“消息令人震驚,我們是通過媒體才知道的。”6月4日,中國紅十字會賑濟與救護部部長史解放對記者說。史所說的消息此前兩天見諸媒體———國家衛生部和信息產業部聯合發佈《關於加強院前急救網絡建設及“120”特服號碼管理的通知》。通知的核心內容,是將“120”規定爲“院前急救惟一特服呼叫號碼”。通知稱,未經衛生行政部門批准,任何醫療機構不得擅自設置任何其他形式的急救電話。
綜觀“999”與“120”雙方的陳述,我們發現,其實就目前北京市場需要而言,“999”與“120”的存在都是不可或缺的。兩個急救系統的獨立存在與競爭,實際上方便了亟須得到急救服務的單位與個人。從具體數字看,在“999”與“120”的3年競爭中,雙方的呼叫次數都在逐年增長。這說明,在北京這個大城市,雙方的競爭處於一個良性循環體系中,至少目前是一個雙贏的局面。
在北京,紅十字會系統的999急救系統和衛生局所屬的120急救系統其服務性質、服務對象以及服務方式完全相同,惟一不同的只是雙方隸屬關係上的區別。從發展勢頭與急救速度看,“999”似乎已經在3年之爭中慢慢佔據上風,這可能也是衛生部與信息產業部不得不聯合發文強行指定“120”爲惟一急救呼叫號碼的一個原因。
但上述情況我想並非國家兩部委聯合發文的根本原因。壟斷急救市場下潛藏的巨大經濟利益,恐怕纔是有關方面欲強行融合北京急救市場的真正動力。這種打着“整合”的旗號,以紅頭文件來強行規範市場的模式,依稀讓我們看到了仍然頑固生長着的計劃經濟的影子。
試圖用計劃經濟的命令方式來強行規範急救市場,這種習慣性的思維方式在這場糾紛中顯得格外突出。這種行爲本身表明,有關方面因此而下達的整合文件,實際上並沒有從市場需要本身出發,更多則是從自己固有的舊觀念出發。按理說,在真正的市場經濟環境中,類似急救中心這樣的服務型機構,應該完全允許在不違規的前提下進行合理競爭。
當然,合理的競爭並追逐利益的最大化,並不意味着對社會效益的放棄。畢竟,說一千道一萬,在追求利益最大化的同時,“999”與“120”還必須負擔起社會責任,及時快速地行使救死扶傷的責任,是對兩個完全雷同的急救系統的共同要求。對生命的救治纔是第一要義,這個觀念兩家急救中心必須牢牢樹立。
至於兩家急救中心該不該整合,如何協調配合,我想完全不必以紅頭文件的形式強行進行規範與梳理,而應該交由市場規律來決定兩家急救中心的命運———如此,豈非是一個很好的解決方式?“今年的全國衛生大會還明確指出,國家鼓勵社會力量多渠道籌資完善社會醫療服務網絡,如果說“999”與“120”存在競爭的話,這種競爭應該是促進滿足市民利益的良性競爭,我們認爲國家應該鼓勵這種競爭,而不是限制。”史解放的這段話值得有關方面深思。
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