8月5日上午9時30分,哈爾濱醫科大學附屬第二醫院(以下簡稱“哈醫大附二院”——編者注)又收治了一名疑似注射“欣弗”克林黴素藥物不良反應患者。他叫李克順,今年66歲,家住黑龍江省肇東市東發鄉。
與李克順一樣,哈醫大附二院收治的13名疑似“欣弗”克林黴素藥物不良反應患者,幾乎都來自農村。
7月29日早晨,李克順咳得厲害,便到一心村衛生所就診,村醫生張顯確診爲氣管發炎後,留置李克順靜脈點滴輸入克林黴素注射液。當輸到2/3時,李克順出現胸悶氣短症狀,不一會兒便開始抽搐、哆嗦、嘔吐。張顯見狀立即拔掉了針頭。
“以前注射這種藥時,也有個別患者會出現一些不良反應,但都比較輕微,停藥後一般就沒事了。但像李克順這麼重的,還是第一次遇到。”張顯說。
記者從患者家屬提供的藥品包裝上看到,患者輸入的是上海華源股份有限公司安徽華源生物藥業有限公司生產的“欣弗”克林黴素磷酸酯葡萄糖注射液,且批號正是被懷疑的幾個批號之一:06062302。
由於下雨毀壞了通往村外的道路,李克順只好由張顯在家進行搶救。他血壓一直很低,並出現休克、意識障礙等症狀。4日晚,張顯與李克順的家人看電視時才知道是“欣弗”克林黴素藥物不良反應所致。第二天一早,他們趕緊把李克順送到了哈醫大附二院。
症狀最重、年齡最大的患者宋淑華,家住五常市山河鎮,也是在當地一家診所靜脈點滴輸入克林黴素時,出現了抽搐、發冷症狀的。7月26日,她被送往山河鎮人民醫院,到達醫院後人已休克,測量血壓僅爲30毫米汞柱,低壓消失,體溫40℃。經過3個多小時的搶救,逐漸恢復了意識。27日,她被轉入哈醫大附二院,31日轉入ICU重症監護室。
哈醫大附二院收治的這13例患者,分別來自於肇源縣、勃利縣、七臺河市等地,無一例是本院靜脈點滴出現不良反應的。急診科主任王新春肯定地告訴記者:“哈醫大附二院沒有進過這種藥。”記者到哈市幾家大醫院瞭解,也均未進過此種藥。
在此次藥物不良反應中爲什麼農村患者居多?鄉村醫生張顯告訴記者,克林黴素是一種常見藥,適用症廣泛,治療藥效也比較好。“最關鍵的是價格便宜,所以農村患者用這種藥比較普遍。”
張顯介紹,100毫升的“欣弗”克林黴素磷酸酯葡萄糖注射液,從醫藥公司的進價每瓶僅爲3元多,加上手續費、注射器費等,賣給患者也不過十一二元,農民能夠承受得起。
前不久,張顯從肇東市醫藥公司進了100瓶“欣弗”克林黴素,到現在已用了20多瓶,除李克順外,還有兩人出現了輕微的藥物反應。
8月5日,張顯把剩餘的藥品打好包裝,等待醫藥公司的人來取。他不解地說:“就是爲了避免購進假藥,肇東市纔要求統一從市醫藥公司進藥的,可誰會想到,國有大廠的藥品也會出問題?真不知該相信誰!”
克林黴素還有一個重要的特點就是不用做過敏試驗,因此,在臨牀應用上比較方便。這也是該藥品普遍進入農村市場的一個重要原因。
此外,患者既可以在醫院靜脈注射,也可以選擇小診所,甚至可以把藥帶回家去靜脈注射。用藥方便也是患者選擇克林黴素的原因之一。
哈爾濱市王崗鎮6歲女孩劉思辰,以前曾經靜脈注射過克林黴素。7月22日,她患了感冒後,就在王崗大藥房購買了3瓶“欣弗”克林黴素,並請人上門靜脈注射,隨後便出現昏迷。雖然醫生竭盡全力搶救,但還是沒有挽留住孩子的生命。
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