天津北方網訊：李克強總理在今年的政府工作報告中提到2018年要提高保障和改善民生水平，不斷提昇人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。在人民群眾最關心的醫療改革方面，也就是政府工作報告中提出的實施健康中國戰略，主要包括以下幾個方面：
那麼，對報告提出的建議，天津的代表委員們怎麼說呢？
張伯禮代表：推動中醫藥走向國際 讓世界人民共享成果
全國人大代表、天津中醫藥大學校長張伯禮
全國人大代表、天津中醫藥大學校長張伯禮表示，今年的政府工作報告裡邊有三個段落提到了醫藥衛生，這是歷次報告當中最多的一次。而且裡邊的措施非常具體而明確，提出要提高基本醫療的政府補貼費用，再增加40塊，從450元增加到490元，並且一半要用到大病保險，讓他覺得非常激動與欣慰。
對於醫改未來深入推進的方向，張伯禮認為，醫改的核心問題是三級甲等醫院的改革，這是一個“硬骨頭”，各地存在的共性問題在於需要政府加大補貼力度，激勵醫療機構發展，同時醫院自身要加強自律，對於基本醫療要保證服務質量、保證服務效率、保證服務態度。醫療資源配置的不均衡導致了人群湧向大醫院，大醫院因就醫壓力過大而導致服務水平下降，而社區醫院則因技術水平不被肯定而導致醫療資源閑置與浪費。對此，張伯禮認為，一方面應該從提昇基層醫療結構軟硬件條件入手解決，目前，天津正在推進的“醫聯體”是一種很有益的嘗試。而從大醫院來說，應該著力優化服務，讓百姓有更多獲得感。
對於社會上由來已久的中醫西醫之爭，張伯禮認為，中醫西醫都是為患者健康服務，兩者各有長處，可以互補，不可以相互代替。中醫從整體上把握患者健康狀況，強調調理體質；西醫長於解剖和化驗，善於從細節入手。所以兩者有很好的互補性，患者也更願意接受中西醫結合的治療方案。“中醫是基礎，整合是方向。中醫要和西醫整合，和其他科學整合。”張伯禮說，“中藥現代化的重要內容之一就是要實現中藥國際化。其中首先要抓的就是標准。近年來，我們與美國、歐盟等都有頻繁的接觸，希望國家與國家之間的標准能夠逐漸統一，東西方文化實現融合碰撞。這個過程雖然坎坷，但是路已經打通，大門不會再關上。會有更多的中藥走向國際，被各國人民所接受。反過來，他國的標准、技術也會推動我們中醫藥現代化的進程，這就是世界人民共享的成果吧。”
張智龍代表：做好中醫藥傳承發展 增強基層醫療機構服務能力
黨的十九大報告提出，堅持中西醫並重，傳承發展中醫藥事業。在全國兩會的《政府工作報告》上，李克強總理又再次強調支持中醫藥事業的傳承發展。對此，張智龍代表表示，加強內功實際上主要是人纔的問題。人纔是創新的第一動力，是事業發展的第一要素，這方面國家出了很多的政策。比如說規范化培訓，把研究生和規范化培訓並軌，高級別的西醫自願學習中醫，這都是對中西醫的一個互補。張智龍說：“我覺得應該解決規范化培訓生的待遇和規范化培訓生認識中醫、重視中醫、自願融入中醫、發展中醫的問題。中醫有個特點，它的傳承叫做師承，講究在繼承的基礎上創新傳承。年輕的醫生，年輕的中醫是我們中醫發展的基石。”
今年兩會，北方網、津雲客戶端開設了“我托代表委員捎建議”網友互動專欄，針對網友提出的基層醫院存在的缺藥少藥、醫療水平低的問題。張智龍代表進行了解答。他認為，應該轉變基層醫療機構的服務模式，紮實推進做實醫聯體。基層醫院應該借助三甲醫院的資源優勢、專家優勢，根據基層醫療機構的實際情況，統籌布置，優化配置醫療資源，發揮三甲醫院的主導作用，用績效激勵機制激發三甲醫院的人員下沈社區，把被動式變成自發自主地下沈社區，讓分級診療真正落地，滿足老百姓的需求。
張智龍代表建議，加強基層醫療機構服務能力和水平，就要加大政策的支持，推行財政“定項”補助，進一步增加基層醫療機構的醫保支付額度，讓基層醫療機構有充足的資金自主權、使用權，落實政策補償。讓基層的醫療機構有充足的能力去根據百姓的需求去配置藥物，解決買藥難的問題。張智龍代表還建議加強組織管理，健全績效考核機制。政府和醫保部門根據基層醫療機構的服務質量來給予資金的投入，基層醫療機構根據醫務人員的服務能力、服務水平、服務質量來績效考核，激勵基層業務員的求新、求知、求能，提高服務能力和服務水平。
孫豐源代表：抓牢老問題 關注新熱點
全國人大代表孫豐源
“當選全國人大代表，就必須不辱使命。榮譽有多大，責任就有多大。”全國人大代表、天津醫科大學眼科醫院副院長孫豐源這樣對記者說。2007年至2017年，作為兩屆全國政協委員的孫豐源，今年以全國人大代表的身份參加十三屆全國人大一次會議。他告訴記者，雖然任職不同，但是參政議政的責任感和使命感同樣強烈：“我結合專業所長提交了建議，今年要抓牢老問題、關注新問題。”
“前幾年，我連續提出異地就醫直接結算的提案，引起了廣泛關注。近幾年，異地就醫直接結算已經在全國開始落實。能夠為民發聲、履職盡責，我實現了自身價值。”多年的參政議政經歷，使得孫豐源習慣多觀察分析問題，多研究對策建議。作為一線醫務工作者，每天接觸大量病患，這引發他很多感觸和思考：“以前老百姓可能滿足於看好病，現在還要求就醫便捷、舒心——這就是百姓的需求在不斷提高。讓患者就好醫，滿足人民日益增長的美好生活需要，也是我們醫療體制改革的目標任務。”
今年，孫豐源繼續關注加強基層醫療力量、降低大型醫用設備檢查費、限制醫療不合理收費等問題。在抓牢老問題的同時，他還聚焦新熱點、新問題：“隨著我國社會進入老齡化，醫務工作者除了關注怎樣治病，還要關注如何防病。現在我國的防病體系要弱於治病體系的發展，這就需要大力呼吁國家將健康關口前移，減少慢性病發生率，提高國民健康水平。”
丁梅委員：多舉措推進“醫養結合”
出席全國政協十三屆一次會議的住津全國政協委員，民盟市委會副主委，河東區人民政府副區長丁梅遞交提案，建議應對日益加劇的人口老齡化趨勢，大力推行“醫養結合”養老模式。
提案指出，到2020年，我國60歲以上老年人口將達到2.55億，佔總人口的17.8%，特別是失能和半失能老人將超過4000萬。失能老人既需要生活照料，也離不開醫療護理，推行“醫養結合”勢在必行。然而目前，這一模式在發展中存在監管主體模糊、配套扶持政策難統一、專業人纔緊缺、缺乏通暢的合作 渠道等方面的問題。
為此建議，一方面，明確“醫養結合”養老服務功能定位，放 開城鄉醫保定點准入門檻，把“醫”與“養”結合起來；另一方面，完善配套政策，統籌衛生、民政、人社、國土、財政、發改委等部門資源，建設多元化“醫養結 合”養老機構；在此基礎上，加強專業人纔隊伍健設，引導醫學院校開設老年護理與管理專業，加大人纔培育力度；並積極探索長期護理保險制度，完善醫養服務信 息共享機制，運用互聯網、物聯網等信息技術手段，建立養老服務信息平臺，實現與養老需求的無縫對接。
楊光代表：深入實施全民參保計劃 完善重特大疾病精准保障
“《政府工作報告》中提出，要在發展基礎上多辦利民實事、多解民生難事，兜牢民生底線，不斷提昇人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。人力社保部門是實現黨的執政方針和為民宗旨的‘船’和‘橋’，將提高保障和改善民生水平，讓人民群眾共享發展成果，得到更多實惠。”出席十三屆全國人大一次會議的全國人大代表，市人力資源和社會保障局局長、黨組書記楊光說。
楊光代表表示，下一步，天津市將深入實施全民參保計劃，在全面掌握參保資源的基礎上，實施精准擴面，優化參保結構，確保應參未參人員，全部納入進來，推進制度全覆蓋轉向人群全覆蓋。完善重特大疾病精准保障，將兒童孤獨癥和腦性癱瘓患者納入三級醫院門診報銷范圍；將兒童先心病患者住院報銷比例由60%提高到70%；將67項康復項目納入醫保報銷。
楊茂榮代表：濱海新區就業教育醫療全方位惠民
全國人大代表、濱海新區區長楊茂榮
出席十三屆全國人大一次會議的全國人大代表、濱海新區區長楊茂榮接受記者采訪時介紹，濱海新區今年持續實施20項民心工程，不斷增進群眾獲得感幸福感。
在醫療衛生方面，楊茂榮說，今年建成天津醫科大學總醫院濱海醫院，完成中醫醫院綜合樓和腫瘤醫院主體工程建設，開展9家遠程醫療試點。
李建成代表：河東區讓百姓過上更美好生活
全國人大代表、河東區委書記李建成
3月8日上午，全國人大代表、河東區委書記李建成在接受記者采訪時說，今年實施“健康河東”戰略，以爭創國家衛生城市為契機，進一步深化醫藥衛生體制改革，全面推行分級診療，加強基層醫療衛生服務體系和全科醫生隊伍建設，逐步實現家庭醫生簽約服務全覆蓋。
王洪海代表：寧河區實施19家鎮醫院醫聯體建設
出席十三屆全國人大一次會議的全國人大代表、寧河區委書記王洪海接受記者采訪時介紹，寧河區今年圍繞群眾最關心最直接最現實的利益問題，陸續啟動20項民心工程，增進民生福祉。
王洪海介紹，寧河區今年提高社保水平，城鄉居民基本醫療保險實際參保28.8萬人，參保率達到98%以上。增強醫療衛生服務能力，完成區安定醫院改造提昇，實施19家鎮醫院醫聯體建設。（“津雲”新聞編輯曲璐琳 攝影記者馬宬）
