9月16日上午,上海長海醫院門口,早報記者正試圖與藥販(中)交流。
9月16日,星期五,長海醫院門診剛上班,在人羣中,有一位身穿白襯衫、揹着黑包的高個頭中年男子出現在門診部門口,門口處五六名看似漫不經心來回走動的男女迅速先後圍攏過來,一起走到一個相對隱蔽的地方。
一名身穿黑色T恤的平頭男子接過高個頭中年男子手裏一沓厚厚的百元鈔票後,人羣便分散開來,開始打量進出的人們。
調查一 熟悉的陌生人
這一幕情景幾乎每週五都會在長海醫院門口發生,有知情人士透露,五六名男女是小藥販,而那個送錢的高個頭中年男子就是小藥販的大老闆,每週五除了送錢款之外,還“佈置”最新的緊俏藥任務。
他們在醫院門口,或蹲或站,尋找機會與一些“熟客”搭訕,或者主動“貼向”一些拎着藥袋離開醫院的老人,小聲追問“賣藥嗎?”
他們的作息時間與門診部醫生的作息時間幾乎一致,每天7時出現在醫院門口,下午5時便各自回家。
這些男女爲什麼在醫院門口收購藥品呢?原來,他們的目標主要是針對持有醫保卡的人們。知情人士透露,憑醫保卡一些醫院只需支付藥品原價30%左右的現金。
“他們看重了這裏面的差價,利用了人們圖小利的心理。”這名知情人士道出其中的祕密,“100元的藥品,持有醫保卡的人只需付30元,那些藥販子就會以50元‘高價’來收購。一些圖小利的人們就會自願來賺取這20元不勞而獲的收益。”
調查二 大量差價藥來源
那麼爲什麼一個持有醫保卡的人手裏會不斷有藥品呢?除了用不完的藥轉手之外,記者還發現新的現象———多個科室掛號。
9月16日上午,記者跟蹤了奔走於醫院門診部的幾位持有醫保卡的老人,基本解開了這個疑惑。
上午8時20分,一名高個子老伯在門診部掛號後來到了外科,40分鐘後,他便提着裝滿藥品的黃綠色揹包,再次來到掛號處,又到4樓的消化內科。截至11時,他先後掛了三次號,走出門診部時除黃綠揹包已經鼓鼓的外,左手還提着一裝滿藥品的塑料袋。出來後便徑直走向一身穿黃襯衫的小藥販子。小藥販子清點完藥品後便掏出幾張百元鈔票塞在了他手裏,然後便急忙將收來的藥品暫放在了門口一報攤下面。他們還會在小本子記錄藥品的“交易賬”。
記者跟蹤一位剛剛出手賣了800多元藥品的中年男子,問他爲什麼賣藥,他說“我用醫保折現,你管不着1然後匆匆離開。
“他們就是依靠這種科室輪流轉的方式來獲得最大限度的差價藥,甚至有時他們還會主動向醫生指名要藥。”這位知情人士說。
調查三 差價藥如何交易
差價藥的販賣到底如何運轉?據這名知情人士透露,小藥販子每天負責在醫院裏拉客買藥,而大藥販子則每週五來醫院一次,向小藥販子們發放“報酬”,並根據市場行情部署下一週的“主要工作”。小藥販子除了直接向老客戶列出重點收購的藥品清單外,還不斷髮展新客戶。這樣,他們的生意就像滾雪球一樣,越滾越大。而大藥販子藥品出手也越來越闊氣,現在每次出貨都不低於10萬元。
記者搭訕一藥販,他介紹,他們都是租房居住,藥不可能放到住處,專門設立了祕密庫房,有貨就轉賣出去,只存少量藥品。據悉,“這也是爲了防止被有關部門查到”。當記者提出到庫房參觀時,立刻遭到拒絕。
調查四 差價藥銷往何處
記者在暗訪中以賣藥者身份接觸藥販,一藥販表示,他做這行已經多年,絕不會泄露賣藥人姓名,他還給記者列出了許多“暢銷”藥名稱,包括一些限制出售的處方藥、針劑等。“按藥品零售價50%收購。”他並不斷詢問記者手裏有什麼藥,他對感冒藥、胃藥不感興趣,“那種藥根本不值錢。”
而當記者試圖進一步與其接觸時,其他幾名小藥販子起了疑心。
“藥品最終銷售到哪裏我也摸不準,大藥販子做事很謹慎的。”這名知情人談出了他的疑慮。他們不但收購差價藥,還收購藥瓶子與外包裝,像一種價值200元名叫洛賽克的藥品外包裝回收價20元,生意很好。
藥監接報準備打擊
專家建議源頭控制
上海市食品藥品監督管理局稽查處處長盛國遠告訴記者,作爲藥品監管部門,他們始終在打擊藥販子的非法藥品買賣,對於記者提供的情況稽查部門也非常重視,表示將按照記者提供的線索予以打擊。
有分析認爲,這些地下市場之所以屢禁不止,是因爲購銷已經形成了“地下鏈條”。藥販子是這個鏈條中的第一環,承擔“收購”任務。藥販子以極低的價格收藥以後,再通過非法渠道以低價返回市常他們或者把藥交給上線的“收購商”,或者自己擺攤售賣。按照《藥品管理法》的規定,收購販賣劣藥要由藥監部門給予處罰,而販賣假藥則應根據《刑法》第一百六十四條的規定,由司法機關追究刑事責任。作爲藥監部門,一旦查到非法收購藥品攤點,會立即予以取締及沒收藥品。但是,只有少數涉案金額巨大的藥販子會被移交公安機關,給予刑事處罰。對很多普通的非法收藥者而言,風頭一過,他們又會重操舊業。
一位三甲醫院的院長告訴記者,打擊這些遊移在醫院門口的藥販子,最有效的辦法是從源頭控制藥品輕易流出醫院。他說,這些回收的藥品是由兩個部分構成的。一個是一些工傷人員的醫療費單位實報實銷,他們通過藥販子把多開出的藥變成現金;手持醫保卡的患者則通過醫療保險賬戶買藥,然後低價賣給藥販子,目的是從中套取現金。另外一部分則是從老百姓家裏直接回收的過期藥。
市民可多種途徑舉報
“對於這樣違反醫療保險政策的行爲,市民可以舉報。”上海市醫保局表示,對於市民的舉報,醫保局在進行覈實後將對違反醫保政策的定點醫藥機構或個人進行查處。據介紹,市民可登錄市醫保局網站,通過電子郵件形式進行舉報,將情況及時反映至醫保局,醫保局相關工作人員將在每個工作日按時接收您的電子郵件舉報可登錄網址。同時,也可以通過電話進行舉報。市醫保局表示,將根據舉報人提供證據的確鑿程度、線索的價值和查實違規費用的一定比例,給予適當的獎勵。
專家提醒慎購非法藥品
從醫院流出的這些藥品,也包括一些嚴格需要遵醫囑服用的處方藥。如果患者從藥販子手裏買到這些藥,得不到醫生的用藥指導就擅自服藥是非常危險的,而更加危險的還有已經過期的劣藥。據藥監部門有關負責人介紹,藥品種類不同,“過期”以後的危害也不同。服用過期藥一般容易引起過敏反應,胃腸副作用也比較多。
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