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美國《新聞週刊》網站日前刊發一篇該刊記者就正在蔓延的禽流感問題，電話採訪了世界衛生組織負責控制和防止傳染病的副總幹事陳馮富。作爲在非典和第一次禽流感暴發期間的香港衛生署署長，她在這方面積累了豐富的經驗。以下是採訪摘要：
問：禽流感傳染給人類的可能性大嗎？
答：禽流感正在蔓延，從而引起人們的極大關注，特別是在歐洲。但我們必須記住，禽流感主要是家禽業關注的重點，所有出現禽流感的歐洲國家都沒有發現有人被感染。
問：人們的擔憂是可以理解的嗎？
答：是的，在歐洲，傳染給人類的危險、危及人類健康的風險是很低的。同時如果蔓延到其他國家，傳染給人類的可能性就會增加，病毒變異的可能性也會加大。每一例人類感染都會增加病毒變異的可能性。這種病毒是非常難對付的。
問：現在暴發禽流感的可能性有多大？
答：我們在使用術語方面非常小心。有禽流感、季節性感冒和流行性感冒。現在我們處於三級警戒。四級警戒是最高的，即在暴發禽流感的時候。我們必須掌握分寸，我們既不能掉以輕心，也不能搞得人心惶惶。在目前階段，禽流感還只是一種禽類的疾病。
問：可是，我們在禽流感危機方面已經走得相當遠了，專家警告說，暴發禽流感只是時間問題。
答：暴發禽流感需要三個先決條件。首先，出現新的高致病性病毒，H5N1就是這種病毒。其次，形成那種病毒感染人類的能力。第三，人與人傳播。我們還沒有看到人類之間持久、有效的傳播。
問：你的計劃是什麼？
答：我們的戰略是必須控制禽類的問題，從源頭直到農場，這樣就能減少傳給人類的風險。許多農戶正在作出巨大的犧牲，他們養10只、20只雞，作爲蛋白質和收入的來源，現在全部損失了(特別是在亞洲)。我們必須讓農民知道，家禽糞便裏有很多病毒，因此弄完糞便必須洗手。有些人愛喝雞血，這種高風險行爲必須制止。特別是小農戶，我們必須加強說服教育。
問：世界糧農組織預言說，候鳥可能會把禽流感帶到非洲，對此你感到擔心嗎？
答：任何資源困難的國家，這種挑戰都是非常現實的。但是任何國家，不管資源多麼雄厚，都不可能單獨對付這一挑戰。我們必須動用全世界的資源幫助發展中國家預防禽流感傳播給人類。他們所要做的是保持透明度，跟我們分享信息。如果我們能及時知道，我們就能動員必要的資源。
問：如果H5N1確實發生變異，從而滿足了第三個必要條件，那時將採用什麼計劃？
答：我們有消防隊式的應急特別機動隊，一項遏制戰略。我們必須把問題消滅在萌芽狀態，消滅在出現持久有效的人類感染跡象的最早階段。我們已經準備了300萬支禽流感疫苗Tamiflu，可以在首次暴發時使用。我們不能各搞各的，我們必須同時尋找各種途徑進行人類干預，研發流感疫苗，西方國家必須支持發展中國家，使他們能很快得到疫苗。現在，只有10—12個國家能生產這種疫苗。
問：但是，如果流行病真的在人類中開始，真有希望制止它嗎？
答：在歷史上，流行病一旦開始，人類干預都沒能制止過它。但是，看着流行病在我們眼前傳播，這在歷史上也是第一次。現在的科學平臺，全世界聯繫和合作的水平，使我們可以跟蹤病毒。我們有機會在熊熊大火燃起之前撲滅星星之火。這有賴於迅速發現疾病的暴發並迅速採取行動。
問：在變成流行病之前我們能有多長時間？
答：大約20到21天。
問：這並不令人鼓舞。我們能對付嗎？
答：從情理上講，有時候你真的不知道你所不知道的事情。我發現對付一種新出現的感染真有點束手無策。我們不會知道即將發生的事情。疾病來勢兇猛還是比較平緩？哪一個年齡組最易被感染？
問：如果我們不能制止它，世衛組織的一些官員和科學家，已經假定死亡人數高達1.5億人。這個數字可信嗎？
答：我不想作任何預測。世衛組織確實做過許多估計以確定合理的醫治能力，以便各國能制訂自己的對付流行病的計劃。但它不一定會成爲嚴重的流行病，它可能是像1957年和1968年那樣的流行病，全世界死亡人數高達100萬到200萬人。根據1918年的情況(5000萬人死於變異禽流感病毒)推斷，要使人們對困難有思想準備，人們感到擔憂，是因爲他們獲得互相沖突的信息。我得告訴大家我們所知道的信息，而事實是我們確實不知道。
問：藥品公司，特別是羅奇公司，應當允許其他人制造流感藥物嗎？
答：現在正在進行討論，看看他們能採用什麼方式。我對羅奇公司的理解是，他們願意尋找能對製造過程——合作製造——作出貢獻的合夥人。羅奇公司準備跟大家合作並傾聽大家的意見。
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