北方網消息:從7月1日起,天津市所有零售藥店必須憑醫生處方銷售抗菌藥,過去個人可隨意購買、服用抗菌藥的現象將得到遏制。因此,昨天上午本市和平路金街主會場及其他分會場同時舉行了“全民用藥安全宣傳活動”啓動儀式暨大型公益諮詢活動。在諮詢活動中,市藥品監督管理局負責人向記者介紹,從目前情況來看,這項工作的推進困難重重,主要體現在醫療機構、零售藥店、患者三個方面。
科學研究早已證實,致病細菌與藥物多次接觸後,對藥物的敏感性下降甚至消失,會致使藥物對耐藥菌的療效降低或無效。例如:“鏈黴素+異煙肼+利福平”曾是名滿天下的治療肺結核的“三劍客”,但如今許多醫生都發現:結核杆病菌出現了多重耐藥性,許多結核病病人的病情根本得不到控制。
濫用抗菌藥還引發了許多嚴重的藥物不良反應。慶大黴素等氨基糖苷類抗生素能造成兒童聽神經受損,我國殘疾人中1/3爲聽力障礙,其中70%均爲藥物所致。因此,國家規定從7月1日起,所有零售藥店必須憑醫生處方銷售抗菌藥,保證百姓用藥安全。
可現在,一旦有新型的高級的抗生素問世,醫生就集中給病人使用,病人使用後發覺效果不錯,以後就自行到藥店購買,造成抗生素濫用現象嚴重。一種新型抗生素研發需要12年之久,而如果按照現在的這種濫用情況,最快2年最晚4年,這種抗生素就會宣告無效。如果再不加以控制,人們就又要回到沒有抗生素可用的年代。
醫療機構
壓根不許處方外流
國家規定從7月1日起所有零售藥店必須憑醫生處方銷售抗菌藥,但推行起來仍然面臨不少困難,首先也是最需要解決的是處方來源問題。按照規定,藥品處方需要由各醫療機構的執業醫師開具處方纔有效。可現實情況是,醫療機構目前根本不允許處方外流。現在我國醫療體制改革還不完善,醫療機構形成了以藥養醫的局面,依靠藥品收入來維持醫院的生存發展。對此,醫療機構往往採取電子處方、密碼處方防止處方外流,也就導致零售藥店收不到處方,進而導致制度難以推行。
零售藥店
難獲處方生存堪憂
目前,患者反響最強烈的藥價過高主因爲醫療機構壟斷藥品銷售,其藥品利潤一般保持在30%以上。目前零售藥店毛利率一般維持在12%,純收入最低達到3%。
根據統計,抗生素銷量一般佔到零售藥店總銷量的30%左右,銷售額要佔到40%-50%。7月1日新規定實行後,一旦零售藥店拿不到醫生的處方,對藥店的打擊將是巨大的,可能直接導致藥店無法生存。正因如此,很可能導致藥店裏坐堂醫師再度回潮,藥店讓這些大夫開處方買藥,這卻是不允許的違法行爲。
普通患者
抗生素不能隨意買
現在,老百姓以及患者已經習慣於自行購買抗生素服用或在家中保存抗生素。一旦7月1日後實行所有零售藥店必須憑醫生處方銷售抗菌藥的制度。原來有點不舒服自己就可以買藥解決,但以後再想購買抗菌藥必須到醫療機構開具處方,不僅要跑到醫院而且還要支付掛號費等,也增加了經濟負擔。
所以說,以前常年服用抗生素的患者;正常用藥晚上臨時斷檔的患者;突發腸炎等小毛病的患者;出差旅遊時突發不適的患者,今後都不能再隨意購買抗生素。
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