天津北方網訊：『醫生護士定期上門送醫送藥，哪兒不舒服了就給他們打電話，這些白衣天使還經常叮囑我天熱了要多喝水，下雨天要多穿衣服，照顧得非常貼心！』河北區建昌道街社區居民吳奶奶逢人就誇她的家庭醫生。該街社區護士王美娟，有著豐富的置管經驗與臥床患者的護理經驗，只要失能的老人有需求，她就認真做好登記，詢問情況後，與家屬約好時間，無論刮風下雨還是酷暑嚴寒，保證准時出現在患者家中。

如今，像吳奶奶一樣享受家庭醫生服務的老年人越來越多了。2017年本市啟動家庭醫生簽約服務，在全國率先建立家庭醫生簽約服務績效激勵制度，去年，市委市政府將『為60歲以上失能、半失能人員提供入戶醫療護理服務』列入20項民心工程，家庭醫生主動開展上門體檢、慢病隨訪等基本公共衛生服務，根據居民需求提供家庭病床和特需上門服務，包括居民經常諮詢的『插拔胃管、鼻飼、導尿』這些護理服務項目，血壓血糖、血尿常規、心電圖等醫療檢驗檢查項目，以及運動康復項目、健康諮詢指導、中醫藥等服務，全市簽約失能老人4.3萬，入戶服務超過22.5萬人次。

紅橋區芥園街社區衛生服務中心的隆春裡家庭醫生團隊，針對服藥老人記憶力減退，詢問用藥又說不清等情況，團隊長劉麗惠帶頭示范，每次上門服務都要耐心細致地教老人服藥，晚上的藥服完後，又把第二天的3次口服藥擺好，寫好時間讓老人按時服用，解決了老年人容易忘記服藥的問題。

據了解，從去年開始，本市充分發揮家庭醫生團隊服務優勢，加強簽約雙方的黏合度，簽約居民享受預約就診和轉診優先，個人醫保提高門診報銷比例5個百分點和最高支付標准提高200元，轉診轉院，住院起付線實行連續計算簽約，慢性病患者可實現30天長期用藥處方。主動優化簽約人群結構，優先覆蓋老年人、高血壓和糖尿病患者、兒童、孕產婦、殘疾人、結核病患者、嚴重精神障礙患者、困難人群等重點人群，失能、孤老、高齡空巢、特困、離休老人等人群。

今年，本市緊緊圍繞簽約服務質量和居民感受，深化家庭醫生簽約服務，力爭做到『簽約一人、履約一人、做實一人』。把入戶醫療服務推向常態化，建立家庭病床制度規范，以解決行動不便患者的實際困難。同時，在全市涉農區推進衛生院和村衛生室人員、業務、財務、藥械和績效考核五統一管理，夯實農村基層醫療衛生網底，把鄉村醫生納入家庭醫生簽約服務團隊，提高農村居民簽約服務質量效果。進一步優化了全市基層醫療衛生服務基礎，提昇服務能力，合理服務格局，讓百姓就近享受到基本醫療衛生服務。（津雲新聞編輯付勇鈞）