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不久前，天津剛剛宣佈建成亞洲一流的臍血幹細胞庫，幾位院士便在深圳召開的第八屆全國實驗血液學會議期間，對這一有“生命銀行”之稱的作法，提出了質疑。雙方的爭論的焦點到底在哪裏？記者日前採訪了設在天津的中國醫學院生命科學研究所——天津協合幹細胞臍血庫的創辦單位之一。
臍血幹細胞有多大價值？
我國著名的血液學專家、中國實驗血液學會副主任委員唐佩旋教授認爲，自體臍血無治療自身先天性疾病的價值。白血病嬰幼兒很可能在臍帶血中含有白血病細胞或白血病前期細胞，且臍血的免疫細胞發育不全，移植後復發的可能性很大。而且臍血幹細胞長期保存，“年遞減率”是多少，至今尚無確切的數據。中國醫學科學院血液學研究所的一位專家也向記者介紹，到目前爲止，國際上還沒有用自己的臍血給自己治療的先例。
對此，這個研究所的所長韓忠朝說，自體儲存的臍血幹細胞要經過嚴格的檢測，保存的都是健康的幹細胞，因此是具有治病功能的，現已有提供幾十份臍血用於家庭成員間的移植的先例。自體骨髓移植治療白血病和腫瘤等疾病已有近２０年的歷史，成功率相當高，因此沒有理由說自體臍血移植不會成功，目前全世界已經進行了臍血幹細胞移植治療白血病、免疫性疾病和遺傳性血液病等疾病１．２萬多例。當然保存的臍血幹細胞如直接用於治療自身先天遺傳性血系統病是不行的，但隨着基因治療等技術的發展，即使具有基因缺陷的幹細胞，將來也有可能通過轉入健康基因進行治療。
目前，全世界保存的臍血幹細胞約有７萬份，我國約有１萬多份，分別儲存在各地的７個臍血幹細胞庫中，除天津以外都是公共庫。據１９９５年統計,儲存最多的山東有七八千份，但據建立此庫的沈柏均教授介紹，到目前爲止僅提供了３５份臍血幹細胞用於治療，而且都是免費的，全世界也僅進行了１２００多例。
臍血幹細胞能否用於成人？
韓忠朝所長認爲，目前臍血幹細胞移植治療造血系統疾病主要用於５０ＫＧ以下的青少年，而且白血病系統疾病５０％以上發生在兒童，但臍血幹細胞移植也可用於成人。隨着幹細胞擴增技術的成熟，臍血幹細胞用於成人的問題就可迎刃而解，因此在我國建立公共與自體臍血幹細胞庫具有重要的現實意義和特殊的臨牀價值。
中國醫學科學院血液學研究所其他一些專家卻對記者說，臍血容量較少，一般爲６０－１００ＭＬ，只夠治療一個嬰兒或體重２０－４０公斤的少兒；如用於成人則需兩份以上ＨＬＡ相同的臍血，目前尚無法實現真正的幹細胞擴增。
臍血幹細胞是否可根據兒童長大的需要任意擴增，是否能滿足成人進行自體臍血移植的需要？臍血幹細胞擴增技術尚未成爲現實，我們是否能以不確定的答案來回答老百姓的疑問？
這個幹細胞庫的創建者－－天津協合基因有限公司在合同中許諾，對用戶每年提交一份質量報告。對此，血研所的一些專家也表示懷疑。他們反映，在－１９６℃的血庫中，每年提取一部分進行檢測，是非常困難的，也不具備操作性。
建立臍血幹細胞用意何在？
據韓忠朝所長介紹，美國現有４６個臍血庫，其中公共庫１８個，自體庫２８個。天津臍血庫的保存目標是５０萬份，贏利可達１．５億。
記者在採訪中瞭解到，白血病雖是兒童常見的腫瘤，但也僅約佔兒童患腫瘤人數的５０％，按年齡調整發病率，在我國只有十萬分之三，這就是說５０萬人中實際發病的兒童也就１５人。而目前，儲存一份臍血首次要交納５０００餘元，每年還要交維持費５００餘元，以５０萬份保存２０年計算，企業約能收入７５億元。
但中國醫學科學院血液學研究所有關人士幫記者算了另外一筆帳，以１９９４年的條件爲例：臍血是以實物形式保存於－１９６度的液氮罐內，一份臍帶血分離出單個核細胞進行保存，需兩個５ＭＬ的試管凍存。保存５０萬份臍血標本，則需要１００萬個試管；一個５０升的液氮罐只能保存１００份，這樣需要１萬個液氮罐；如此多的的容器需建造一座有５００個房間的樓房，同時必須建立一個自動液氮灌注系統，這樣龐大的建築和複雜的系統即使在歐美國家，近期內也難以實現。此外，一份臍血標本從採集到、血型、病毒學、遺傳學、ＨＬＡ檢測、細菌培養到單個核細胞保存，在美國約需１０００美元，５０萬份需５億美元，加上每日大量消耗的昂貴的液氮費和管理費，費用驚人。而且在漫長的儲存期間，臍血幹細胞有可能受到損壞，一旦投入商業用途，將來法律上的糾紛將不可避免。
臍血幹細胞庫的建立，涉及許多用戶和潛在用戶的利益，其利弊如何？前景如何？這些爭論都將對這一新生事物產生深遠的影響。人們期待着專家們以科學的精神對此作出科學解釋。
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