天津北方網訊：曾幾何時，耄耋之年是手術難度跨越的分水嶺，隨著我市醫療技術以及醫院綜合實力的提高，如今高齡早已不是手術的禁區。104歲的林奶奶因膽囊炎、膽管結石反復發作，日前在市第一中心醫院接受十二指腸鏡膽管取石術，術後第二天體溫就恢復正常。老人出院時說：“沒想到醫生敢給我這麼大歲數的人做手術，而且還治好了！” 

高齡不是障礙，低齡也不是阻攔。早產女嬰琪琪在市胸科醫院成功接受體外循環下“室間隔缺損修補術”，那時她出生僅1個月20天、體重僅有1800克，創下了我市在體外循環下開展心髒直視手術的患者最低體重紀錄。

重癥突發，危急關頭方顯實力。羊水栓塞是產科的致命“殺手”，如果搶救不及時，產婦可於短短幾分鍾內死亡。今年7月20日晚上7點多，南開醫院行政總值班室響起急促的電話鈴聲。“我是中心婦產科醫院，我院有一名37歲高齡伴有妊高征的產婦，考慮羊水栓塞所致急性肺栓塞，現在患者已經休克，申請你院ICU專家緊急會診搶救！”十萬火急，兩院醫生緊急聯手對產婦進行治療，經過與死神長達7個小時的抗爭，這條鮮活的生命被“搶”了回來！

三大指標達到發達國家水平

在國際上，人均預期壽命、嬰兒死亡率和孕產婦死亡率是衡量一個國家和地區居民健康水平的三大主要指標。新中國成立之初，我國孕產婦死亡率高達1500/10萬，嬰兒死亡率高達200‰，人均預期壽命僅有35歲。70年過去，如今我市居民告別了缺醫少藥，健康狀況持續改善，這三項反映居民健康水平的指標均已達到世界發達國家水平。

《天津市居民健康狀況報告（2018年度）》顯示，2018年，我市戶籍居民預期壽命為81.69歲，連續8年超過81歲，已達到發達國家（地區）水平；我市孕產婦死亡率已連續13年控制在10/10萬以下，嬰兒死亡率連續13年控制在6‰以下，較上世紀末大幅下降，實現了低嬰兒死亡率下的低出生缺陷發生率，位居全國前列。

沒有全民健康，就沒有全面小康。健康是人類永恆的追求，涉及千家萬戶，關乎民計民生。作為一個城市發展的重要標志，新中國成立70年來，我市醫療衛生事業開闢了一條符合自身特點的發展道路，為居民創造了巨大的“健康紅利”。

疾病防控築起“鋼鐵”長城

新中國成立後，面對傳染病肆虐的嚴峻形勢，我市的衛生防疫事業開啟了歷史新紀元。1949年成立“天津衛生稽查大隊”、1950年成立“衛生防疫大隊”，再到2006年建立天津市疾病預防控制中心，一代代疾控工作者為津沽大地築起了保障人民群眾健康和安寧的“鋼鐵”長城。

回首往昔，崢嶸歲月，我市的疾控工作創下多個全國率先。上世紀50年代，開創了“傳染病防治地段負責”的先河；上世紀60年代，率先提出麻疹流行的預測方法和防治策略，成為很多地區開展麻疹防治的參考依據；上世紀70年代，首先制定專病防治方案，有效提高防治效果；上世紀80年代，在全國率先提出“六統一”的計劃免疫管理辦法。進入新世紀，2005年，全國第一個實現甲肝發病率1/10萬以下的控制目標，第一個開展慢性病“新四病”的發病報告。2012年，率先出臺最符合世界衛生組織煙草控制框架公約的《天津市控制吸煙條例》……

前幾天，家住黃河道附近的趙璐一家帶著孩子到社區接種疫苗，姥爺趙寶光抱著剛打完針的外孫說：“森森堅強，咱不哭！想我們小時候那會兒，想打疫苗都沒有嘍。”

當初傳染病是居民健康的頭號“殺手”，防治傳染病，疫苗要先行。通過築牢公共衛生領域的堅強防線，我市在控制傳染病方面取得了輝煌成就。自1993年以來，我市脊髓灰質炎一直保持零發病狀態；連續二十多年無我市籍白喉病例報告；甲肝、乙肝等傳染病發病連續多年處於全國發病最低水平；麻疹、百日咳、流腦、乙腦、風疹、腮腺炎等疫苗使傳染病得到有效控制。

市衛生健康委疾控處處長韓金艷說，我市免疫規劃工作從上世紀70年代起步，目前已將13種疫苗納入免疫規劃，每年接種300多萬劑次，接種率始終保持在95%以上，為有效控制傳染病建立起了牢固的免疫屏障。

惠民項目造福千家萬戶

11歲的婷婷即將小學畢業，一直以來她的學習成績都在班內名列前茅。其實人們不知道，婷婷從小患有先天性甲狀腺功能減低，如果不是因為及時接受了婦女兒童健康行動計劃的篩查，她的病情很可能無法及時被發現。

市婦女兒童保健中心副主任王鵬說，先天性甲狀腺功能減低會影響孩子的智力發育，如果不能及時發現並乾預，嚴重的就會造成孩子智力殘疾，根本無法上學接受教育。像婷婷這樣患有先天性甲狀腺功能減低的孩子，我市每年通過篩查檢出數量在50例左右，通過政府政策資助，他們都得到了較好的乾預效果。

2008年，我市啟動《天津市婦女兒童健康行動計劃（2008—2012年）》，2013年又繼續實施了《天津市婦女兒童健康促進計劃（2013—2020年）》，建立了控制出生缺陷三級預防體系，形成了孕前、孕期、生後的三級預防措施，以及14種疾病篩查、7種疾病救助的控制出生缺陷的工作格局，有效提高了我市婦女兒童健康水平。

市衛生健康委婦幼處處長邵曉君說，2008年至2018年，我市“兩個計劃”免費惠民項目受益人次達到3399.8萬。

建成多層次醫療服務體系

91歲的劉守義大爺因下肢動脈硬化和栓塞影響了行動，前一陣兒住進了人民醫院。老人說：“我身子骨挺硬朗，要不是最近腿不得勁兒，我自己走路活動好著呢。要說現在看病真方便，醫院多了，條件好了，就連掛號繳費拿個電話就弄好了，我年輕那會兒哪敢想啊。”

不僅是公共衛生領域成就斐然，70年來我市的醫療保障水平也持續提昇。目前，我市形成了以5個醫學中心為龍頭，9個區域醫療中心、9個專科診療中心和外圍區綜合醫院（中醫院）為主體，以基層醫療衛生機構為基礎，以社會辦醫為補充，公立和非公立醫院共同發展的醫療服務體系。

在老百姓的家門口，全市布設了267家社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院，城鄉每個街鎮均建有1所基層醫療衛生機構，城市每3至4個居委會有1所社區衛生服務站，農村1.5公裡范圍內有1所標准化村衛生室，“15分鍾健康圈”實現了全市區域覆蓋。

市衛生健康委主任王建國表示，2018年我市在全國公立醫院綜合改革效果評價中排名躍昇第四，列直轄市第一。幾項體現公立醫院管理、運營情況的數據顯示：醫療費用增幅不到6%，百元醫療收入中衛生材料費用28.9元，醫療服務性收入佔比34.9%。第三方調查顯示，公立醫院住院患者綜合滿意度達98.1%，門診患者滿意度達90.8%。（津雲新聞編輯付勇鈞）