|
被這一家醫院拒絕後，劉菲和丈夫趕到了附近的另外一家醫院。
劉菲：去到那家醫院，我直接就跟他說，我說我是HIV感染者，你們這兒接不接收，那護士看着我，接收。然後就在那兒了，在那兒生，很快的，一點多到那兒，然後辦辦手續，檢查檢查，可能弄到三點多吧，三點多進的產房，5：25我就生了，很快的。
孩子出生後，艾滋病關愛中心的醫生給孩子服了藥。這個藥，就是醫生用來阻斷新生兒感染艾滋病的藥。可是，儘管及時地採取了阻斷措施，劉菲還是不放心，不知道自己的孩子是不是一定沒事了。
主持人：在醫院裏，通常病人和家屬會扯着醫生的手問，是不是肯定沒事兒，您是不是也經常被問到這樣的問題？
周曾全：對。實際上就是說我們剛纔講到，我們給這些艾滋的這些孕婦提供母嬰阻斷的方法、措施，實際上我們都要跟他們講清楚，即使用最好的方法，他也不可能百分之百地保證安全的，但實際上就是說，當時他們選擇，雖然他們選擇了生育，他們也知道有風險，但是每個人都希望自己是百分之百的安全。
主持人：其實在這個時候我相信作爲母親也好，這個母親的家屬也好，他們所有的希望生一個健康孩子的那種壓力已經全部轉移到你們身上了。
周曾全：我覺得壓力最大的是這一點。在1999年的時候，我碰到一個例子，有一個孕婦她在其它一個醫院做產前檢測，就查出是艾滋，感染艾滋，他們就把她介紹到我這個醫院來了，當時送過來的過程當中，並沒有把這個結果告訴我們，所以我們就不知道她是HIV陽性，就按正常的分娩方式就完了。孩子過後以後我們一檢測，這個孕婦是陽性，發現孕婦是陽性以後，過一段時間再查孩子，孩子也感染了。所以這一例對我就刺激非常大，因爲我們當時已經有藥物了，我們已經有阻斷的方法了，就在我們自己的醫院裏邊還發生了這樣的母嬰傳播的事，我就覺得非常遺憾。而且還有一個就是對我刺激最大的一點是什麼呢？後來到2000年的時候，我們手上有一批很少量的一點國外捐贈的藥物，就是抗病毒的藥物，當時我首先想到的第一個就是她，當時我就給她打電話，我就說，告訴你個非常好的消息，現在有免費的藥物了。她首先第一個問，她就說周醫生，我孩子呢，我說孩子沒有藥，因爲孩子的藥跟成人的藥劑量不一樣，我們沒有，她就非常決斷地告訴我，孩子不治療我也不治。就把這個機會就錯過了。過了一年，又有一批免費的藥物，也是進口的，我又再找她，她還說這句話，問我孩子呢，我告訴她說孩子還是沒有，她還是不治療。非常遺憾，這個孕婦去年死了。她孩子的下落我就不知道了，因爲她媽媽死了以後，孩子的結果我就不知道，我估計孩子也不會活得太長。通過這件事情對我刺激非常非常大，說實話，對我們醫務人員來說，有時候幫助這些孕婦只不過是舉手之勞，但是你只要做到，很可能她就有一個健康的孩子，你如果不做，她就有一個感染的孩子，就毀了一家人。
主持人：那麼，究竟用什麼方式阻斷母嬰傳播，孩子在媽媽肚子裏，血脈相連，怎麼能夠去阻斷傳播呢？
周曾全：是這樣，母嬰傳播，也就是由媽媽傳給孩子，她在傳播的這個過程當中，她是分三個階段的，一個就是通過在母親懷孕期間傳播的，第二個就是在分娩時候傳播，第三個就是在通過母乳餵養時候傳播。所以我們在解決問題，第一個問題就是用藥物，藥物的目的是什麼呢？就是讓媽媽吃了這些抗艾滋病病毒的藥物以後，讓她體內的病毒數量迅速地下降，媽媽的病毒下降了，孩子安全就上升了，這個是第一個。第二個措施，就是說她分娩方式的干預，從道理說非常簡單，因爲什麼呢？孩子如果從產道分娩，她就接觸母親的分泌物，產道里面有大量的病毒，還接觸母親的血液，在通過談到的時候，孩子的皮膚、粘膜非常容易受損，所以我們採取的第二個方法就是，在有條件的時候，儘量做剖宮產，這個是第二個阻斷的措施。第三個措施就是儘量爭取做人工餵養，不要做母乳餵養，因爲我們知道母乳的乳汁裏邊也有艾滋病病毒。這樣三個環節如果你都做到了，他這個就把他三個傳播的途徑你都給它打斷，這樣可能就會獲得比較好的效果。
主持人：剛纔劉菲說，第一家醫院不願接收她，據您瞭解，像這樣的醫院通常在擔心什麼問題？
周曾全：實際上就是說做這個工作當中，三個環節當中，分娩方式干預這個環節是最難做的，因爲什麼呢？你要手術，要接觸病人，你說不怕這個是假話，大家都有顧慮，因爲什麼在手術當中他就有風險。我們曾經當中也有過，就是在給母親做剖宮產的時候，孩子出來的時候地孩子羊水窒息了，我們一個助產馬上上去，馬上用嘴做人工呼吸，一吸就把羊水吸到自己嘴裏邊去了，我們知道母親的羊水裏邊也有艾滋病毒，他當時因爲非常緊張，吸了孩子，做了人工呼吸以後孩子就哭了，當時他把這個羊水吐出來以後，他又上手術檯去了，手術完了以後他纔想起來，他口腔裏邊還有個非常大的潰瘍。實際上我們知道，艾滋病毒它通過粘膜不要破損它就會感染的，如果是粘膜有破損，被感染的可能性就會更大，但是你說我們醫務人員他知不知道有這些風險，他知道，但是你說當時看到孩子，如果他不去做人工呼吸，孩子可能馬上就死了。
主持人：這是一種醫生的本能是嗎？
周曾全：對。
主持人：可是他事後想起來怎麼辦。
周曾全：當天，因爲我們事先每一例做剖宮產我們實際上都做周密的準備的，如果發現這個事情以後，我們馬上就跟上去做預防措施。
主持人：孩子是好不容易生下來了，但是對於劉菲來說她的擔心還沒有結束，這時候不僅僅是希望孩子是安全的，而且她也希望能夠保護住孩子不受到社會的歧視，她不希望別人知道自己已經感染了艾滋病。
|
