
天津市急救中心調度大廳全景。市急救中心提供

救護車出車。

王曉曉醫生出車前檢查設備。

救護車相當於一個“移動ICU”。

救護車抵達醫院。
本報微信公眾號報道的《3分鍾!天津120調度員“搶”回2月齡嬰兒一條命!》,曾引發廣泛關注。深夜11點,兩個月大的嬰兒因嗆奶導致窒息,120調度員通過視頻急救系統,遠程指導家長進行急救。幾分鍾後,嬰兒的啼哭聲響起,情況轉危為安。天津120調度員“隔空救援”的專業指導和沈著冷靜的狀態獲得眾多網友點贊。與此同時,這一新聞也激發起公眾對於120急救流程的好奇和疑慮——120不只是派出救護車嗎?調度員的詳細詢問會不會耽誤救援時間?救護車多長時間能抵達現場?
帶著諸多疑問,記者走進天津市急救中心進行探訪,多次跟隨救護車直擊救援現場,深入了解這一智能昇級後的生命熱線,如何為千家萬戶築起一道堅實的生命防線。
120電話呼入
智能調度系統
天津市急救中心調度大廳
調度員能救命
深夜的天津市急救中心調度大廳,巨大的電子屏幕上閃爍著不同顏色的光點。橘色警燈代表新的求救信號,紅色車輛正在執行任務,綠色和黃色車輛分別表示待命和返程中。在這裡,每一通電話都是一場與死神的賽跑。
視頻急救
嗆奶窒息的孩子哭出聲了
2025年10月11日23時08分,調度員李月的耳機裡傳來一陣急促的喘息聲:“我女兒……喘不過氣……”電話那頭的父親語無倫次。在快速確認地址並派出救護車後,李月一邊安撫家屬,一邊在系統中選擇了“窒息”預案。
得知嬰兒僅有兩個月大,結合“喘不上氣”的描述,李月的職業敏感度瞬間昇至最高。“兩個月的嬰兒本身就很脆弱,遇到嗆奶等情況非常危急。”她立刻意識到,必須在救護車飛馳抵達的同時,爭分奪秒地進行遠程救治。
“請按提示打開視頻指導系統。”李月對家屬說。屏幕亮起,畫面中一個兩個月大的嬰兒嘴脣發紫,胸口沒有起伏。“我看到孩子了,現在聽我指揮!”視頻畫面讓遠程搶救實現了“可視化”。李月通過視頻指導一名家屬進行胸外按壓,同時指導另一名家長嘗試人工呼吸。“用兩根手指,放在孩子兩個乳頭連線的正中間,快速用力壓!每秒鍾至少兩次,向下壓4厘米,壓下去要讓它完全回彈!”調度員的聲音沈著而急促,“我們堅持做30次,跟著我的節奏來:1、2、3、4……”
30次按壓結束後,指令緊隨而至:“現在做人工呼吸!”視頻畫面裡,李月發現家屬的人工呼吸方式不正確。“停!口鼻要完全包住!捏住鼻子,用你的嘴完全蓋住孩子的嘴和鼻子,勻速吹兩口氣,每次一秒鍾。注意看,孩子的胸口要有起伏纔行!”她立即糾正。在持續的指導下,嬰兒的胸口開始有了微弱起伏。幾分鍾後,嬰兒響亮的啼哭聲響起。
李月通過視頻精准糾正了人工呼吸的操作方式,確保搶救有效。在整個過程中,家屬高度配合,搶救從未停止。
這是天津120急救指揮調度系統中的視頻急救系統在發揮作用。天津市急救中心通訊信息科科長李帥向記者介紹:“自去年啟用以來,這套系統讓調度員擁有了‘千裡眼’,能直觀評估患者狀況,精准指導家屬施救。”
隔空接生
“現在只有你能幫助媽媽了”
與嗆奶嬰兒救援相隔十多天,另一場生命救援的成功同樣得益於遠程醫學指導系統。2025年10月27日4時28分,調度員趙爽接到一位孕35周產婦的求助。“我可能要早產……”劇烈的宮縮讓產婦無法完整說話。
“在確認地址並派出救護車後,我發現她身邊唯一的依靠是年僅10歲的孩子。”趙爽回憶,“那一刻我知道,必須通過電話指導這個孩子幫助媽媽。”
通話進行到5分26秒時,產婦喊出:“我有想上廁所的感覺!”趙爽立即意識到胎兒即將娩出。“不要夾緊雙腿!孩子,現在只有你能幫助媽媽了!”她的指導對象瞬間轉向那個10歲的小守護者,“快去拿乾淨的毛巾,把燈都打開,門也打開!”……突然,電話那端傳來孩子清脆的喊聲:“媽媽生出來了!生出來了!”
這就是遠程醫學指導系統的核心價值——將專業的急救知識,通過調度員的標准化指導,轉化為現場人員能夠執行的救命操作。
去年前11月
“隔空救援”已達318例
在對嗆奶嬰兒隔空救援的同時,李月一邊指導,一邊在調度臺上記錄著生命體征變化,直到急救醫生的聲音在現場響起。
而在急產孕婦救援中,趙爽通過三方通話,與被救援方和趕赴現場的急救醫生同時保持溝通。“大夫您好!產婦39歲,經產婦,孕35周……”等到嬰兒出生後,趙爽立即轉達醫生的指令:“快拍拍寶寶腳心,清理口鼻!用毯子包好,別蓋住臉!”隨即,電話那端傳來急救醫生杜惠的聲音:“我來了!我來了!”
當載著王先生父親的救護車行駛至青雲橋時,老人突然發生室顫,急救醫生史祿立即進行除顫和胸外按壓,成功挽回生命。“後來人民醫院的主任說,我爸要是再晚到兩三分鍾,人就沒了。”王先生對記者感慨道。
經過半年的康復,如今王爺爺已能自如行走。身體剛一好轉,他做的第一件事,就是在子女的陪伴下,親自將一面錦旗送到天津市急救中心。
“這還用想嗎?這是救我爸的命啊!”談及送錦旗的初衷,王先生情緒激動,“我跟我爸說過,我設想過家裡要是沒了他,我承受不了。”
回顧這跨越半年的生死考驗,王先生一家最大的感觸是“幸運”和“信任”。“能兩次都遇到史大夫團隊,是緣分。但更重要的是,我們信任120,信任專業。”王先生對記者說,“120,救了我們一家子。”
李帥向記者介紹,去年1—11月,通過遠程指導成功救助的案例已達318例,其中視頻指導成功92例。數字背後,是科技為傳統急救模式帶來的革命性變革。而這三起成功救援案例,分別展示了智能調度系統中三個關鍵模塊的強大功能。“此外,我們的系統還有無障礙報警系統,聽障人士可通過微信小程序以文字報警,實現無障礙溝通。”
智能派車
系統平均受理派車時間
縮短至51秒
就在調度員進行緊張地遠程指導的同時,智能派車系統正在默默運轉。系統在詢問完事發地點、聯系電話和病情三個核心問題後,就會自動匹配距離最近的救護車。李帥向記者介紹,2025年1—11月,系統平均受理派車時間已縮短至51秒,最快僅需十幾秒。
“為應對天津市急救派車量的快速增長,我們研發智能自動派車系統,既節約人力資源,又保證了急救電話的10秒接聽率100%。”天津市急救中心黨委書記李尚倫表示,“目前,全市急救電話10秒接聽率穩定在100%,接報至到達現場平均時間在8分鍾以內。”
去年3月,市民王先生的父親突發急性心梗,胸痛難忍,家人撥打120後,調度員在派出救護車的同時,通過電話指導家屬進行初步急救。“調度員穩住了我,告訴我別著急,車馬上就到。”王先生的愛人對記者回憶說。救護車果然在5分鍾內抵達。
值得一提的是,在王先生父親第二次發病時,智能派車系統再次發揮作用。系統自動派車,匹配最近車輛,節省了派車時間,而這次系統派來的恰巧又是熟悉病情的史祿醫生團隊。“史大夫進來一看我爸,就說:‘這回跟上次病情不一樣,您踏實住了。’”王先生對記者回憶說,這句話瞬間驅散了他們一家的恐懼。
史祿醫生憑借經驗,初步判斷這次是術後體位性低血壓引發的狀況,並非心梗復發。後續醫院的診斷,也印證了他的精准判斷。
李帥向記者解釋,這套智能派車系統會綜合考慮車輛位置、路況、患者病情等多重因素,實現最優調度。對於危重癥患者,系統會優先派遣最近的、最適合的救護車。
關於120
你可能關心的事
1. 問: 在電話裡說這麼多,會不會耽誤派救護車?
答: 絕對不會! 120的系統是同步進行的。您說地址的時候,救護車就已經派出去了。通話一分一秒都不會耽誤車輛出發。
2. 問: 調度員也不是醫生,指導能靠譜嗎?
答: 非常靠譜。他們使用的遠程醫療指導,是全球驗證的科學流程,問題精准,指令明確。所有調度員都經過嚴苛培訓,確保每一條指令都科學、規范。
3. 問: 除了急救,120還有別的服務嗎?
答: 有。120還有非急救轉運服務(電話:962120),專門負責接送出院回家、需要躺臥轉院的病人。提前預約,轉天用車。撥打962120,可以把寶貴的120急救資源留給更緊急的人。
天津120正探索引入人工智能技術
在調度大廳,記者看到李月剛剛完成一次指導,正在整理記錄。她告訴記者,使用視頻指導系統需經過嚴格培訓,“不僅要懂急救,還要會溝通,能在慌亂中讓家屬理解指令。”
29歲的李月已從業6年,她說最開心的時刻就是聽到電話那端傳來“救過來了”的消息。“我們雖然不在現場,但希望我們的聲音,能成為絕望中最有力的一雙手。”李月對記者說。
“2019年市政府印發了《天津市加強院前醫療急救工作實施方案》,並將院前急救體系建設納入20項民心工程。”市急救中心黨委書記李尚倫向記者介紹,“全市實行統一規劃、統一接報、統一質控的三級管理體系。”
記者了解到,按照每8萬人口建設一個急救站點的標准,目前全市急救站點數已達到206個,救護車總數達到485輛,平均每3萬人口配備一輛救護車。這些救護車配置了心電圖機、血糖儀、除顫監護儀等先進設備,為提昇院前醫療急救能力打下堅實硬件基礎。
李尚倫表示,從2019年至今,天津120已完成一場深刻的變革,在電話接通的瞬間,一場“雙線並行的救援”立即啟動:一條線,是飛馳的救護車;另一條線,是調度員通過視頻系統遠程指導急救。這套名為“遠程醫學指導系統”的智能體系,如同“急救大腦”,將醫療專家的智慧“封裝”成標准化流程,賦能每一通急救電話。
“如今,天津120正探索引入人工智能技術,未來AI將輔助調度員進行更精准的病情判斷和資源調度。”李帥對記者說,“從視頻指導到遠程醫學指導,再到智能派車,這些系統始終圍繞著一個核心:在醫生到達前,為生命爭取最寶貴的每一秒鍾。”
從平均51秒的受理派車響應,到穿越電話線的專業指導,天津120這條“生命熱線”的昇級,是天津這座城市治理現代化、人性化的一個縮影。它告訴我們,守護生命尊嚴的方式,正在因科技與擔當而不斷重塑。
記者跟車直擊120救援
既要爭分奪秒 又要平穩安全
2025年11月24日9時08分,警報聲劃破了急救站點的寧靜。調度大屏紅光閃爍:河北區一位老年患者突發呼吸困難。
“出發!”王曉曉醫生話音未落,人已衝向救護車。記者緊隨她和團隊登車。車門關閉,警笛鳴響——從警鈴響起到車輪啟動,用時61秒。
“醫生快看看,我媽喘不上氣”
疾馳的車廂內,王曉曉已通過車載電話聯系上家屬:“我們是120醫生,已經在路上!病人現在怎麼樣?意識清楚嗎?”她的聲音清晰而沈穩,一邊記錄,一邊通過系統提前查看患者病史。
5分鍾後,我們抵達位於河北區的一棟居民樓前。王曉曉和護士拎起近20公斤的急救設備,三步並作兩步,直奔五樓。
門一開,焦急的家屬帶著哭腔:“醫生快看看,我媽喘不上氣,臉都紫了!”
客廳裡,老人半臥在沙發上,呼吸急促,嘴脣發紺。王曉曉蹲下身,快速檢查,測量血壓。護士已為老人戴上心電與血氧監測——血氧飽和度73%,心率128次/分,呼吸32次/分。行心電圖檢查後護士開通靜脈,醫生綜合檢查結果下醫囑用藥……
家屬緊張地問:“是不是很危險?要不要馬上送醫院?”王曉曉邊聽診邊回答:“初步判斷是急性心衰發作。現在送醫院路上顛簸反而更危險,我們需要先穩定病情。”她轉向護士:“測血糖、給患者吸氧、准備建立靜脈通路……”
王曉曉向家屬解釋:“老人現在肺裡積水,心髒負擔很重。我們先用利尿劑把多餘的水排出去,用擴血管藥減輕心髒壓力,這樣轉運纔安全。”說著,她握住老人的手:“大娘,咱們稍微處理一下,感覺好點了咱們再平穩地去醫院,好嗎?”老人費力地點點頭。
“移動ICU”發揮重要作用
15分鍾後,老人呼吸逐漸平穩,血氧昇至92%,達到轉運條件。兩名擔架工將老人送至救護車。
在護士的協助下,王曉曉為患者調整檢測設備,緊接著利索地打開呼吸機、連接管路、調整參數,給予無創呼吸機輔助通氣。
在救護車上,監護儀的滴答聲規律作響。王曉曉指著屏幕說:“這就是‘移動ICU’。我們能持續監測所有生命體征,呼吸機、除顫儀、可視喉鏡以及全套搶救藥品都在這裡,功能幾乎與醫院重癥監護室相同。”
說話間,醫生已將患者信息發送到患者即將送達的第四中心醫院急診。“醫院接到信息後會按照患者情況做好搶救准備,這就是院前告知系統在發揮作用。”王曉曉對記者說。
9時50分,救護車抵達醫院。急診醫生和護士已推著平車在門口等候。
“76歲女性,急性左心衰,院前已給予利尿、擴血管處理,目前生命體征平穩……”
“收到,血氧92%,心率102,交接完成!”從出發到完成交接,全程40分鍾左右。
回程途中,王曉曉緊繃的神經稍稍放松。
王曉曉說:“過去很多人認為120主要負責轉運,來了就走,但現在院前急救的理念完全不同了。現在的急救,價值在於爭分奪秒地實施專業乾預,為後續治療贏得最寶貴的窗口期。醫院的監控屏幕和救護車內監控實時對接,院內醫生可隨時掌握救護車內情況,准備采取應急救護措施。”(記者 蔣莉麗 文/攝)









