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肝炎總體發病率降低乙肝年發病率連年攀升
北方網消息:病毒性肝炎由於嚴重危害市民身體健康,一直是本市重點控制的傳染病。記者昨日從市衛生部門瞭解到,雖然本市病毒性肝炎的總體發病率自上世紀90年代以來呈逐年下降趨勢,但乙肝發病率卻在上升。由於目前本市甲、乙肝患者是以青少年爲主,市衛生局爲了有效預防和控制甲肝和乙肝的發生與流行,將在學生等重點人羣中開展病毒性肝炎免疫接種工作,以確保2006年本市將甲肝發病率控制在1/10萬以下,同時進一步降低乙肝發病率。
天津肝炎防控形勢嚴峻
本市病毒性肝炎的發病率自90年代以來呈逐年下降趨勢,但這種下降主要是甲肝發病率大幅下降,而乙肝發病率卻在上升。1990年至1999年的十年間,本市乙肝發病率從7.83/10萬上升至19.69/10萬,進入2000年,乙肝發病率仍呈上升勢頭。2003年,本市乙肝報告發病2195例,死亡3例,報告發病率23.95/10萬,乙肝病例佔全部病毒性肝炎病例的59.7%。從年齡來看,20-39歲人羣發病981例,佔全部乙肝病例的44.69%。從職業看,農民、工人、幹部、職員發病較多。
據市衛生防病中心抽樣調查和傳染病疫情分析,乙肝疫苗納入計劃免疫管理以來,甲肝和乙肝的發病率有了一定程度的下降,本市15歲以下兒童乙肝發病率由90年代初的11.19/10萬下降到2003年的5.23/10萬,甲肝的發病率也由1990年的25.26/10萬下降到2003年的2.16/10萬。但是,目前本市15歲以上各年齡組人羣乙肝表面抗原攜帶率仍維持在較高水平,存在被感染的可能。所以,本市乙肝年發病率不但沒有下降趨勢,而且出現不同程度的升高,2003年較90年代初上升了57.21%。此外,出生時接種過乙肝疫苗的兒童由於經過了十幾年時間的推移,病毒抗體在逐漸衰減,存在着乙肝發病率上升的潛在危險。
目前,本市城鄉居民甲肝抗體陽性率爲63%,15歲以下兒童陽性率在10%-35%之間,青壯年也只不過在50%左右。醫學觀察證明,甲肝抗體陽性率在50%以下的人羣,一旦接觸傳染源就容易感染,存在着甲肝暴發的潛在危險。
對重點人羣進行接種
爲了確保本市甲肝發病率至2006年控制在1/10萬以下,同時進一步降低乙肝發病率,市衛生局和市教委將對本市未接種過甲肝疫苗的滿12-24月齡的幼兒、小學一年級、初中一年級、大學一年級這四個甲肝疫苗接種的重點人羣進行接種。另外,今後每年還將對初中一至三年級出生時已接種過乙肝疫苗的學生進行乙肝疫苗的加強免疫,對未接種或未全程接種乙肝疫苗的進行補種;還要對與乙肝病人或乙肝病毒攜帶者的密切接觸者、醫務人員、公共場所服務人員、經常接受血液或血製品治療者,以及未曾接種過乙肝疫苗的人羣進行免疫接種。
通過接種,計劃使甲肝疫苗重點人羣接種率達到85%以上;學生人羣乙肝疫苗加強免疫接種率要達到95%以上,補種率達到85%以上。
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