美國、日本和越南研究人員14日報告說,在一名越南患者身上的H5N1型禽流感病毒毒株中,他們發現了一些毒株對目前最有效的流感藥物“達菲”已具有抗藥性。科學家警告說,禽流感病毒的變異速度大大超出人們的想象,各國絕不能單純依賴“達菲”。
“達菲”是瑞士羅氏製藥公司生產的口服流感藥,也是迄今對禽流感病毒最有效的藥物。其機理是:藥物與病毒的一種主要表面酶結合,使其不能離開已被感染的宿主細胞,這樣病毒儘管還可以在原有的宿主細胞內繁殖,卻不能感染其他細胞。
由於“達菲”基於一種較新穎的抗感染機理,一般認爲禽流感病毒不會很快產生抗藥性。再加上這種藥服用簡便,因此“達菲”成爲世界多數國家重點儲備的藥物。爲了預防禽流感可能引發的世界性流感疫情,僅美國就計劃花費十多億美元儲備8100萬劑的“達菲”。但是美國威斯康星大學麥迪遜分校教授、著名病毒學專家河岡義裕等人發現,一個年輕的越南患者在服用預防性劑量的“達菲”之後,體內的H5N1型禽流感病毒變異出抗藥性的毒株。研究人員將在下週出版的《自然》雜誌上報告這一發現。
他們在論文中說,這名越南患者原本並無流感症狀,但一直照料其患禽流感的兄弟,她爲預防起見服用了三天“達菲”,但預防失敗了。研究人員發現,在她身上獲得的樣本中,H5N1型禽流感病毒已發生多種變異,形成了一個混合多種毒株的病毒羣落,其中至少有一種毒株使“達菲”完全無效。
河岡等人認爲,到目前爲止,“達菲”還是抵抗未來流感疫情的有力武器。如果禽流感引發一場嚴重的流感疫情,使用“達菲”加上疫區隔離措施,可以在疫苗研製出來之前爲人類爭取寶貴的時間。但H5N1型禽流感病毒的變異確實非常快,病毒產生抗藥性的速度可能超出科學家早先的估計。
研究人員建議:在制訂抗流感應急方案時,各國公共衛生官員不能過於依賴“達菲”,而應儲備多種抗流感藥物;不要讓人們爲預防流感而隨便服用“達菲”,以免加快病毒的抗藥性變異;密切監控病毒的變異情況。(完)
|