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調查歷時8年,遍及全市逾16萬職工。
主要死因前3位:
惡性腫瘤血管疾病呼吸系統疾病
總死亡率前3位:
橡膠行業冶金行業石化行業
司機主要死因:吸菸!
橡膠、冶金、石化三大行業的職工總死亡率高居各行業的前3位;司機的主要死因是吸菸,且煙齡越長肺癌的發生率極可能增加100倍……已默默持續了8年的一項大規模研究調查近日披露了這些與廣州各行業職工身體健康密切相關的珍貴數據。
昨天,本報記者獨家從廣州市第十二人民醫院(市職業病防治院)獲悉,歷時8年,耗資達200萬元,由該院與香港大學社會醫學系共同主持開展的“廣州市20萬不同職業接觸公認吸菸與死亡相關的前瞻性隊列研究”已經成功完成,並在本月初通過了國家鑑定委員會專家的鑑定,其調查研究結果將爲廣州各行業有針對性地開展職業病防治提供了重要的參考依據。
八成職工死於三大疾病
據瞭解,此次研究是利用1989年-1992年廣州市實施職業健康監護系統建立的165660名年齡大於或等於30歲的工廠職工和機動車駕駛員個體健康檔案爲基礎資料進行的。通過8年的隨訪追蹤,調查最終發現廣州市不同工業行業職工的主要死因爲惡性腫瘤、血管疾病和呼吸系統疾病,這3種死因佔總死亡人數的80.3%。此外,1577名死亡職工中,橡膠行業總死亡率最高,其次爲冶金和石化行業。
研究指出,在惡性腫瘤死亡中,粗死亡率(非精細計算的死亡率)居前3位的是冶金、橡膠和石化行業,其中冶金行業的惡性腫瘤死亡率比輕工業高出66%;血管疾病的粗死亡率位居前3位的是橡膠、機械和石化行業。由此可見,不論在總死亡率或其他3種主要死亡率原因的粗死亡率,橡膠和石化行業都進入了前3位。
司機主要死因是吸菸
人們以及過往的很多研究都認爲,司機的死亡原因大多是機動車廢氣(汽車尾氣)吸入太多或交通意外,但此次大規模調查卻發現:吸菸纔是司機性命的“第一殺手”——吸菸的總死因比職業司機因職業暴露(指尾氣污染和意外)的危害更大,且總死因、全癌死因隨每日吸菸量和煙齡的增加而增加,吸菸的司機死亡率比不吸菸的司機高24%,吸菸的專職司機的死亡率比不吸菸的司機更高出35%。
據市十二醫院江朝強院長透露,該項調查結果在國內研究中尚屬首次,是一個新發現,至於其中的具體原因,目前國際和國內仍在研究當中,但該結果提供了很好的參考。
吸菸者死亡危險大24%
此次研究還專門就吸菸對死亡的影響作了深入的調查,結果顯示,吸菸總量與癌症發生死亡率成正比,且趨勢明顯。吸菸總量超過20包年(每日吸菸支數除以20,乘以吸菸的時間[年]即爲包年)的人患惡性腫瘤的總人數幾乎比不吸菸多出1倍。另外,對廣州廠企作業環境的調查也發現,吸菸者比不吸菸者的死亡危險性增加24%。
研究還表明,每日吸菸量和吸菸的時間(煙齡)都對死亡有影響,其中煙齡對肺癌的影響遠強於每日吸菸量,例如每日吸菸量增加至原來的3倍,對肺癌的影響可能增加至原來的3倍,但如果煙齡增加3倍,其對肺癌的影響就可能增加100倍。
中年男性易得心腦血管病
該項調查的另一新發現是中年男性職工(35-49歲)因心腦血管病死亡的相對危險度竟高於老年組和女性職工,被列爲追蹤觀察對象的中年男性心腦血管死亡率較評價爲健康、基本健康者增加492%,而老年組才增加146%。
“這個調查結果很有意思!”江院長在接受採訪時說,調查結果出來後他們也感到意外。據初步分析,出現這種情況主要有兩大因素,其一是中年男性吸菸、喝酒的比例較老年男性和女性多;其二是中年男性往往處於長期工作緊張狀態。
職業接觸者可發生超額死亡
調查還發現,有否職業接觸(主要指曾接觸過有害因素,如粉塵、化學毒物、噪音、高溫、微波等1年或以上)對職工死亡有重要影響。職業接觸可發生超額死亡,在校正各種因素後,其死亡率比無職業接觸者增加11%,如果有職業接觸同時又有吸菸,其死亡率增加達32%。與此同時,調查發現在職業接觸中,接觸粉塵對死亡的影響最爲明顯,其死亡率增加24%,其中接觸矽塵(如石場工、礦工、隧道工等)的死亡率更增加49%。
控制吸菸勢在必行
江院長說,研究顯示職業有害因素接觸、吸菸兩者都對職工死亡有極大影響,有職業有害因素接觸又有吸菸對死亡的影響更大。儘管廣州廠企環境已經有了不同程度的改善,但與無職業有害因素接觸者比較,職業有害因素接觸者的死亡危險性增加11%,與無職業有害接觸和無吸菸者相比,有職業有害因素接觸又有吸菸的死亡明顯增加,達32%。這表明,目前廣州廠企作業環境仍有待改善,控制吸菸勢在必行,以保證勞動者健康。
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