天津市心臟外傷急救取得重大突破 創左心室破裂救治存活先例
日前,一位被利刃刺透心臟的中年男子經市第四中心醫院緊急搶救奇蹟生還,昨天,還處於重症監護期的李某已經甦醒過來,各項生命體徵恢復良好。據悉,該男子被刺穿的是心臟最重要的部位左心室,此前,本市尚無左心室破裂救治存活的先例。
家住北辰區的李某日前駕車在公路上與另一輛汽車發生事故,李某與另一輛車的司機下車後發生口角,廝打過程中李某被刺傷,由親屬和同村居民將其急送至第四中心醫院,經B超胸部檢查診斷爲左心室破裂,合併心包和胸腔積液。那時,李某病情迅速惡化,血壓爲零、心跳停止、無自主呼吸,生命危在旦夕。急診科醫生立即爲其進行心肺復甦搶救和心包穿刺減壓,恢復其心臟功能。時間在一分一秒地過去,因爲此前還沒有左心室破裂存活的先例,李某的親屬在等待中近乎絕望。但奇蹟還是出現了,李某的心臟在停跳近10分鐘後又恢復了跳動,李某也逐漸恢復了自主呼吸。而後急救醫生在排除了李某的胸腔積液後,迅速將他送至手術室,早已等候在手術檯前的心胸外科專家立即爲他實施左心室修補術。手術中發現李某心尖部傷口達1釐米,心包內積有大量血塊。手術歷時近兩小時,李某在醫生的搶救下脫離了危險。
昨天,記者見到了已經清醒過來的李某,他正在接受輸液治療。醫生介紹說,他已能偶爾下地,因爲曾經腦缺氧,目前注意力不夠集中,但能回答醫生的一些簡單問話。據市第四中心醫院急診科主任醫師康津偉介紹,左心室作爲心臟最重要的部位,一旦破裂,血液將不能供應到全身各個器官,病人生還的可能微乎其微。此次成功搶救,也爲他們開展心臟外傷急救積累了寶貴經驗。
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