天津已建立2400餘個家庭醫生團隊 每年簽約服務400萬居民 推進轉型昇級 提昇家庭醫生服務

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來源: 今晚報 作者:黃建高 編輯:付勇鈞 2021-01-15 08:36:27

內容提要:自2017年本市啟動家庭醫生簽約服務以來,目前,全市267家基層醫療衛生機構已建立了2400餘個家庭醫生服務團隊,每個團隊由全科醫生、社區護士、公衛醫生3人組成,平均簽約服務居民1500人至2000人,全市每年簽約總人數保持在400萬人左右,優先覆蓋老年人,殘疾人,孕產婦,兒童,計劃生育特殊家庭,高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙、結核病患者,低保五保等10類重點人群,重點人群簽約服務率在60%以上。

天津北方網訊:家住東麗區翠園的魏大爺,是華明街社區衛生服務中心家庭醫生孫健的簽約服務對象。前不久,魏大爺參加老年人免費體檢時,孫醫生查看老人心電圖顯示有嚴重的心肌缺血,建議老人轉診接受進一步治療。老人轉診到市胸科醫院後,隨即實施心髒搭橋手術。主治醫生告訴魏大爺的家人:『要是不及時轉診,後果會很嚴重。』魏大爺出院後,孫醫生按時到他家去查看病情。重獲健康後,魏大爺在社區義務當起了健康知識宣傳員。

家庭醫生作為居民『健康把關人』,自2017年本市啟動家庭醫生簽約服務以來,目前,全市267家基層醫療衛生機構已建立了2400餘個家庭醫生服務團隊,每個團隊由全科醫生、社區護士、公衛醫生3人組成,平均簽約服務居民1500人至2000人,全市每年簽約總人數保持在400萬人左右,優先覆蓋老年人,殘疾人,孕產婦,兒童,計劃生育特殊家庭,高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙、結核病患者,低保五保等10類重點人群,重點人群簽約服務率在60%以上。

本市通過實施家庭醫生簽約服務,逐步引導簽約居民形成『首診在基層』就醫模式。家庭醫生簽約制度實施以來,基層診療人次佔比由原來的34.4%提昇至40.3%,提高6個百分點,常見病、多發病、慢性病診治逐步向基層首診分流。家庭醫生團隊每年共組織對120餘萬60歲以上簽約居民開展健康體檢;對10類重點人群每年開展面對面的特需上門服務4.6萬餘次,包括常規檢驗、導尿、康復治療、中醫特色治療等服務;為長期臥床的失能半失能老人開設家庭病床服務,對109萬高血壓患者、40萬糖尿病患者開展每年4次的健康隨訪,每年開具慢病用藥長處方360萬張,有效保障簽約慢病患者用藥需求。

下一步,本市將進一步推進基層服務模式轉型,深化家庭醫生簽約服務,提高簽約履約質量。全市推行家庭醫生簽約服務准入制度,鼓勵社會力量舉辦的醫療機構參與組建符合標准的家庭醫生團隊,在所在地街道社區衛生服務中心或鄉鎮衛生院統一管理下開展家庭醫生簽約服務,享受同樣的家庭醫生簽約服務各項政策。

鼓勵大醫院資源參與家庭醫生簽約。通過建立全科醫生信息交流平臺,發揮二、三級醫院卒中、胸痛、創傷、兒科、婦產五個中心作用,規范擴展家庭醫生服務供給,引導二、三級醫療機構全科醫生與基層醫療衛生機構雙向選擇,通過全專聯合、多點執業、購買服務、退休返聘等形式,鼓勵二、三級醫院全科醫生組建或加入基層家庭醫生服務團隊,為居民提供高水平簽約服務。

推進家庭醫生服務模式轉型昇級,建立『以家庭醫生團隊為服務主體』的全周期的健康管理服務模式,推行『預約就診—定向分診—診前健康管理服務—診間就醫取藥—診後付費—復診預約』的標准化服務流程,采取臨床科室整合、服務流程再造、信息化技術支橕等措施,促進家庭醫生團隊服務協作和醫療預防服務融合,提昇服務便利性和居民就醫感受。(津雲新聞編輯付勇鈞)

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