|
現狀
天津市衛生局傳染病疫情統計報告顯示:去年本市報告HIV感染者96例,佔過去15年報告總數的42%,是前年報告數的近3倍。至此,自1991年發現首例HIV感染者至去年12月31日,本市15年間共報告HIV感染者228例。在這累計報告的228例感染者中,以外地流動人口爲主,本市籍感染者82例。報告感染者中以20至39歲青壯年爲主,遍佈全市15個區、縣,傳播途徑以靜脈共用注射器吸毒和性接觸爲主。雖然從總體上看,本市艾滋病發病呈低流行水平,但近年報告感染人數逐年明顯增加,發展趨勢不容樂觀。
爲了控制艾滋病的流行和傳播,本市從去年起專門設立了艾滋病自願諮詢檢測機構,爲自願受檢市民提供免費艾滋病諮詢和初篩檢測。記者昨日從市衛生防病中心瞭解到,艾滋病自願諮詢檢測機構設立一年多來,僅有百餘名諮詢者接受了免費的艾滋病諮詢檢測服務,平均三四天才有諮詢者上門,這一數字顯然不能達到最大限度地發現艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的目的。艾滋病高危人羣大多因爲不能正確面對面臨的危險、不能認識這個機構的職能而不願接受諮詢。其實,進行艾滋病諮詢檢測絕不會泄露個人隱私,而且從諮詢到初篩階段是完全免費的。
去檢測點不用擔心隱私泄露
本市的艾滋病自願諮詢檢測機構下設19個自願諮詢檢測點,分佈在市衛生防病中心和18個區縣衛生防病站。昨天,記者在市衛生防病中心檢測點看到,診室後是一間私密性很好的諮詢室,診室牆上懸掛的各種工作制度更是多次提到“不歧視、平等對待、保密”的字眼。
對於諮詢檢測點的佈局,市衛生防病中心性病艾滋病預防控制學部主任朱效科解釋說,能否做到保密、平等是諮詢檢測者最擔心的問題。因此,檢測點嚴格要求諮詢師均爲諮詢者保密,諮詢室與檢測室相鄰也是爲了保證問詢檢測的私密性。儘管如此,有的諮詢檢測者還是因爲個案登記時需要出示身份證而放棄檢測。朱主任說,登記時出示身份證,只做存檔使用,並不侵犯個人隱私,諮詢者的姓名會用代碼表示,抽血時樣本用相應的編碼代替,諮詢者的這種擔心和做法完全是多餘的。
除此之外,檢測機構還要求醫生要平等對待每位諮詢者,不探討社會倫理問題,不問與病情不相關的問題。只有這樣纔可以讓諮詢者敞開心扉,消除心理障礙,醫生才能更好地爲諮詢檢測者提供有效的建議與治療方法。
光檢測不諮詢有後患
危險性評估是艾滋病自願諮詢檢測的重要環節,這對於檢測結果的準確性至關重要。有些人在發生不潔性生活等某些艾滋病的高危行爲後,就急忙去做檢測,檢測結果爲陰性就判定沒有感染艾滋病,這種做法和觀點是錯誤的。朱主任說,艾滋病毒感染後會有一個窗口期,要在窗口期過後做檢測,纔可以確診是否感染了艾滋病。但這個窗口期的長短要依個人受感染情況而定。這就需要醫生通過諮詢做一個危險性評估,從而給予有針對性的指導。
免費服務開始不分轄區
據瞭解,諮詢檢測者從諮詢到檢測(初篩階段)完全免費。按照規定,各個檢測點都有各自的轄區,諮詢者必須要到所在轄區內的艾滋病自願諮詢檢測機構或檢測點諮詢檢測,但是爲了方便諮詢者,市衛生防病中心艾滋病自願諮詢機構及其檢測點已經打破地域的界限,面向本市所有的諮詢者甚至外地的諮詢者開放。
自願諮詢把住傳染關
艾滋病自願諮詢檢測在我國還是一個新生事物,但它不同於單純的檢測工作。因爲檢測只能發現某個單一病例,而自願諮詢檢測機構重在諮詢,通過諮詢可以瞭解到諮詢者的接觸史,發現更多的艾滋病高危人羣。對於已確診的艾滋病感染者進行早期跟蹤服務,對發病者提供必要的抗艾滋病治療,並對與其有過密切接觸的人羣採取相應的干預措施。
朱主任強調,有些人只重檢測不重諮詢的觀點是危險的,“一傳十,十傳百”的危害絕不可小視,這就是這個機構存在的意義。
|