記者在天津市腫瘤醫院瞭解到,演員傅彪之死再次引起了人們對肝癌的重視。近期到該醫院做肝部檢查的人數大增,爲此記者採訪了天津市腫瘤醫院副院長、肝膽科專家李強教授,李教授分別介紹了肝癌的發病原因及常見症狀,並提醒廣大市民要保持良好的生活習慣,爲大家提出五種方法預防肝癌。
肝癌發病成因複雜
據李教授介紹,肝癌是我國常見的惡性腫瘤之一。其發病率、死亡率居惡性腫瘤的第三位。肝癌是多種因素作用的結果,主要與乙肝病毒、丙肝病毒、黃麴黴素、飲水污染、某些微量元素缺乏、遺傳、嗜酒等因素有關。主要有以下原因可導致肝癌。
1、肝硬化。肝癌病人合併肝硬化的有60%至80%之多。據統計,約有10%至16%的肝硬化可發生癌變,也就是說,肝硬化病人患肝癌的機會要比無肝硬化者多許多倍甚至十幾倍。
2、病毒性肝炎。研究表明,90%的肝癌組織中可見到乙肝病毒。慢性肝炎病人肝癌的發生率可較正常人高出百倍。
3、黃麴黴毒素。在肝癌高發地區,黃麴黴毒素污染程度高於其他地區,它能損害肝細胞並引起肝細胞變性、壞死甚至癌變。夏季的黴變食物及穀物、飼料等,最易被黃麴黴菌污染而產生黃麴黴毒素,長期食用含此毒素的食物可誘發肝癌。
4、水源污染:飲用水質的嚴重污染,是肝癌發生的重要誘因之一,尤其是污染的溝水,其次爲河水。
5、化學致癌物質:能引起肝癌的化學物質以亞硝基化合物爲主,如亞硝酸胺等。此外,農藥、酒精等亦均能誘發肝癌。
6、其他因素:營養過剩(大量營養素)或營養缺乏、血色病、寄生蟲感染及遺傳等,也是誘發肝癌的危險因素。
肝癌症狀疼痛居多
李強教授說,肝癌的起病比較隱匿,早期一般症狀不明顯,一般表現爲肝痛、乏力、食慾減退等症狀。當患者出現明顯的臨牀症狀時,病情往往已屬於中晚期。
肝癌的首發症狀以肝區疼痛最爲常見。乏力、消瘦、腹脹、腹塊、發熱、黃疸等爲肝癌常見的症狀,且這些大多已屬中晚期症狀。此外尚有出血傾向,如牙齦出血、鼻出血。容易爲多數患者所忽略的肝癌症狀有腹瀉、右肩痛和易誤爲膽囊炎和闌尾炎的一些症狀。同時肝癌患者在體徵方面也出現異常表現,如肝腫大、腹水、脾腫大以及腹壁靜脈曲張等。
這些病症是伴隨着肝癌的四個自然病程出現的,在不同階段皆有不同病理反應。首先是早期亞臨牀期,由癌發生到亞臨牀肝癌診斷成立,一般約十個月的時間。此期無任何症狀,影像學也難以發現。其次是亞臨牀期,由亞臨牀肝癌到出現症狀,一般需十個月,常由影像學發現。此時若能早期診斷,可做手術切除。肝癌到達中期時,由出現症狀到發生黃疸、腹水或遠處轉移,大約需要四個月的時間。晚期肝癌由出現黃疸、腹水或發生遠處轉移到死亡,大約兩個月。中晚期肝癌除有原來慢性肝病的症狀和體徵外,可出現肝部疼痛、消瘦、黃疸、發熱等症狀,查體可發現結節狀肝腫大,有壓痛,伴惡液質等。
五種方法預防肝癌
一是要預防肝炎,使用肝炎疫苗預防肝炎從而預防肝癌已成爲預防肝癌極有希望的途徑之一,不僅小孩生下來要注射乙肝疫苗,成年人沒有注射過乙肝疫苗的、沒有得過肝炎的也可以注射乙肝疫苗。除注射乙肝疫苗外,還需注意其他傳播途徑的控制,如飲食、手術、輸血、注射、鍼灸和理髮等。病毒侵染是肝癌的發病原因之一,要預防乙肝病毒還應從飲食衛生、生活習慣着手。
二是不能吃發黴的、糊了的食物,這類食物含有可致癌的黃麴黴素。吃發黴的食物也容易引發肝癌。免淘米要謹慎食用;玉米、花生、花生油、花生醬等是容易發黴的食物,這些食物要注意保管。
三是飲用衛生、無污染的水。人飲用被化學物質污染的水易患癌。自來水也不一定乾淨;五層以上的高樓樓頂有水箱,水箱應有專人清潔,最好進行二次消毒,水箱的箱體也應使用不會污染水質的化學物質。
四是適當補硒。針對低硒人羣,採用富硒酵母、硒多糖、富硒鹽補充硒元素,提高血硒水平。
五是減少亞硝胺攝入以及戒酒。酒精對人的身體有害。胃裏的胃粘膜對人體有保護作用,酒精能夠把胃粘膜消化掉,胃的細胞受傷,食物中的有毒物質就容易被胃吸收。這樣易引起酒精性的肝炎,降低肝臟的免疫功能及全身的免疫功能,損害肝臟的解毒功能。
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