針對高血壓,藥物治療是控制病情的關鍵手段。不少患者在用藥過程中存在諸多誤區,如漏服後盲目補服、血壓穩定後擅自減藥甚至停藥等,這些行為可能引發血壓波動,增加患心血管疾病風險。北京大學人民醫院高血壓科主任、主任醫師劉靖在接受央視網《夠科普》欄目記者專訪時提醒,科學用藥是高血壓管理的核心,用藥調整需嚴格遵循醫生的專業指導。
降壓藥物應長期規律服用,但漏服問題在日常生活中十分常見。劉靖表示,漏服降壓藥物後的處理方式需結合正常服藥時間與發現漏服時間間隔的時長等情況來判斷。若每日晨起規律服藥,次日上午十點前發現漏服,此時可及時補服,不會影響後續藥效;但若次日晚上纔發現漏服,此時建議測量血壓,若血壓未明顯昇高,第三日晨起恢復正常服藥節律即可。一般不需要在漏服藥的次日加倍補服,以免導致血壓驟降等不良反應。
比漏服更危險的是患者擅自減藥或停藥的行為。臨床數據顯示,許多高血壓患者接受治療後血壓穩定,甚至出現偏低情況,他們就會自行減少藥量甚至停止服藥,這是導致病情反復、頻繁就醫的重要原因。劉靖表示,降壓藥物需在體內維持一定血藥濃度纔能發揮作用,擅自停藥後,體內原來服用的藥物經過數天甚至數周洗脫期後完全消失,此時血壓會迅速反彈,甚至超過治療前水平,顯著增加患心梗、中風等心血管疾病的風險。
值得注意的是,突然停用部分特殊降壓藥物可能引發嚴重後果。例如臨床中常用的β受體阻滯劑,若突然中斷服用,可能出現反跳現象,導致血壓驟然昇高、心率劇烈加快。劉靖強調,高血壓是需長期管理的慢性疾病,血壓得到有效控制後,患者是否可以減藥或停藥,必須由醫生評估後決定。









