40到74歲常駐居民中,通過『大腸癌篩查高危因素問卷』和便潛血檢查開展進行初篩。篩查出的高危人群建議接受進一步的腸鏡檢查。今年目標人群為40到50歲年齡段,這一年齡段人群大多數還在工作崗位上,所以該市采取了適齡居民在社區參與初篩,以及大腸癌篩查項目辦公室進入各單位、人員密集區域等開展功能社區篩查相結合的形式,將篩查送到百姓身邊,提高適齡人群的參與度。

  據市大腸癌篩查項目辦公室趙麗中主任介紹,因為年齡段比較年輕,篩查出的高危人群比例低於50到74歲年齡段。但是,在這一階段發現與大腸癌相關的早期腸道疾病非常有意義,能夠及時發現及時阻斷,可以有效防止其演變為癌。

  本年度篩查發現的1400名大腸癌前病變患者中,女性600名,男性800名。最年輕的大腸癌患者只有40歲,而且自覺癥狀並不明顯,是因為參與篩查發現大便潛血陽性,接受的腸鏡檢查,在直腸部位發現腫物,術後病理為中期。

  人民醫院內鏡中心李文主任說,全結腸鏡檢查是應用最廣泛的診斷評估手段,是診斷腸道疾病的金標准。該市開展大腸癌篩查5年來,人民醫院一直為高危人群提供免費腸鏡檢查。而結腸鏡檢查的成功與否和術前充分的腸道清潔准備密切相關。李主任說,良好的腸道准備可使檢查過程更加順利,並能提高病變檢出率;反之,則使腸鏡檢查時間延長、過程困難、失敗率增高,或者因視野不佳而漏診腸道病變(尤其是癌前病變,如腺瘤伴不典型增生)。由此可見,良好的腸道准備是結腸鏡檢查的必要條件,規范如何進行腸道清潔准備是十分必要的。

  今年這樣年齡段人群接受腸鏡腸道准備沒有50到74歲人群好。大約有25%到30%的高危人群腸道准備不理想。分析原因,很多人認為按照要求口服瀉藥排便清腸就可以了,其實不然。在確定接受全結腸鏡檢查的前3天就應該調整飲食。具體做法是:診治前3天吃低渣飲食,不吃蔬菜、水果、乾果,尤其是有籽或核的食物。檢查前1天無渣的半流質飲食,如面湯、稀飯,很多上班族如果飢餓感較重,感覺『橕不住』,非糖尿病的人可以吃糖果、白巧克力等無色糖類補充能量,增加果腹感。有些人平時大便乾燥,可以提前服用導瀉藥物,如『果導片』、番瀉葉代茶飲等將宿便排出。

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