趙女士要當媽媽了,卻在懷孕35周之時發現患有先心病,如何保住大人孩子兩條性命?日前,天津市第三中心醫院多科聯手,成功爲趙女士一邊剖宮取子,一邊開胸修心,兩術合一,在全國尚屬首例。
【預產期】發現先心病事關兩條人命
本來懷孕生子是件很開心的事,但隨着預產期的臨近,趙女士的種種異常反應,卻使一家人陷入了恐慌中。原來,27歲的趙女士在懷孕35周時開始出現陰道出血、間斷性發熱和咳嗽,就近到某醫院檢查發現,她患有先天性心臟病。隨着孕周的增長,趙女士的心臟和胎兒同時出現異常,各種不適症狀如心慌、尿少、不能平臥也越來越明顯,腹中胎兒胎心率已達160次/分,已經超過正常胎心率的最高值……這可是事關兩條人命的大事。
兩週前,趙女士慕名來到本市第三中心醫院婦產科,婦產科鮑月茹主任醫師爲趙女士進行了詳細的檢查,並請心血管外科李彤主任會診,最終確定,趙女士的心衰已經很嚴重;更令醫生不安的是,這時胎兒已經開始嚴重缺氧。醫生們一致認爲:大人和孩子隨時都有生命危險。
【手術方案】先生子再修心爭取保兩條命
據瞭解,像趙女士這種情況,醫生一般都會採取保母親放棄胎兒的方案,國內還沒有人將生孩子和心臟病手術合在一起做的先例。鮑月茹主任說,如果先進行心臟修復再剖出胎兒,母親的生命有可能保住,但胎兒必然要因缺氧而胎死腹中;但如果先生子,再修心,雖然確保了孩子的平安出生,卻加大了母親的手術危險。但真要是放棄這個孩子,趙女士再受孕的機會就不會很高。爲了能夠確保趙女士母子平安,醫生們已經別無選擇,第三中心醫院的婦產科、心血管外科、新生兒科的主任們在進行了周密的術前討論後,最終還是決定先剖出胎兒,再進行母親的心臟修復。
經過一些相應的術前治療後,日前,第三中心醫院的醫生成功地爲趙女士進行了四個多小時的手術,在醫生們的共同努力和配合下,趙女士順利產出一2.4公斤重的健康女嬰,並且成功進行了贅生物清除、室間隔缺損修補術及房間隔缺損修補術。趙女士現情況平穩,正在恢復中。
【提醒】先心病孕婦早診早治
趙女士的危機基本上已經解除,李彤教授說,如果她能在兒時或在婚檢時進行相應檢查,不難查出患有先心病,如果能在懷孕前進行先心病的修復手術,現在這種情況是完全可以避免的。因此,先心病還是應該提倡早診斷早治療。
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