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| 隨着人們對健康關注程度的增加和民營醫院技術力量的崛起，民營醫療機構逐漸成爲患者就醫的首選 |
北方網消息：在公有制醫療機構佔絕大多數的情況下，民營醫院以服務和醫療質量贏得了自己的一席之地。但從其發展來看，民營醫院大多安於現狀，在自身發展建設上缺乏建樹。以天津爲例，目前有民營醫療機構3300多家，大部分是個體醫療診所和小型門診，真正既有門診又接收住院患者的民營醫院僅有40多家。
即便是這支弱小的隊伍，在發展中遇到的困難仍然不少。
醫療保險民營醫院進入難
民營醫院的收入主要來自幾個部分：門診收入，住院收費和藥費。在這三者中，最高的是門診收入，不像公有大型醫療機構那樣以住院患者帶來的收入爲主。這其中固然有民營醫院主打專科門診的原因，但最主要的，還是許多民營醫院沒能成爲職工醫療保險的定點醫院。
一位民營醫院院長說，公有醫療機構再小也能進入醫保醫院序列，但民營醫院不行。這就很難讓民營醫院在普通職工的住院醫療市場中分上一杯羹。天津濱海醫院在天津算得上大型的民營醫院了，院長劉發明說，濱海醫院是憑其優秀的技術、設備力量成爲醫保定點單位。身爲天津市政協委員的劉發明說，雖然濱海進入醫保單位(序列)了，但還有許多兄弟單位的技術力量並不比濱海差，“我走到哪裏也得爲大家說話，醫保政策應該一視同仁，優勝劣汰。”
人才“瓶頸”限制技術發展
是什麼吸引患者來到民營醫院？天津華北醫院一位主任說，吸引患者的首先是服務。民營醫院的服務和公有醫院比起來，是具有很大優勢的。其次是技術和低廉的收費，民營醫院大多傾向於某一專科特色，這就使醫院在這些特長方面形成了自己的技術特色。
患者們爲什麼到民營醫院看病？許多患者說，這裏有專家啊。的確，民營醫院爲了求得發展，都高薪聘請了各學科的知名專家坐診。專家雖然有豐富的臨牀經驗，在患者中也很有號召力，但這也給民營醫院帶來了人才培養的問題。醫院裏一頭是每週來點次“卯”的知名專家，一頭是剛剛畢業的學生，而可以作爲科住院醫生指導年輕醫生，又可以獨擋一面，還能全年在醫院坐診的中年醫生奇缺。
大型民營醫院、武漢亞洲心臟病醫院董事長謝國維說，人才培養是民營醫院中最大的問題。他同時承認，“亞心”醫院中等層次的人才大多來自招聘，自己培養的寥寥無幾。
醫療高風險造成高負擔
醫療衛生服務是一項高風險的服務，民營醫療機構作爲自負盈虧的單位，只能獨自應對醫療風險。而且從患者來講，對民營醫院的信任程度要比公有醫院小得多。一出現問題，就很容易和醫院發生糾紛。
而這些糾紛的結果，大多是民營醫院賠錢了事。許多醫院流傳着“死個病人賠一年”的說法，從一個側面反映了民營醫院應對醫療風險的艱難。一位內科醫生說，許多正常死亡在民營醫院就成了“醫療事故”，患者家屬不依不饒，最後醫院爲了縮小影響只好賠錢了事。結果，以後只要碰到危重病人大家都不敢收，只有轉往公有制醫院。
這也使許多民營醫院走上向專科發展的道路。因爲這些專科回報高，即便拿出相當一部分收入應對醫療風險也“有錢可賺”。在投入大、風險大、回報低的老年病、婦產科等領域，則少有民營醫院涉足。這也限制了民營醫院向大型化、普及化發展。(記者：元冬維)
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