7月1日起,所有具有天津市戶口的育齡男女在結婚登記前,都要接受孕前專項疾病免費篩查。已婚未育者,也可憑藉雙方的戶口簿和結婚證,到各區縣婦幼保健機構進行免費檢查。篩查疾病包括乙肝和梅毒RPR檢測。開展篩查的目的主要是降低這兩種疾病在母嬰間垂直傳播的機率,提高本市出生人口素質。
市衛生局有關負責人表示,強制性婚檢的取消給衛生防病工作帶來了新的問題和挑戰。
我國是乙肝大國,乙肝病毒攜帶率很高,而母嬰垂直傳播又是乙肝傳播的主要途徑。如果不加以干預,本市每年將有4000多名新生兒面臨被傳染的危險。這些孩子感染後,對他們將來的健康、升學、就業甚至婚姻,都將造成很大的負面影響。除乙肝外,性病也嚴重威脅着新生兒的健康。根據往年本市婚檢人羣的統計,每年婚檢中檢出性病患者約100名。而且,這一數字每年都在遞增。
據悉,孕前專項疾病篩查將由市政府出資,在市民政局的支持下,由市衛生局實施。開展孕前專項疾病篩查以後,各區縣的婦幼保健機構將在民政部門的婚姻登記處設立採血點,具有本市戶口或者是雙方中一方具有本市戶籍的,所有準備進行結婚登記的青年男女都要在結婚登記前接受篩查;對於已婚未育者,可憑雙方的戶口簿和結婚證,到各區縣婦幼保健機構進行免費檢查。正常結果,將以郵寄方式告知。如果被檢出是乙肝病毒攜帶者或是梅毒患者的,將電話通知本人到婦幼保健機構,經諮詢解釋後,轉診到相應的專業機構進行干預阻斷。其中乙肝病毒攜帶者轉診到市傳染病醫院,梅毒陽性者確診後轉診到市疾病控制與預防中心進行治療。他們將負責陽性者的接診、檢查、評估、諮詢、確定干預方式等工作。
目前,全市18個區縣均達到了啓動標準。 新聞背景
從2003年10月1日,我國取消強制性婚檢後,與全國一樣,本市的婚檢率由取消婚檢前的98%以上驟降到去年的2.59%。婚檢率的大幅降低使得新生兒出生缺陷以及乙肝、梅毒等可能通過母嬰傳播的相關疾病的發病率開始呈上升之勢。
出生缺陷給家庭和社會帶來沉重負擔 殘疾兒一生花費百萬元
記者從市衛生局上午召開的“三級預防控制出生缺陷”新聞發佈會上獲悉,本市2003年、2004年出生缺陷發生率分別爲13.7‰和13.9‰,按全市年均出生6萬多新生兒推算,每年我市約有1000名左右的缺陷兒出生。出生缺陷會引起兒童死亡或殘疾,嚴重的殘疾每年每人至少造成2.5萬元經濟損失(包括醫療、家長誤工費用、成年後的勞動損失等),按每人平均存活40年計算,其一生造成的經濟損失高達100萬元,會給社會和家庭帶來極其沉重的負擔。
2004年本市嬰兒死亡率已降至7.37‰,根據各國公共衛生規律,當一個國家和地區的嬰兒死亡率降至40‰左右時,出生缺陷就成爲突出的公共衛生和社會問題。另外,由於部分出生缺陷兒童家庭經濟能力所限,家長放棄或中斷了治療,使有效的控制缺陷措施功虧一簣,而農村和城市貧困家庭殘疾兒童得到有效救治的比例則更低。
鑑於取消強制婚檢後全國出現的出生缺陷反彈現象,去年國家衛生部要求各省市評估強制婚檢和自願婚檢帶來的健康問題及經濟負擔,探索提高出生人口素質、減少出生缺陷與殘疾的有效途徑。
出生缺陷患兒治療政府擔負八成費用
對每年篩查出的缺陷兒童,包括新生兒甲狀腺功能低下、苯丙酮尿症、新生兒聽力障礙等,政府將實行80%的經費資助。如:甲狀腺功能低下患兒需要系統監測治療6年(大腦發育關鍵期),費用約爲6000元,政府提供4800元/人;苯丙酮尿症患兒需系統監測治療6年(大腦發育關鍵期),費用約爲每年1.5萬元,政府提供1.2萬元/人;對於先天性聾兒,政府將一次性給予3000元,資助其佩戴助聽器,並由婦幼保健部門和殘聯共同對患兒實施免費跟蹤回訪及語言訓練,改變其生命狀態,爭取其良好轉歸社會。每年預計資助人員約120餘人。
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