昨天從醫大總醫院獲悉,去年,到該院消化內鏡中心檢查胃鏡的人數比5年前翻了一番,截至昨天,今年的檢查人數更是超過6000人次,胃鏡已經成爲人們診斷食管、胃和十二指腸疾病最直接、最重要的手段。該院消化系疾病專家說,天津消化系疾病譜顯示,胃癌檢出率已開始降低、賁門胃底腺癌明顯增多、功能性胃腸病相當常見、消化性潰瘍不再可怕。
胃癌檢出率開始減低
據統計,在我國死於惡性腫瘤的所有患者中,消化系腫瘤超過64%,其中,胃癌死亡率高居榜首。然而,近20年來,我國城市胃癌的死亡率已下降了近5個百分點。在本市,據醫大總醫院消化內鏡中心統計,胃癌的內鏡檢出率逐年減低,該中心2003年胃癌檢出率已從5年前的1.94%逐步降低到1.54%。胃癌的死亡率和發病率下降與內鏡技術的應用發展和生活方式改變有極大關係。
賁門胃底腺癌明顯增多
據醫大總醫院消化內鏡中心統計,5年來,食管賁門胃底腺癌的檢出率已佔所有食管癌的53%,呈明顯增加趨勢。食管腺癌發病率快速上升的原因還不十分清楚。臨牀上發現老年患者的食管腺癌發生比例較高,專家提醒,對有吞嚥困難、胸骨後疼痛等症狀的老年患者應注意及早檢查。
功能性胃腸病相當常見
過去不被人們重視的功能性胃腸病已成爲嚴重影響人們生活質量的一大類疾病。醫大總醫院消化內科門診就診病人中,功能性胃腸病病人佔70%以上。功能性胃腸病指經檢查胃腸道無明顯器質性病變和生物化學異常的功能性疾病,主要包括胃腸和膽道等部位的20餘種疾病,其中以功能性消化不良、腸易激綜合症和功能性便祕最爲常見。功能性胃腸病病程緩慢,常常受精神和飲食等因素影響。
消化性潰瘍可以治癒
5年來消化性潰瘍的檢出率並無明顯減少,始終佔胃鏡檢查人數的10%以上,分析其原因,可能與本市仍有大部分地區醫療機構對消化性潰瘍病人的幽門螺旋桿菌的根除不正規、抗炎藥的濫用等因素有關。據介紹,過去消化性潰瘍一直是嚴重威脅人類健康的難治性疾病,大約10%人曾患過消化性潰瘍,並且多數患者反覆發作,經久不愈,甚至併發出血、穿孔或癌變。但現在,只要正規用藥,完全可以治癒。專家指出,對消化性潰瘍病人的幽門螺旋桿菌的根除,應正規使用三聯或四聯標準方案治療,切忌單用某一種抗菌素。
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