天津北方網訊：“基本醫療有保障”是“兩不愁三保障”中的一項重要內容。天津將健康扶貧作為促進東西部扶貧協作的重要舉措，向貧困地區輸送醫療援助團隊。

天津援青乾部楊雲擔任青海省黃南州人民醫院婦科主任一年多來，迎難而上，吃苦奉獻，先後引進多項先進醫療技術和設備，填補了當地空白；開展婦科手術300多例，帶出一支帶不走的醫療隊伍，提高了當地婦科醫療服務水平，改變了群眾落後的思想觀念。她被當地百姓親切地稱為“青藏高原上的白衣使者”。

救死扶傷 義無反顧

當記者來到青海省黃南州人民醫院時，48歲的楊雲在第五手術室對一名孕婦進行緊急搶救。只見她緊緊盯著病人傷口，一把把手術刀在她和助手之間飛快地傳遞。

這名病人由於宮外孕導致大出血，不到一個小時出血量達到1500cc，相當於全身血量的1/3，送到醫院時已經失血性休克，血壓、心率都不穩定，情況十分危急。

經過一個半小時的緊急搶救，病人的病情終於得到控制。楊雲一邊脫下手術服，一邊說，像這樣的手術她已經習以為常。最忙時，她一天上過四次手術臺。“目前我們主要是以婦科微創為主，比方說腹腔鏡下做的輸卵管結紮，還有一些卵巢囊腫手術。還有通過宮腔鏡手術把異常子宮出血的病人留住。”提起本職工作，留著一頭短發，看起來文靜而內向的楊雲便打開了話匣子，白淨的臉上不時露出滿足的笑容。

2018年3月，楊雲從天津醫科大學總醫院濱海醫院來到黃南州醫療援青。到醫院的第一天，她就遇到一名需要手術的危重病人。由於當地醫療水平有限，以往這種病人要被送往一百多公裡外的省醫院進行救治。當得知醫院來了一位天津專家後，家屬強烈要求讓楊雲來做手術。這讓楊雲犯了難：“我從事臨床醫療工作近30年，但是接到這個病人的要求後，當時心裡沒底。一個是醫療環境我不熟悉，醫療器械也不太了解，還有人員配備也不清楚。”

提起那次手術，楊雲依然心有餘悸。更糟糕的是，當時楊雲剛到青海，嚴重的高原反應讓她頭暈惡心不說，胃病還犯了，疼痛難忍。然而，病情就是命令，她毅然決定為病人實施手術。“因為如果病人要轉到西寧，需要一段時間，中途病情有可能加重，損失會更大！”在楊雲看來，救死扶傷是醫生的天職，沒有什麼可以成為推托回避的理由。同科室的醫生王金玲回憶說，臨手術前，楊主任讓她幫忙打了止疼針：“楊主任臉色特別不好看，用手頂住胃部，疼得直不起腰來。我問她，說是已經吃了兩片止疼藥。楊主任說你趕緊給我打止疼針，我怕堅持不下來。後來我給主任打完針她立馬就上手術臺了。”楊雲的這一舉動，讓在場的醫護人員對這位從天津來的醫療專家刮目相看。

來不及適應新的環境，頂著強烈的高原反應和胃痛，楊雲克服身體和心理上的雙重壓力，堅持為病人實施手術。手術過程中，汗水不斷滲出來，後背濕了一大片。一個多小時後，手術終於結束，病人脫離了生命危險，楊雲幾乎癱坐在地上。

第一次手術的成功，讓醫院和患者對楊雲豎起了大拇指。自那以後，找楊雲看病的百姓便絡繹不絕。到目前為止，醫院婦科診室共開展手術300多例，其中有很多都是首例，填補了當地的醫療空白。

在醫院婦科辦公室，放著許多錦旗、獎狀、獎杯，其中有不少是送給楊雲的。一名有心的同事將藏族老鄉對楊雲的感謝翻譯成中文，寫在一張紙條上，壓在楊雲辦公桌的玻璃板底下。上面寫著：“您是懸壺濟世，扁鵲再生，在世華佗。救死扶傷，妙手回春。向您們這些擁有普渡眾生之心的活菩薩們獻上我們最誠摯的感謝……”

送醫下鄉 真情義診

在平日接診的過程中，楊雲發現，當地很多婦女思想保守，醫療保健意識差，對有些婦女病更是難以啟齒。婦科病長年得不到治療，最終使小病貽誤成了大病。

為了使更多藏族婦女早日得到檢查，及時得到醫治，楊雲經常和同事們一起送醫下鄉，到條件更艱苦、海拔更高的貧困地區普及健康知識，免費義診。“青海地廣人稀，好多游牧百姓看病非常難，因為路途太遙遠了。”楊雲說。

楊雲辦公室的抽屜裡，珍藏著一沓她和同事們外出義診的照片。楊雲指著其中幾張說，那是她第一次到高寒牧區義診，海拔近4000米。照片上，身著藏族服裝的婦女們梳著藏式小辮，頭發有些蓬亂，手裡舉著體檢報告，在楊雲義診的診室外排隊看病。那個場面，讓楊雲記憶猶新：“她們是一個村的，聽說天津的專家來了，都從很遠的地方早早趕過來，在那兒等著。等我們的車開到他們衛生院的時候，看到老百姓都站在門口，那種眼神，那種期待，真的讓我們很感動。”義診中，楊雲耐心、細致地解答群眾的疑惑，仔細為她們檢查身體，一些長期困擾當地婦女的問題得到解答，她們握著楊雲的手，臉上露出憨厚的笑容。

讓楊雲同樣難以忘懷的是，就在第一天義診將要結束時，楊雲突然接到兒子打來的電話：“我們孩子打電話說，他爺爺心髒不舒服，爺爺平時總吃心髒病的藥。因為我愛人長期在國外，家裡只能讓我兒子來照顧老人。我當時沒辦法，只好讓他去找他姑奶奶，讓姑奶奶帶著去看病。”楊雲說，放下電話，她心裡七上八下，就像打翻了五味瓶。“就是那種背井離鄉的感覺，家裡有年邁的老人，愛人在國外，孩子剛大學畢業，面臨找工作……我來之前體重也就一百斤，來到青海半年左右，瘦了五六斤，因為長期睡眠不足……”說到這裡，兩行眼淚默默地從楊雲的眼角流下。她紅著眼圈，拿出面巾紙擦著眼淚。停頓了一會兒，她接著說：“不過我想，既然來到了青海，就應該滿足青海百姓的需要。黃南所需，百姓所盼，天津所能！”那一晚，楊雲輾轉反側，整夜未眠，她不斷打電話詢問老人的病情。好在有驚無險，爺爺最終脫離了生命危險。第二天一早，楊雲擦乾眼淚，繼續跟著醫療隊下鄉，為藏族老鄉義診。

敢為人先 填補空白

前不久，36歲的藏族婦女卓瑪通過醫院開展的HPV篩查（宮頸癌前期病變篩查），被確定為HPV病毒的高危患者。楊雲及時為她進行了手術，現在身體恢復良好。在醫院婦科病房裡，楊雲仔細詢問卓瑪的身體情況。看著妻子日漸紅潤的臉色，卓瑪的丈夫夏吾多傑，這名藏族漢子彎下腰，雙手合十，用藏語表達了對楊雲的感激之情：“楊主任及時發現了我愛人的病，及時為她進行了治療，避免發展為惡性腫瘤。是楊主任救了我愛人一命，我們全家人都很感激！”

為使當地婦女的一些重大疾病能夠被早發現、早治療，楊雲剛來到黃南沒多久，就在當地首次引入宮頸癌前期病變篩查。“現在婦科的惡性腫瘤可防可治，前期病變還不是癌，等到得癌的時候得需要10年到15年。咱們這個病的篩查，已經提前為大部分陽性率，尤其是高危型的患者，做了進一步的診斷性治療。目前30歲以上的已婚婦女，我們都需要篩查。”

截至目前，黃南州人民醫院已經為上千名門診婦女進行了宮頸癌前期病變篩查，早發現、早治療。黃南州人民醫院婦科副主任秋忠說，目前已經篩查出幾十例病人，避免了很多宮頸癌病變繼續發展。

輸血造血 培養團隊

“現在內地用的比較多的是單孔腹腔鏡，這幾個器械一個孔進去……”只要一有時間，楊雲就向科室的年輕醫生們講解新引進醫療設備的知識。黃南州人民醫院地處貧困地區，過去醫療力量較為薄弱，醫療設備相對落後。遇到一些大的婦科疾病，只能做開腹手術。在楊雲的努力下，醫院從天津引進了宮腔鏡儀器，為當地婦女開展微創手術，不僅保住了病人的子宮，還減輕了病人痛苦，降低了手術風險。

在此基礎上，楊雲又將科室進行細化，分為普通婦科組、微創組和內分泌疾病組，還專門成立新的宮頸病變組，定期講座、定期考核，提高了整個醫療團隊的診療水平。醫院婦科護士長桑吉措說，在工作中，楊主任認真嚴謹，對每一位醫護人員都嚴格要求；在生活中，楊雲又是她們的老大姐，噓寒問暖，平易近人。

楊雲來到黃南州人民醫院之前，整個婦科診室有5名醫生、11名護士，病房裡設有20個床位。楊雲接手後，所有人員重新分配調整，對閑置的房間進行整理，醫護人員三班倒，病床數量翻了一番，增加到40個床位。“我來之前，病房每天最多住20人，從2018年3月我們來之後，有時候還需要在樓道裡加床，甚至有的病人拿著住院證，在外院等待床位。”

現在，當地的很多老鄉都知道，黃南州人民醫院來了天津專家。雖然她們不會說漢語，但到了醫院，都會說出“天津”兩個字，並且豎起大拇指。相比去年同期，黃南州人民醫院婦科門診人數增加了10%，手術增加了33%。

楊雲說，看到當地百姓能夠及時就醫，得到有效治療，是她援青最大的收獲：“我最初的目的是培養出一支帶不走的婦科微創團隊，現在已經培養出能接班的科主任，其他人的水平也有了顯著提高。治好的病人一傳十，十傳百，當地婦女了解到，有些婦科病是可防可治的，並不是可怕的。”（津雲新聞編輯付勇鈞）