21日是“世界老年癡呆日”。相關統計顯示,天津老年癡呆患者已超過10萬人,成爲全社會突出的公共衛生問題。
由於人們缺乏應有的瞭解和重視,老年癡呆每年新發病率高達1.2%。據安定醫院對從上世紀80年代至今的病例統計分析,本市近年來發病人羣呈明顯年輕化趨勢,年齡每增加5歲,老年癡呆發病率就會增加5個百分點,50歲左右的中年人出現輕度認知障礙的病例顯著增多。20年間,老年性癡呆症患者“年輕”了10歲。我國是老年癡呆患者最多的國家,佔世界老年癡呆發病人數的25%。目前我國65歲以上老年人老年性癡呆的患病率高達5%,即每20個老年人中就有一個老年性癡呆患者。另外專家還預計,到2050年,我國65歲以上老年人和80歲以上老年人將分別佔總人口的35%和22%。屆時,每3個人當中就有一名是老年人,老年癡呆患病率將在此時達到高峯。
病情特徵自己發現
老年癡呆病是一種持續性高級神經功能活動障礙,簡單點說就是在沒有意識障礙的狀態下,記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面發生了障礙。老年癡呆病呈持續進行性智能衰退,智能直線下降。掌握老年癡呆症狀的識別,早就醫早治療,能改善症狀,延緩病情的發展。
按照病情的發展,老年癡呆病情發展可大致分爲三個階段:
第一階段(健忘期):這個階段的表現是記憶力明顯減退,例如開始時忘記講過的話、做過的事或重要的約會等,慢慢地連往事也遺忘了。與此同時,思維分析、判斷能力、視空間辨別功能、計算能力等也有所降低,但有時還可以保持過去熟悉的工作技能。
第二階段(混亂期):這時除第一階段的症狀加重外,很突出的表現是視空間辨認障礙明顯加重,很容易迷路。常見的還有穿衣困難,或把褲子當衣服穿;不認識朋友或親人,也記不起他們的名字;不能和別人交談,儘管有時會自言自語。
第三階段(極度癡呆期):病人進入全面衰退狀態,生活不能自理,如吃飯、穿衣、洗澡均需人照顧,大小便失禁等。
老人定期“記憶體檢”
隨着我國人口老齡化的加劇,老年癡呆大軍不斷增員。科學防治的關鍵在於早期發現,但調查發現,只有2%的家庭帶老人進行正確治療。有關專家呼籲,我國醫療機構應儘快在老年人體檢中加入“智力檢查”這一項。
由於飲食習慣差異,北方中老年人腦血管疾病發病率高於南方,老年癡呆發病率也高於南方。老年癡呆女性患者多於男性,60歲以上婦女患老年癡呆通常是男性的2到3倍。此外,老年癡呆還和遺傳、病毒感染以及鉛中毒有關。專家指出,由於目前對老年癡呆發病原因並不明確,因此最有效的措施就是在老年癡呆發病初期對病人進行干預治療。建議65歲以上老人及高危人羣每年到正規醫院神經內科進行“記憶體檢”,儘早發現屬於老年癡呆的早期記憶障礙,以便及時治療。
親情“良藥”不苦口
對於老年癡呆症患者,臨牀上常使用可以增加乙酰膽鹼這種神經遞質數量的藥物來治療,從而改善病人的智力、行爲能力和控制情緒能力,提高病人的生活質量。除了必要的藥物治療之外,家庭治療和護理也非常重要。而患者配偶、子女要做好老年癡呆症病人的家庭治療和護理,讓他們安享晚年,這是延緩患者病情發展、提高病人生活質量的重要環節。
患者家屬應掌握和運用與病人相處的方式方法:
1、語言溝通。家人在與病人講話之前要先說明自己是他(她)的什麼人,這樣便於溝通;對病人說話要慢慢說,而且要說得很清楚,千萬不要大聲喊叫,這樣可能刺激病人的情緒,導致病情惡化;不要命令病人做什麼事情,對病人說話句子要簡短、清晰,不要把他們弄糊塗了;要有耐心,千萬不要着急。跟病人說話,如果他們一次沒有聽懂,可以慢慢重複兩三遍,直到他們明白爲止。
2、非語言溝通。家人的行爲舉止表情要保持自然,不要誇張;與病人交談時,要看着他們的眼睛,保持適當距離,因爲靠得太近,他(她)會感到害怕,離得太遠,他(她)又聽起來費勁;我們如果要接近他(她),動作儘量輕,而且要從正面走近,不要從後面接近,這樣很容易嚇到他(她),導致情緒失控;微笑、親切的目光和表情,這些都能給病人以鼓勵。
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