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2006年第一期《求是》雜誌刊載衛生部部長高強的文章稱，目前中國正處於改革的攻堅階段，衛生事業也面臨着進一步深化體制機制改革的任務。對於衛生體制改革，我們既要看到取得的明顯成績，也要看到存在的問題和不足；既不能用成績掩蓋缺點，也不能用缺點抹煞成績。
高強在文中談到了衛生工作體制機制改革問題。他寫到，目前存在的問題有些是歷史形成的，有些與中國現階段經濟發展水平有關，有些是其他方面的問題通過醫療衛生服務反映出來，有些確實與衛生體制改革滯後、監管不到位有關。衛生體制、機制存在什麼問題？深層次原因是什麼？如何改革？還需要深入的分析和研究。
他認爲，當前衛生管理體制、機制上存在的問題主要有兩個：一是公立醫療機構壟斷的局面還沒有改變，96%的醫院是公立醫院，政府、社會、個人多渠道發展醫療服務事業的局面沒有形成，醫療機構之間科學有序的競爭沒有開展起來，醫療服務資源滿足不了羣衆需求；二是公立醫療機構的運行機制沒有理順，由於政府辦醫院過多，財力難以支撐，經費投入嚴重不足，醫院收入的90%以上來自醫療服務收費，客觀上形成了靠市場籌資維持運行和發展的局面。這種靠市場籌資的機制是導致醫療機構盲目追求經濟利益、醫療費用大幅攀升、羣衆負擔加重的重要原因。這些問題的存在，影響了衛生事業的健康發展、醫療衛生服務水平的提高及醫療衛生服務的公平和效率。
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