針對現在大醫院就醫人數過於集中,小醫院醫療資源利用不夠充分的問題,兩會期間,一些代表、委員建議實行社區醫生首診負責制,將小病“留在”社區。對此,市十四屆人大四次會議代表、市衛生局局長張愈表示,只要有可能,衛生部門願意積極配合。
張愈代表說,目前本市社區衛生服務站的覆蓋率達到93.4%,80%的家庭有了固定的社區醫院。到“十一五”末期,本市有望實現居民不出社區就能看病的目標。
但是,現在確實存在患者“扎推兒”去大醫院就診的現象,不僅造成大醫院就醫人數過於集中,在一定程度上也意味着衛生資源的浪費。張愈代表說,其實本市幾年前就已開始推行大醫院和社區醫院間的雙向轉診制度,有的區還將一家大型醫院和幾家社區醫院捆綁在一起,成立了社區衛生服務集團,制定了《雙向轉診實施細則》,開通了雙向轉診綠色通道。凡社區衛生服務機構不能確診、診治困難和需要特殊檢查等符合轉診要求的患者,可持社區全科醫師開具的《雙向轉診單》直接到集團上級醫院優先就診,並享有檢查和住院等項目的優惠待遇;上級醫院對診斷明確且社區有能力治療的患者和康復期患者要及時轉回社區衛生服務機構,並對轉診患者實行隨訪制度。社區
衛生服務集團化服務實現了大醫院、社區衛生服務機構和患者三方受益。但是由於涉及醫保報銷問題,目前這一政策在推行過程中遇到一些困難。
兩會上,一些代表、委員在分組討論中建議,要解決看病貴、看病難的問題,可以實行社區醫生首診負責制。患者在就醫前應該先到社區醫院進行初步確診,由社區醫生篩出重症病人和一般病人,一般病人在社區就醫,這樣既能減輕患者的就醫負擔,還可以分流大醫院的患者。
對此建議,張愈代表告訴記者,衛生部門願意積極配合開展這項工作,還需要相關部門的配合、支持。
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