天津北方網訊：“笑掉了下巴”是我們日常生活中用來形容非常好笑的事情，本來是一種誇張的寫作方式，但在現實生活中真的就出現了。近日，三中心醫院急診科就接診了這樣一位患者。

　　市民王女士在家看娛樂電視節目，因內容“太搞笑”而大笑起來，不想這一笑下巴竟然合不上了。這種情況在醫學上稱為“顳下頜關節脫位”。

　　顳下頜關節脫位是指大張口時，下頜骨髁突由於外力作用或關節結構異常，超越了正常的運動限度范圍，脫離了關節窩而不能自行回復到正常的位置。根據脫位的方向可分為前方脫位、後方脫位、內側脫位與外側脫位。在臨床上急性下頜關節前脫位比較常見。  

　　三中心醫院口腔科主治醫師趙婧告訴記者：“我們幫助王女士進行了顳下頜關節復位。顳下頜關節脫位的發生率比全身任何關節都高，常由於大笑、打哈欠、唱歌或者大張嘴進食時發生，表現為不能閉口、流口水、言語不清、咀嚼吞咽困難等，出現脫位情況後要及時就醫復位。復位之後下頜必須固定2至3周，限制開頜運動，且開口不宜超過1cm，使被牽拉受損的韌帶、關節盤各附著和關節囊得到修復。”

　　趙婧建議患者最好使用繃帶將下巴托住，幾天內不要張大嘴，吃軟一點的食物。如果復位後下頜未得到固定或固定時間 太短，被撕裂的組織得不到修復，可繼發復發性脫位（習慣性脫位）和顳下頜關節紊亂綜合征。習慣性脫位患者在大笑、打哈欠、進食時均可發生，有時幾月發生一次，或一月發生幾次，甚至一天數次。對於習慣性關節脫位，單純限制下頜活動已經不能達到防止再脫位的目的，最好的方法是行顳下頜關節的系統性治療。

　　趙婧表示，平時就有雙耳前顳下頜關節疼痛或張口時伴彈響病史的患者，發生顳下頜關節脫位的風險較大，日常生活中要忌食過硬的食物，忌食頻繁咀嚼的食物（如口香糖），保證良好的睡眠，避免過大張口的動作。(津雲新聞記者趙穎妍)