天津北方網訊：醫保基金關乎群眾利益，關系到市民的看病就醫問題。市醫療保障基金結算中心城鄉醫療審核科科長、一級主任科員王富穎，在履職中擔當作為，從源頭看好群眾的『救命錢』。

2017年11月，王富穎交流到市醫保結算中心工作，當時中心正處於從人工審核向智能審核和人工重點審核並舉模式轉型的關鍵時期。王富穎帶領結算中心智能審核小組，打響了『全面加強審核，加強審核拒付』的攻堅戰。從系統架構設計、需求提出、數據分析到結果驗證，智能審核系統的審核規則從幾百條增加到3000多條，為醫保基金的安全支付建立了有效屏障，同期建立的智能篩查系統更是為醫保基金安全加了一道『防火牆』。

王富穎深知，靠單純的審核拒付可收到一時之效，但並非長久之策。在全面加強審核關口前移，從事後監督向事前預警、事中管理轉變的工作中，她帶領全科人員積極響應，全心全意投入到工作中：作為主講人，她對政策依據、審核模式、審核原則、典型案例等不厭其煩地一遍遍宣講，覆蓋全市1600多家醫藥機構，使強化醫保管理理念深入人心，也讓審核公開透明得到深化；與衛生健康部門開展規則論證時，在沒有經驗可借鑒的情況下，她找准難點問題，為全面加強審核提供支橕；在以服務促監管工作中，她身先士卒，結合審核中發現的問題，多次約談機構醫保負責人及相關科室工作人員。

今年上半年，通過現場約談、電話約談、審核開放日等方式，城鄉醫療審核科先後與近百家（次）醫藥機構開展多種形式的溝通約談，調閱病例資料近400人次，拒付不合規費用310萬元，挽回醫保基金損失10萬餘元。（津雲新聞編輯付勇鈞）