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衛生部今天發出通知,要求各地醫院做好門(急)診病人的預檢工作,甄別非典可疑病例,防止非典疫情反覆和醫院內感染。
衛生部要求,各醫院特別是曾發生非典疫情地區的醫院要在門(急)診區域前設立體溫測量站,對每位就診病人及其陪同人員測量體溫,甄別發熱病人和非發熱病人。要引導發熱病人到相對隔離的預檢分診點進行初診。初診時,要認真鑑別是否爲呼吸系統疾病引起的發熱,如是呼吸系統疾病引起的發熱,要及時轉至發熱門(急)診處理。各地衛生行政部門要組織部分綜合力量較強的醫院,繼續保留或設立發熱門(急)診,負責接收本醫院就診的發熱病人和其他醫療機構轉診的呼吸系統發熱病人。在預檢分診點發現的呼吸系統發熱病人,由接診醫院或急救中心轉運至發熱門診就診,轉運過程中,司機和醫務人員應穿戴隔離衣、手套和符合醫用標準的口罩。發熱門(急)診臨牀診斷的疑似非典或非典病例,醫院要立即向當地衛生行政部門和疾病預防控制機構報告,並轉送至定點醫院治療。各醫療機構預檢分診點和醫院發熱門(急)診要配備有一定臨牀經驗的、經過非典和甲類傳染病知識培訓的高年資內科醫師,負責對發熱病人的甄別和鑑別診斷。
衛生部今天還同時公佈了醫療機構門(急)診預診接診流程,以指導患者就診。
當就診病人及其陪同人員進入醫院時,都要先在醫院設立的體溫測量站測量體溫,醫務人員將甄別發熱病人和非發熱病人。非發熱病人就可以在醫務人員的指導下進入醫院的普通門(急)診就醫看病。如果測量體溫時,被診斷爲發熱病人,則需到醫院的相對隔離的預檢分診點進行分診,如果被診斷爲不是由呼吸系統疾病引起的發熱,其他系統疾病發熱病人就可以進入普通門(急)診就診。如果診斷爲呼吸系統疾病發熱病人,就要被轉運至本院或其他設立發熱門(急)診的醫院就診。在發熱門(急)診被排除非典的病人,則可到醫院的普通門(急)診就醫看病。如果在發熱門(急)診中被診斷爲疑似非典或臨牀診斷非典的病人,則需要送入非典定點醫院住院治療。
記者目擊:北京防“非典”反彈督查組督導不規範發熱門診
爲嚴防今冬明春“非典”疫情反彈,從七月五號到六號,北京市防治非典辦公室對北京24家發熱門診的設置情況進行了督查,對部分不規範的發熱門診現場提出整改意見。
記者在安貞醫院發熱門診的隔離區看見,這個隔離區已被專門設爲爲那些已經發熱但是卻達不到疑似症狀的患者進行醫學觀察的地方。督查組在充分肯定這家醫院發熱門診隔離措施的同時,對隔離治療區的整體通風系統提出了改進意見。在北京望京醫院,督查組在聽取彙報後,提出以發熱患者身份檢查就診通道。
[同期]督查人員:我們走的是工作人員(通道),病人怎麼走,你再走一遍。
經過實地檢查,督查人員發現病人就診場所的隔離措施明顯存在漏洞。
[同期]望京醫院負責人:病人多了就在這兒輸液。
督查人員:什麼病人?
望京醫院負責人:發熱病人。
督查人員:什麼樣的發熱病人?
望京醫院負責人:普通發熱病人。
督查人員:你這是什麼區?
望京醫院負責人:半污染區。
督查人員:污染病房(病人)絕對不能到清潔病房來,不然工作人員容易和病人造成交叉感染。
經過督查組現場指導,望京醫院當即對就診區與治療區域的劃分進行了調整。兩天來,由幾十名醫療和預防感染的專家組成的督查組,共對北京城八區的24家醫療機構及其發熱門診的設置和預防措施進行了現場督查。
[同期]北京市防治非典辦公室主任,北京市衛生局常務副局長韓德民:目前看發熱門診佈局比較合理,設備比較齊全。但是檢查過程中,也發現一些發熱門診流程需要進一步加強,另外醫務人員在着裝方面也要規範化要求,按照A、B、C三個不同防範等級現在最起碼應該進入B級,防護手段有防護過分現象。
北京將保留目前所有醫院內的發熱門診
記者今天還從北京非典防治辦公室瞭解到,北京非典疫情期間設立的66家發熱門診目前全部保留,並按照分佈合理、條件適宜、設備齊全、防護到位的要求繼續開展篩查工作。北京非典防治辦公室要求各醫院發熱門診至少要堅持到今冬明春,甚至更長一段時間,以後還將同傳染病系列和傳染病檢查系統相結合。
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