2005年5月,天津市勞動和社會保障局在監督檢查中發現,在一些醫保定點醫院,泡腳、美容、購買化妝品的費用竟然能在醫保基金裏報銷。這種做法不但使被稱爲“救命錢”的醫療保險基金受到嚴重損失,還讓廣大羣衆對醫療保險體制產生了質疑。
昨天,出席市政協十一屆四次會議的政協委員、天津市勞動和社會保障局副局長王元對記者說,到今年年底,天津市社會保險經辦機構將與全市400多家醫保定點醫院門診和若干醫保定點藥店實現聯網,徹底杜絕醫保方面違規行爲,改變老百姓報銷難的局面。
從2005年起,天津市社會保險經辦機構與醫保定點醫院門診聯網工作正式啓動。王元說:“到去年年底,聯網醫院已達到100家。爲加強對醫保方面違規行爲的監督檢查,解決老百姓報銷結算時間過長等問題,天津市社會保險經辦機構今年將與全市400多家醫保定點醫院門診和若干醫保定點藥店實現聯網。聯網的目標是:基本實現門診就醫刷卡隨時結算;定點醫院數據隨時上傳,實現醫保在線監控;建立誠信管理信息系統和醫保與醫院工作交流平臺。聯網之後,社會保險經辦機構就可以隨時監督醫院給患者提供的各項醫療服務。同時,也方便了社會保險經辦機構對每一項單據的結算。也就是說,參保患者在15天之內就能憑醫保單子拿到報銷款了。”
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