在家庭用藥中,絕大部分是口服藥。爲了讓口服藥品更好地發揮藥效,在服藥過程中很多問題都需要注意。錯誤的服藥方法,可能帶來身體上的其他不適。市藥品不良反應監測中心的專家提醒市民,家庭用藥應注意一些問題。
飲料送藥影響療效
口服用藥應用白開水送藥。牛奶、果汁、茶水等各種飲料會與藥物發生相互作用,可能影響療效,甚至導致危險。例如用果汁或酸性飲料送服複方阿司匹林等解熱鎮痛藥和黃連素、乙酰螺旋黴素等,會加速藥物溶解,損傷胃黏膜,重者可導致胃黏膜出血;送服氫氧化鋁等鹼性治胃痛藥,會導致酸鹼中和,使藥物完全失效;送服複方新諾明等磺胺類藥物,則會降低藥物的溶解度,引起尿路結石。用茶送服治療貧血的鐵劑,茶中的單寧酸就會與鐵結合,減弱療效。
正確的方法是用溫度適中的白開水送藥,但以下特殊情況不用白開水反而有助於發揮藥效:以綠茶水送服降壓、利尿的西藥;以淡鹽水送服六味地黃丸、杞菊地黃丸、知柏地黃丸等中成藥;以熱薑湯送服藿香正氣片、香砂養胃丸等中成藥;以熱米粥送服調理脾胃的中成藥。
三類藥物忌用熱水
止咳糖漿類:止咳藥溶解在糖漿裏,覆蓋在發炎的咽部黏膜表面,形成保護性的薄膜。若用熱水沖服會稀釋糖漿,降低黏膜稠度,不能生成保護性薄膜。
助消化類:如多酶片、酵母片等,此類藥中的酶是一種活性蛋白質,遇熱後即凝固變性而失去應有的催化劑作用。
維生素C:是水溶性製劑,不穩定,遇熱後易還原而失去藥效。
喝水過多影響吸收
服藥後喝水過多會稀釋胃酸,不利於對藥物的溶解吸收。一般來說,送服固體藥物1小杯溫水就足夠了。比如對於糖漿這種特殊的製劑來說,特別是止咳糖漿,需要藥物覆蓋在發炎的咽部黏膜表面,形成保護性的薄膜,以減輕黏膜炎症反應、阻斷刺激、緩解咳嗽,所以患者喝完糖漿後5分鐘內不要喝水。
膠囊不要分解服用
像一些片劑的藥或膠囊一般爲緩釋藥劑或腸溶片(膠囊),在服用時把膠囊打開或把藥片研碎都是不正確的服藥方法。不少家長給孩子服有糖衣的藥片時,常將藥片碾碎後給孩子吃,其實糖衣一旦破壞便失去了特定的保護、遮味、隔離等作用,不但會降低療效,而且還可能對胃粘膜產生較強的刺激作用;膠囊裏的藥粉也不能倒出來服用,因爲許多膠囊屬緩釋藥物,在人的腸胃裏慢慢釋放劑量,使藥物作用持久,倒出來吃就會影響療效。以阿司匹林腸溶片爲例,掰碎後由於沒有腸溶衣的保護,藥物無法安全抵達腸道,在胃裏就被溶解,不僅無法發揮療效,還易對胃黏膜造成刺激。將藥物用水溶解後再服用也有同樣的不良影響。
服中藥別隨意加糖
一般來說,中藥都比較苦,服用時患者往往要加點糖,其實一些中藥是不適宜加糖後再服用的。我們常吃的食糖分爲白糖和紅糖。紅糖爲溫性;白糖爲涼性。所以,加糖服藥應首先了解藥物的性狀,涼性的藥物可適當加一些白糖,熱性的藥物可加適量的紅糖,這樣纔不會影響藥效。另外,有些中藥恰恰是利用苦味達到藥效的,因此就不能加糖。中藥的成分比較複雜,可能會與紅糖中的鐵、鈣等起作用而影響療效。所以,服用中藥時可否加糖,最好應向醫生諮詢。
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