科技投入向民生傾斜 精准醫學助力實現健康中國

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來源: 北方網 作者:趙穎妍 編輯:趙穎妍 2018-04-21 07:30:00

內容提要:惡性腫瘤作為影響市民健康和生活安全的疾病,天津市已於2017年啟動了常見惡性腫瘤早診早治項目,將防治癌癥的關口前移,提高常見惡性腫瘤早期發現率,並逐步探索出符合本市實際的多種腫瘤整合式篩查模式……

  天津北方網訊:今年兩會上,李克強總理在政府工作報告中提到“國家科技投入要向民生領域傾斜,加強霧霾治理研究,推進癌癥等重大疾病防治攻關,使科技更好造福人民。”惡性腫瘤作為影響市民健康和生活安全的疾病,天津市已於2017年啟動了常見惡性腫瘤早診早治項目,將防治癌癥的關口前移,提高常見惡性腫瘤早期發現率,並逐步探索出符合本市實際的多種腫瘤整合式篩查模式。今年4月,本市已經啟動第二年的腫瘤篩查項目,擴大試點面,讓更多群眾受益。同時,天津市還下大力量通過科學手段,提供個體化精准治療方案,有效延長患者生存期。 

腫瘤患者接受檢查

  “2017年,我們做了首次常見惡性腫瘤篩查項目,將公共衛生下沈到基層。以河西區和薊州區為試點轄區,共覆蓋天津市14個街道及鄉鎮,免費為試點轄區內符合要求的常住健康居民進行肺癌、乳腺癌、肝癌和胃癌4類常見惡性腫瘤篩查,實際完成初篩人數52103人。共有992人被界定為潛在高危人群,並接受相應的影像學復查。”天津市腫瘤醫院副院長陳可欣告訴津雲新聞記者,“去年的篩查中發現,河西區參與兩個篩查項目的居民同薊州區參與兩個篩查項目的居民相比較,在4種癌癥的相關危險因素分布上存在顯著差異,這不僅為今後本市制定這4類常見惡性腫瘤的防治重點提供了基線數據,更提示本市今後在市區和郊區的腫瘤防治標准及4種常見癌癥高危人群的界定上,應采取不同的標准和策略。” 

市民在社區醫院進行癌癥篩查項目

  津雲新聞記者了解到,2018年常見惡性腫瘤早診早治項目的人群覆蓋面更大,從2個區擴大到了7個區,並且從去年的問卷調查出高危人群再進行篩查,精細到今年基本人群再初篩的時候就會做胸片、乳腺B超等,科技投入向民生領域傾斜,讓老百姓將得到更多實惠。

  天津市衛生計生委疾控處處長韓金艷介紹,本市從2012年啟動了大腸癌的篩查,取得了非常好的效果,使早診早治率提高了20%,探索了癌癥早診早治的模式。2017年開始,本市又啟動了4種常見惡性腫瘤的篩查工作。“至此,在天津發現前五位的惡性腫瘤都已經納入了篩查范圍。去年的結果顯示,以肺癌為例,2000餘名復查做螺旋CT的市民中,發現了50餘名高度可疑人群,檢出率比正常情況高出很多。”

癌癥高危人群進行復查

  以肺癌為例,2000餘名做螺旋CT的市民中,醫生發現了50餘名高度可疑人群,檢出率比正常情況高出很多。早診早治不僅會減輕家庭負擔、社會負擔,更會延長患者生存期。希望通過今年的篩查項目,進一步完善方案,探索出適合天津市民惡性腫瘤的早診早治的模式。

  惡性腫瘤的發生除了遺傳和環境因素影響外,生活方式的影響也是非常重大的。“自己是健康的第一責任人,戒煙限酒、合理膳食、適當運動,保持心理健康是健康四大基石,希望市民能夠健康享受美好生活。”韓金艷說。

醫生查看報告進行精准治療

  如果說篩查項目是精准預防的話,那麼,對於已經檢測出的惡性腫瘤如何進行治療,則充分體現了精准醫學的重要性,基因檢測對癌癥的防治攻關起到了非常重要的作用。

  “一方面我們要將腫瘤預防的關口前移,更加注重一、二級預防。另一方面就是要加大科技投入,把病因研究好。”天津醫科大學第二醫院腫瘤科及放射治療科主任王海濤說,“腫瘤是環境、遺傳因素相互作用的結果,找到驅動基因是非常重要的。例如肺癌有9個比較明確的驅動基因,絕大多數癌癥患者是幾個驅動基因同時發揮作用,所以利用基因檢測指導治療和預後治療會起到非常重要的作用。這與我們所說的精准醫學也是完全吻合的。”

  在基因檢測之前,雖然每個人的病因不同,但對於癌癥患者來講就是每種治療一樣一樣的嘗試。王海濤介紹,肺癌主要有7種基於基因的分子分型,以前的病理形態只有4中,對於臨床的指導意義並不大,而通過基因檢測查找到病因,進行同病異治的個體化指導治療,就會大大延長患者的生存期。

  “在基因檢測方面,中國做得很好。目前國內基因檢測的結果更快,准確度也不遜於歐美。”王海濤說,“我們通過科技創新來指導篩查,在篩查出的高危人群中提早發現腫瘤患者,再通過精准治療提高治療效果,這將更好地造福人民。”(津雲新聞記者趙穎妍)

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