天津北方網訊：近日，西青醫院泌尿外科聯合普外三科成功為一名18歲男性患者切除了罕見的右腎巨大腫瘤，該患者右腎的巨大腎腫瘤大小約20×15cm,重達約3.3公斤。患者入院經專家確診後，張青主任立即組織相關學科研討、評估並確立手術方案。手術過程緊張復雜，歷時3個小時最終成功切除了這個巨大腫物，為患者解除了痛苦。目前該患者平安出院，術後恢復良好。

　　患者董XX，男性，18歲，於2018年5月25日“右側腰腹部疼痛1天，疼痛難忍”就診西青醫院急診科。急診彩超等相關檢查提示右腎巨大腫物伴出血，泌尿外科急收入院。入院後進一步檢查發現：患者右腎區巨大腫塊體積為20×15cm，幾乎佔滿了大部分腹腔，右腹的正常器官全被壓迫移位，腎上腺、肝髒、胰腺移位嚴重。先是由西青醫院外聘知名專家徐勇院長閱片會診，根據檢查結果及多年臨床經驗，徐院長認為這是一例少見的腎髒大型腫瘤並伴有瘤體出血，不斷增長的腫瘤已嚴重影響患者的生活、威脅患者的生存，且患者腹痛難忍，必須盡快手術。

　　張青主任立即組織全科進行病案討論，大家集思廣益，對於手術慎之又慎，反復研究病情；並邀請各科室密切協同，醫護人員精心進行術前准備。同時與患者充分溝通交代病情及明確手術方案及風險。在院內普外科、麻醉科等專家積極參與下，最終確定了治療方案。

　　分析整個手術應是異常復雜且特殊：首先腫瘤太大，幾乎佔據整個中上腹，沒有手術空間，腫瘤周圍異生血管多，且腫瘤與周圍髒器如肝髒、腔靜脈關系密切，在手術分離過程中極有可能出現不可控制的出血，還有可能要聯合髒器切除，以及術前術後腹內壓的變化，對術者及麻醉師都是一個極大的考驗。

　　在完善了術前相關各種准備後，患者於5月26日8點30分被送入手術室，在全麻插管下行右側腎巨大腫瘤切除術，手術由泌尿外科張青主任主刀，普外三科專家葛智慧主任協助。術中張主任仔細熟練的小心操作著，一處一處剝離處理，額頭上的紗布被汗水濕透的一塊又一塊被換下……手術持續了約3小時，經過復雜的腫瘤包膜游離、控制大血管、分離瘤體與重要髒器等操作後，最終患者腎上的3.3公斤巨大“怪物”被連根拔除。整個手術中患者生命體征平穩，出血約600ml，予輸注懸浮紅細胞400ml，“手術成功了”大家相互眼睛裡交流著，內心很是快樂。

　　患者術後安返病房，檢查各項指標基本正常。經一段治療後整體恢復良好，出院時，患者連連給科室醫護人員鞠躬，表示感謝。西青醫院泌尿外科聯合醫院多學科治療患者，提昇了科室診療水平，也給患者提供了最大醫療幫助。以患者為中心，今後醫院多學科聯動提昇患者就醫感受，是必然趨勢。（津雲新聞編輯唐淑倩）