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———天津市第四中心醫院跨越發展之路
日前，從全國鐵路工作會議獲悉，鐵道部對實現鐵路跨越式發展作了規劃部署，其中重要的一項任務是認真貫徹落實黨中央、國務院關於分離企業辦社會職能，實施主業與輔業分離，就是按政企分開的要求，將企業承擔的政府職能迴歸政府；按社企分開的要求，將企業承擔的社會職能迴歸社會；以產權制度改革爲核心，進行輔業改制，實現輔業與運輸主業的徹底分離。鐵路所辦的醫院、學校屬於社會職能，應移交社會。據統計，在全國鐵路近300家醫院中,目前已有13家鐵路醫院移交地方，56家醫院簽訂了協議，139家醫院正在協商中。
隨着改革的深入，企業醫院社會化已成爲必然。然而，企業醫院社會化的路該怎麼走,卻沒有具體的說法和現成的模式。當衆多企業醫院在彷徨與無奈中爲自己找出路之際，天津鐵路中心醫院卻顯得應對從容，因爲他們早在5年前就已謀勢而動，順勢而爲,乘勢而上，由一所企業醫院成爲天津市第四中心醫院和天津市北部區域醫療中心，一舉躋身省市級中心醫院的行列，走出了一條瞄準國內一流、發揮科技優勢的跨越式發展歷程。
堅持發展這個第一要務，超前思維，勇於實踐，堅定不移走社會化之路。
天津市第四中心醫院(天津鐵路中心醫院)是一所大型綜合性企業醫院，有着74年的建院歷史。1994年，在天津市對醫療機構進行等級評審中，經過全院職工的不懈努力，該院以優異的成績成爲天津市第五家、企業醫院第一家三級甲等醫院，使醫院在困境中獲得轉機，社會聲譽極大提高，爲醫院日後的發展打下了基礎。
1995年新的領導班子上任後，確立了“瞄準一流醫院水平，叫響鐵路醫院品牌”的發展思路，醫院進入了快速發展時期，先後榮獲鐵道部優質醫院、天津市和鐵道部優質服務“十佳醫院”、天津市“九五”建功立業先進單位、中華全國鐵路總工會“火車頭杯”先進單位。
爲了適應醫院改革發展的要求，醫院加強幹部職工思想觀念的轉變，同時在改革舊機制、健全新機制上下功夫。在用人用工制度上，堅持“能者上、庸者下”的原則，在幹部中實行競聘上崗，對專業技術人員實行定期考覈，在職工中實行競爭上崗；在分配製度上，實行向學科帶頭人、臨牀一線科室和風險大的崗位傾斜的政策；建立健全了以財務管理爲中心的成本、資金、工程、物資管理機制；後勤服務社會化改革在路內外處於前列。
改革爲醫院的社會化發展注入了活力。醫院領導班子牢牢把握髮展這個第一要務，不斷增強機遇意識和競爭意識。1999年初，院領導靠敏銳的戰略眼光和睿智的超前思維，發現機遇、搶抓機遇、用好機遇，及時向天津市衛生局提出了增名“天津市第四中心醫院”的申請。經過專家論證，市衛生局批准，同年9月成功實現了增名，使醫院在社會化改革中邁出了重要一步。從一家企業醫院一躍成爲全面對外開放、參與市場競爭的省市級中心醫院，成爲全國鐵路系統第一家冠名所在城市“中心醫院”的大型綜合性醫院。
他們加快了醫院的建設，堅持“以病人爲中心”的服務宗旨，先後投資4000多萬元，全院進行了裝修改造，實現了微機聯網，建立了集中供氧、病房傳呼系統，安裝了空調、環型輸液軌道，各科設立了高間病房並接進了有線電視，爲患者提供了良好的休養環境，贏得了廣大患者的認可。醫院一躍成爲本區域內環境優雅、設備一流的醫院。
2001年，在天津市政府對全市衛生資源調整和規劃中，根據該院的綜合實力、社會聲譽和所處的位置，確定該院爲“天津市北部區域醫療中心”，標誌着醫院跨入了天津市醫院八強的行列。
瞄準國內一流水平，矢志不渝，迎難而上，構建天津市北部區域醫療中心。
四中心醫院被天津市政府確定爲“天津市北部區域醫療中心”，給院領導班子及全院幹部職工帶來了巨大鼓舞和鞭策，這是對醫院綜合實力的肯定，同時也爲醫院的發展和進步提供了更爲廣闊的市場空間。
然而，區域醫療中心的基本要求是佔地80畝，建築面積80000平方米，病牀總數達到800張。在兩年前，要想達到這個目標可謂困難重重，蓋樓無場地，建設無資金，給長期生存在計劃經濟體制下的這家企業醫院的決策者們出了一道天大的難題。往前走，將經歷前所未有的挑戰，還要冒很大的風險，甚至被後人埋怨；原地踏步，可以繼續過舒心的日子，但從長遠看，醫院就會像“溫水煮蛙”一樣必死無疑！
院領導班子堅持多年的好做法，“大家的事大家辦”，發動職工展開討論，統一思想，瞄準國內一流水平，幹大事業，謀大發展，規劃出令人振奮、凝聚人心的奮鬥目標。在事業發展上,創建天津市北部區域醫療中心；在基本建設上分兩期實施。一期工程新建一座地上十六層、地下一層、裙樓三層,建築面積爲31000平方米的急救中心綜合大樓；二期工程新建一座40000平方米的病房主樓；在學科建設上，建立一個院中院、三個診療中心、三個重點專科，即：建立耳鼻咽喉頭頸外科醫院；建立急救中心、骨科診療中心、放射介入診療中心；重點扶持心內科、心外科、泌尿外科。
目標的確定，使他們走上了歷盡坎坷、百折不撓的創業之路。爲落實興建急救中心綜合大樓的規劃，院領導在長達一年多的時間裏，四處奔波，求得支持，歷經與8個單位近百輪談判，採取“房屋置換”的方法，拆除了8個單位萬餘平方米的建築，獲得了門診部與住院部之間的“黃金地段”，爲興建急救中心綜合大樓奠定了基礎。
爲了辦全建樓手續和籌集建設資金，他們高效率地工作，終於在2003年12月18日急救中心綜合大樓奠基。這項工程投資1.5億元，納入市重點工程項目，將於明年6月竣工，屆時第四中心醫院將成爲天津市北部區域規模最大、功能最全的國內一流水平醫院。
打造知名科技品牌，突出特色，發揮優勢，耳鼻喉科躋身國際先進水平。
不怕千招兒會，就怕一招兒鮮。醫院耳鼻喉科在該院院長、全國勞動模範、中華醫學會耳鼻喉科分會委員、政府授銜著名耳鼻喉科專家金國威教授主持下，經過20多年的潛心鑽研、合力攻關，成功研發了國際首創的喉癌患者全喉切除後人造聲門發音重建手術，成功地使300多名全喉切除病人幾乎像正常人一樣重新說話交流，音調、音色均接近生理常態，達到國際領先水平。這一先進療法目前已在全國臨牀上廣泛推廣應用，很好地恢復了無喉患者的語言功能，顯著提高了他們的生存質量。
他們在喉癌治療的研究中，先後獲得了8項居國內領先、達國際先進水平的科研成果，先後創建了垂直半喉切除術、頸部皮瓣Ⅰ期成型術、全喉切除術後Ⅰ期發音重建術、全喉切除術後Ⅱ期發音重建術、旋門式胸骨舌骨肌皮瓣Ⅰ期喉成形術等一系列喉癌治療及人造聲門發音重建的新術式。由於手術方法獨特易行，符合人體的生理特點，術後無喉患者發音效果良好。
在此基礎上，選擇能全面客觀反映語音基本特徵的7項語音參數(聲強、聲時、基頻、共振峯頻率及能量、頻率微擾、振幅微擾)，對經人造聲門發音重建術後患者的發音效果，進行客觀聲學指標評價。結果證實，這一重建的發音效果較目前國際上其他方法重建的發音效果更接近正常人標準，語言連貫性好，保持方言特色，可滿足日常生活需要。該成果改變了目前國際上對發音重建後語言評價僅限於面對面的談話或電話交流等主觀感覺的現狀，爲客觀評價發音重建的效果首次提供了科學的依據。同時，爲修復喉癌、下嚥癌、頭頸部晚期癌症患者術後的大面積組織缺損，他們又創立了改良式島狀胸大肌肌皮瓣在耳鼻喉及頭頸外科手術中應用的方法，用患者自身組織重建下嚥和頸段食管，從而恢復病人自動進食和發音功能，大大提高了生命質量。
近幾年中，全科開展醫療新技術、新項目38項，整體醫療技術實力不斷增強，躋身國內先進行列，被確定爲全國鐵路系統惟一的耳鼻喉科頭頸外科技術中心。耳鼻喉科成爲該院的知名品牌,在本市乃至全國有着較強的技術優勢，憑藉這“一招鮮”，吸引了全國各地乃至國外的患者慕名而至，同時也帶動了放射科、骨科、心內科、胸外科、腦外科等學科的快速發展。
堅持科技興院方針，營造氛圍、合力攻關，不斷推動醫療實力上水平。
第四中心醫院近幾年來始終堅持走科技興院之路，在經費緊張的情況下，千方百計多方籌集資金，加大科研投入。醫院每年制定科技興院計劃，明確科研攻關課題，先後建立了5個實驗室，先後投資4000多萬元，引進配置了核磁共振、直線加速器、血管造影、胃腸造影、螺旋CT、彩超、大生化等先進設備，完善了臨牀服務的功能。國際先進的診療設備和科研儀器，爲開展科研攻關創造了條件。
醫院建立健全了科技獎勵機制，設立了科技工作專項獎、科研成果獎等，重獎有突出貢獻的科技人員，極大地調動了全院科技人員的積極性和創造性。近5年來，全院已獲最新醫學科研成果42項，其中12項分別獲得天津市科技進步二、三等獎，29項分別獲得鐵道部、北京鐵路局、天津鐵路分局科技進步獎。發表學術論文400多篇，出版醫學專著20餘部。同時，醫院將獲得的全部科研成果在通過鑑定伊始，就推廣應用於臨牀診治疾病，開展相應的診療新項目。積極開發引進國內外醫療高新技術，擴大醫院診療服務項目和服務範圍。近5年來，全院開展醫療新技術、新項目148項，並有一大批新技術填補了鐵道部、天津市的空白。
科研攻關、成果轉化和高新技術的開發引進，大大強化了醫院專科建設，加快了人才培養和人才梯隊建設，逐步形成了“院有特色、科有優勢、人有專長”的可喜局面。醫院先後被天津醫科大學、同濟大學、東南大學等7所醫學院校吸納爲教學醫院，並帶動了本市北部地區整體醫療水平的提高。
該院耳鼻喉科、放射科、骨科、心內科、胸外科、腦外科等學科相繼成爲鐵道部和北京鐵路局重點學科。骨科開展的斷肢再植、拇指再造、各類關節置換、脊柱手術等多項技術躋身全國先進行列。同時醫院在應用介入醫學和腹腔鏡、胸腔鏡、關節鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等微創外科高新技術治療疾病方面取得了長足的進展，並在應用心臟搭橋手術、冠狀動脈支架置入治療心臟病，以及顱內疾患的手術治療和腎移植等領域發展迅速，已達到全國或全鐵路系統先進水平。醫療質量的顯著提高，極大的增強了醫院在醫療市場的競爭力，爲醫院實現新的跨越打下了堅實基礎。
2003年，該院以97.55分的優異成績通過了天津市“百姓放心醫院”第三主題的評審；被天津市評爲“文明單位”；被北京鐵路局、天津鐵路分局評爲先進單位；在抗擊非典中，醫院黨委被天津市和鐵道部評爲“先進黨組織”。
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