全國人大代表、江蘇省南通市佰仁堂常青樂齡護理院院長助理李楠楠心裡有筆“賬”：以江蘇為例，全省失能老年人總數約為135萬，如按照1?6的配備比例，需要專業養老護理員17.5萬人，缺口超過12萬。第二次當選全國人大代表的她，始終在思考，怎麼能讓養老這個社會剛需行業留得住人。

“我覺得社會對我們養老行業的認可度並不高。”李楠楠感慨。

在調研和實際工作中，李楠楠發現，與日益增長的養老行業專業化護理服務需求相比，養老護理員隊伍仍存在總體數量不足、技能水平不強、薪酬待遇不高等問題。

背後一個原因與晉昇通道不暢有關。以李楠楠所處的醫養結合養老機構為例，那裡的醫護人員在機構內設衛生所工作，申報職稱時與南通市的市級醫院有著同等條件要求。“這要求就太高了，有的同事評了幾年都不能通過副高職稱的評審，很多人最後還是選擇去醫院工作。”她說。

李楠楠還表示，受制於崗位比例限制，即使取得職稱，也沒有崗位聘任，不能領取對應的工資。“資格證書就變成了一張紙，導致很多人不願參加職稱晉昇，職稱低、待遇低、職業價值感低，醫養結合機構的醫護人員招不來，留不住。”

不過，近年來，國家和社會各界越來越關注養老服務人纔的培育和激勵，也為醫養結合機構的發展作出了系統性制度化安排。作為全國人大代表，李楠楠也在持續為此努力。

11年前，這名90後姑娘辭去“旱澇保收”的國有大型醫院護士工作，應聘來到養老護理機構工作。她所在的這家基層護理院失能老人數量超90%，她從普通護工做起，為失能老人端茶、擦身、喂藥，用心呵護老年人健康。

2018年，李楠楠首次當選全國人大代表。履職5年，她提出的建議多與養老服務體系建設有關。當選之初，她便提出了關於加大養老護理人員隊伍建設、恢復護理員資格證的建議。建議提交後，很快便得到了相關部門的回復。2019年，護理員資格證在全國范圍內得到恢復。

後來，她又提出關於加強對養老護理人員給予崗位補貼的建議，也得到了當地有關部門支持。“現在，南通市對從事養老行業交社保滿一年後的從業人員進行補貼，初級工每月可獲補貼300元，此後慢慢遞增。一位護士告訴我，今年她拿到了總共7000多元的補貼。”李楠楠說。據她所知，不少城市也已開始根據養老護理人員繳納社保的年限，按月發放崗位補貼。

國家重視，代表委員推動，取得實質進步的同時，李楠楠也繼續提出建議。今年，李楠楠提出關於進一步做好醫養結合養老機構醫護職稱的建議。她指出，有關部門應完善醫養結合機構醫護專業技術職稱，設立正高級職稱，打通職業晉昇通道。

同時，她認為，還應該新增醫養結合機構醫護人員評審專業目錄。醫養結合機構專業技術相關工作作為實踐性強的職稱系列，應建立體現職業道德、專業能力、技術水平、公共服務等多維度的評價指標，形成並實施有利於醫養結合機構專業技術人纔培養的職稱評審標准。

此外，李楠楠認為，實踐中還應考慮崗位結構比例限制。比如，在醫養結合機構專業技術崗位工作累計25年的人員，可不受單位崗位結構比例限制，取得正高職稱的直接聘用為專業技術崗位四級，取得副高級職稱的直接聘用為專業技術崗位七級。“激勵醫養結合機構的專業技術人員持續學習，不斷提高專業水平，從而提高醫養結合機構的服務能力。”