在今天的節目中我們主要來談談有關就業和勞動保障方面的話題,應該說這與每個家庭、每個人都息息相關。所以在今年的市兩會上,不少代表委員都提出了這方面的建議和提案。據統計,市勞動和社會保障局共承辦了代表建議、政協提案98件,目前這些建議提案已經辦復完畢,一些提高勞動就業率、擴大醫療保險參保覆蓋面、遏制騙保行爲的相關政策也在醞釀中,有的已經陸續實施。但是由於涉及勞動就業、醫療保險、養老保險方面的政策較多,所以很多市民和用工企業對於究竟可以享受哪些方面的優惠政策不大清楚。今天我們就邀請了市勞動和社會保障局的負責同志爲大家進行詳細的介紹。
電臺記者:在市勞動和社會保障局承辦的98件建議和提案中有55件涉及醫療保險,市勞動和社會保障局醫療保險處副處長金呂平說,這些建議和提案主要集中在四個方面。
金呂平:一是關於特殊羣體醫療保障方面的問題,這裏麪包括在社會上辦理退休手續和破產企業退休人員等社會弱勢羣體醫療保障方面的問題;二是關於醫療保險違規、騙保和欺詐現象監管方面的問題;三是關於解決歷史拖欠醫療費方面的問題;四是關於實施生育保險制度方面的問題。提案中許多重要的意見有的已經體現在政策中,有的正在積極研究解決辦法。比如說關於民政代管退休人員,社會辦理退休人員和破產企業退休人員的參保政策已經公佈實施。關於醫療保險問題,我們圍繞建立醫療保險誠信體系建設,對誠信定點醫療機構、誠信定點藥店、誠信醫師管理以及規範參保人員就醫行爲等方面都已經形成了初步意見,其中誠信定點醫療機構評定製度已經開始試點。關於歷史拖欠醫療費問題,市政府已經召集有關部門召開多次座談會,積極進行研究。關於生育保險制度問題,3月19號市政府的第45次政府常務會議已經審議通過了天津市生育保險規定,定於今年7月1號在全市實施。
電臺記者:剛纔金處長提到了有關破產企業退休人員等社會弱勢羣體參加醫療保險的問題,這是代表委員們關注的焦點之一。在我們的日常工作中,也接到了不少困難羣衆打來熱線電話,反映類似的問題。金處長說這個問題解決起來比較複雜,他們正在分階段、分步驟的進行解決。
金呂平:因爲醫療保險現在對單位不對個人,原來在街道、職業機構辦理退休的這些退休人員已經跟單位脫離關係了,那醫保啓動以後這部分人的待遇始終沒有得到解決。這次代表委員們對這個問題提得比較強烈,這事目前已經得到解決。
目前社會上沒有單位的,沒有固定收入的,尤其低保人員他們的醫療保障問題這也是非常突出的問題。在這個問題上因爲醫療保險從咱們國家關於在全國建立城鎮職工醫療保險制度的決定,在這個決定裏規定醫療保險的覆蓋人羣主要是用人單位的職工,而且這個醫療保險還要講究權利和義務對等的原則。按照這個原則這部分弱勢羣體沒有單位,個人收入也很低,沒有能力交費。在這個問題上天津作了很多工作。目前我們的想法是在醫療保險之外能不能通過其他方面的途徑,比如說建立單獨的制度,目前我們從去年開始一直調研城市居民合作醫療,這種合作醫療制度想通過一種很低的費率,比如一人一年150元左右保這些弱勢羣體的大病,他的覆蓋範圍呢就是在基本醫療保險覆蓋範圍之外的,比如說在校生、殘疾人、低保對象,其中對殘疾人、低保對象我們想採取政府補貼一半解決他們的因病致貧,因病返貧問題。這個制度目前辦法和操作具體問題已經經過政府常務會通過,目前正在河北和河西試點,全國還沒有這樣的先例,天津獨此一家。我們在這方面也做一些摸索探索。
另一方面國家也在做這方面工作,開展醫療保險社會性的救助制度。他的對象還是弱勢羣體,其中還包括一些醫療保險報銷完之後可能個人負擔還是比較重甚至影響生活的,對這樣的人羣施行救助。那麼它的資金的主要來源以政府出資爲主,可能還有一些比如社會募捐、慈善機構的捐贈等,開始搞試點了。
電臺記者:自從醫療保險制度實行以來減輕了家庭和企業看病就醫的負擔,但是也有部分人總想鑽空子,所以騙保的現象時有發生。針對這個情況,目前市勞動和社會保障局圍繞如何監管、監控醫療保險基金的支出做了很多工作。市勞動和社會保障局醫療保險處副處長金呂平說。
金呂平:目前圍繞着建立醫療保險制度誠信體系,那麼這個誠信體系裏包括誠信定點醫療機構、誠信定點藥店、誠信參保人、參保企業、醫師進行管理,同時還對經辦機構提出更高要求,要求在經辦過程中公正公開透明。我們想通過建立這種誠信的制度,同時加強醫療保險管理的信息化建設,要求所有醫療保險定點機構、經辦機構實時聯網,參保人員在就醫過程中我們可以根據就醫信息,隨時監控每位參保人、甚至每個醫院、每個醫生在醫療保險支出方面的一舉一動。現在目前總醫院、四六四醫院都已經開通了,並且從事運行情況還是不錯的。從下一步通過這些手段,對醫療保險費用支出進行更加科學合理的控制。
電臺記者:爲了擴大全市參加醫療保險人員的覆蓋面,市勞動和社會保障局制定了很多政策。但是市人大代表、天津中環自控公司總經理馬友來提出了一個他們遇到的問題。
馬友來:它改制,比如現在剝離出五十人成立股份制公司,但是檔案還在廠裏管理。這部分人成立股份制公司,但是原企業是困難企業他不交,這些股份制企業他想交不讓交,所以到勞動到哪一問,說這個分不了。要不廠裏交你全交,交一部分的不能交,包括養老保險、醫療保險。
電臺記者:說起這個問題,我記得我們也曾接到過聽衆朋友的熱線電話。那麼爲什麼會出現這種現象,市勞動和社會保障局醫療保險處副處長金呂平進行了解釋。
金呂平:您剛纔說的企業在重組過程中暫時的分流出一部分,還有債資全部分流了,只剩下退休的,像這樣的情況怎麼辦。醫療保險講一個大數法則,他要求你這個單位全員參保。我這個醫療保險不像商業保險,商業保險他選人蔘保,比如我投商業保險,它要審我看我身體是不是有病,年齡是不是合適,我的醫療保險不存在這個問題,不管這個單位多少在職的多少退休的有沒有病,不存在拒保問題。如果我們允許這個企業分流一部分人出來參保,這部分人肯定年齡結構比較好,那麼退休人員怎麼辦,或者年齡結構不太好的在職人員怎麼辦呢。我們醫療保險剛啓動的時候,在職的和退休的1.87:1,現在1.54:1,就說它人員結構發生很大變化。那麼長期以往這個醫療保險繼續走下去,在職的越來越少,退休的越來越多,對基金的負擔是一個非常大的壓力。這裏邊還需要做些調研工作怎麼解決這個事,但是目前存在這麼一個難點。
電臺記者:看來如果有更多的困難企業納入醫療保險的覆蓋範圍,那麼這個問題自然迎刃而解了。金處長說,目前政府根據困難企業的情況進行不同程度的補貼,使全市的困難企業退休職工都已經享受到大病統籌和醫療救助。
金呂平:今年年初出臺了一個政策比如說退休企業職工參保辦法,困難企業職工參保辦法,還有社會辦理退休的,民政代管的,實際這些辦法裏都是解決剛纔說的問題的辦法之一。像對特困企業、國有企業由勞動和財政兩家來進行評估,分幾檔,特困企業、比較困難企業和困難企業,然後根據企業困難程度政府補貼,比如補貼社會保險,特困企業現在政府補貼90%,用人單位或者用人單位的主管部門自己籌10%,這些政策對保障退休人員的醫療保障問題發揮了很大作用。
電臺記者:爲了鼓勵企業招收4050人員,市委市政府相繼出臺了很多政策。但是仍然有部分企業經營者對優惠政策不大清楚,造成他們不願意吸納4050人員就業。市政協委員、市經濟發展研究所主任李文增就接觸過這樣一些經營者。
李文增:現在有些企業招職工不願意招4050,企業招收這樣的人員的話他還得給他交三險,因爲政府有規定這些人員就業的話必須上三險,這樣會造成他的成本增加。他願意招收退休人員,他有退休金了,不需要再交三險所以減少成本。
電臺記者:分析類似情況發生的原因恐怕還是因爲經營者對相關政策的理解存在誤區。市勞動和社會保障局就業處處長楊福玉就介紹了好幾項企業僱用4050人員可以享受的優惠條件。
楊福玉:對服務型企業吸納下崗失業人員達到30%的,由再就業資金爲這些人員補貼兩項保險,一個是養老保險,一個是失業。現在已經是近2000多戶這樣的服務型企業都享受這項優惠政策了。只要是經營者申報,到勞動保障部門進行服務型企業認定,你有了認定資質既可以到稅務部門工商部門衛生部門辦理相關的稅費減免。
對於非服務型企業咱們天津2003年2月專門下了一個2號文件,這個文件對非服務型企業招收下崗失業人員大齡補貼的政策,這個政策還不是4050是3545,女的35,男的45,你企業只要吸納了,並且正式簽訂兩年以上勞動合同履行交費義務,你每吸收一個人由再就業資金一次性補貼1200元,用這個錢補貼他的社會保險,基本算滿足了。同時政府爲了解決4050的就業問題,對困難企業的4050人員已經從事靈活就業的給予社會保險補貼政策。
同時我們還搞公益性公司,天津市恐怕在全國也是首例搞公益性再就業公司,咱們現在已經成立了320多家公益性公司。公益性公司的政策咱們政府爲了解決4050人員的問題是捨得下本的:一個是給予開辦費支持,吸收下崗失業人員達到50人的,給15萬元的開辦費。爲每一個人每月支付150元的工資補貼,同時給上醫療、養老、失業三項保險補貼,對這些人咱們政府力度還是很大的。
電臺記者:隨着政府對下崗失業人員再就業扶持力度的不斷加大,越來越多的下崗職工找到了新的工作崗位。但是現在一個新的就業問題又越發突出了,那就是大專院校畢業生的就業分配問題。市勞動和社會保障局就業處處長楊福玉說,在今年的兩會上部分代表委員就此提出了建議和措施。而他們也一直在這方面積極探索,確保大專院校畢業的就業率保持80^%以上。
楊福玉:我們在開發區建立了11個青年者見習基地,也就是說六個月之內高校畢業生沒有找到理想的崗位進行失業登記,可以利用這11個見習基地讓這些畢業生進行實際見習,把學的理論知識和實踐有機結合,提高動手能力。實習期間企業可以留到20-30%,通過實習掌握了技能,也被其他用人單位挑走一部分。同時甚至通過實習基地鼓勵他有自謀職業、自主創業的決心和信心,我們在和小額貸款、創業培訓有機的結合起來就能夠他把送上崗位。再一個大學生畢業以後半年沒有找到工作進行失業登記的,進行免費再就業服務,免費職業介紹。
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