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中國衛生部今天在其官方網站公佈了《全國性病監測點監測方案(徵求意見稿)》，面向各地衛生部門徵求意見，以下爲方案全文。
全國性病監測點監測方案
一、工作原則
(一)根據不同地區性病流行狀況和資源條件，建立監測點，實行分類指導，開展相應的監測工作。
(二)性病監測工作以縣(區)爲單位設置監測點，自願申請參加，組成監測網絡。
(三)性病監測要與艾滋病監測相結合，綜合考慮監測點的設置和開展相關調查，以節省資源，避免重複。
(四)性病監測工作應遵循倫理學原則，做好信息保密，保護個人隱私。
二、機構與職責
(一)各級衛生行政部門
衛生部負責全國性病監測點監測工作的領導。省、地(市)及監測點衛生行政部門負責領導本轄區的性病監測點監測工作，組織對監測點內各級各類醫療機構、監測點性病防治機構的疫情報告及管理等工作的監督檢查；並向上級衛生行政部門報告性病監測情況。
(二)各級性病防治機構
中國疾病預防控制中心性病控制中心負責全國性病監測點監測工作的實施、監測資料的收集和分析，以及技術指導和督導、人員培訓、質量控制等，並及時向衛生部報告。
省級、地(市)級性病防治機構負責本轄區內性病監測點監測工作的管理、技術指導、督導、人員培訓和質量控制，以及國家性病監測點監測資料的彙總、分析、報告和反饋。
監測點性病防治機構根據國家性病監測點監測方案，結合本地實際制訂工作計劃；負責監測資料的收集、分析、報告和反饋，對監測點內各級各類醫療機構的性病疫情報告進行審覈、督導、人員培訓和質量評價；承擔本轄區內不具備網絡直報條件的責任報告單位報告的傳染病報告卡和相關信息附卡的網絡直報(在疾病預防控制機構和性病防治機構沒有合併的地區，淋病和梅毒仍由當地疾病預防控制機構負責網絡直報)；承擔監測點的性病疫情漏報調查和其它專項調查工作；完成各項監測點監測任務。
(三)監測點內提供性病診療服務的醫療機構
建立健全性病疫情報告和登記制度,按照規定要求填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》和《相關信息附卡》，及時報告性病疫情；負責對本單位相關醫務人員進行性病疫情報告相關知識的培訓；配合性病防治機構開展性病疫情調查等相關工作。
三、監測病種和定義
(一)監測病種
淋病、梅毒、生殖道沙眼衣原體感染、尖銳溼疣和生殖器皰疹。
(二)病例定義
1、淋病、梅毒、尖銳溼疣和生殖器皰疹的監測定義按照衛生部頒佈的診斷標準執行。
2、生殖道沙眼衣原體感染的病例定義爲：
(1)流行病學史：有不安全性行爲，或性伴感染史；
(2)臨牀表現：男性爲尿道炎、附睾炎等，女性爲宮頸炎、盆腔炎等；
(3)實驗室檢查：生殖道沙眼衣原體抗原檢測陽性，或核酸檢測陽性，或細胞培養陽性。
符合(1)+(2)+(3)或(2)+(3)者爲確診病例；符合(3)且沒有臨牀症狀者爲無症狀感染病例。
四、監測點的設置原則和條件
(一)設置原則
在自願申請的基礎上，綜合考慮性病流行水平、地理分佈及代表性，結合艾滋病監測工作，設置國家級性病監測點，並根據工作需要進行調整。
(二)監測點條件
監測點需具備下列條件：
1、當地政府重視；
2、有較完善的性病防治體系；
3、具備開展性病監測工作的條件和人員，具有一定的工作基礎。
根據上述原則和條件，首批確定的國家級性病監測點見附錄1。
各省可根據本地情況和需要，建立本省的性病監測網絡，開展相關的監測工作。
五、監測內容與方法
(一)病例報告
監測點內所有提供性病診療服務的各級各類醫療機構爲本監測方案的責任報告單位。
責任報告單位應設立性病疫情登記薄，對首次診斷的淋病、梅毒、生殖道沙眼衣原體感染、尖銳溼疣和生殖器皰疹病例應及時登記在性病疫情登記薄上，並同時填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》(見附錄2)和《相關信息附卡》(見附錄3)。
對生殖道沙眼衣原體感染、尖銳溼疣和生殖器皰疹病例，在填寫《中華人民共和國傳染病報告卡》時，須在“其它法定管理以及重點監測傳染病”的欄目中填寫該病種，並同時在《相關信息附卡》中選擇相應的病種。
上述性病病例報告按照衛生部《傳染病信息報告管理規範》(衛辦疾控發〔2006〕92號)的要求實行網絡直報和管理。實行網絡直報的責任報告單位應於24小時內進行網絡報告；未實行網絡直報的責任報告單位應於24小時內將傳染病報告卡和相關信息附卡報告屬地負責監測點管理工作的縣(區)級性病防治機構(以下稱“監測點性病防治機構”)。
監測點性病防治機構對本轄區責任報告單位的報告信息，須按照《傳染病信息報告管理規範》的要求對傳染病報告卡和相關信息附卡進行審覈或訂正。收到無網絡直報條件的責任報告單位報送的傳染病報告卡和相關信息附卡後，應於24小時內通過網絡直報。
(二)患病率及行爲危險因素監測調查
中國疾病預防控制中心通過對監測點性病流行情況、監測工作等的分析，儘可能與艾滋病監測工作相結合，確定監測點，選擇性地對暗娼、男性同性性行爲者、男性長途運輸司乘人員等不同人羣的性病感染狀況、性病防治知識、相關行爲等進行監測調查。監測對象的選擇、樣本量、抽樣方法、監測的病種等，根據各監測點的實際情況確定。梅毒患病率監測每年1次，其它病種每2年1次。
各省可根據本省情況，開展性病患病率監測工作。
(三)淋球菌耐藥監測
中國疾病預防控制中心在對監測點的淋病流行情況、開展淋球菌耐藥監測的條件及可行性進行評估後，選擇部分監測點開展淋球菌耐藥監測工作。由監測點性病防治機構組織收集淋球菌臨牀分離株，監測其對常用抗菌藥物的耐藥性。
各省可根據淋病流行情況和監測條件，組織開展本省的淋球菌耐藥監測工作。
(四)相關資料收集
由監測點性病防治機構每年對轄區內的相關信息進行收集，包括分年齡組人口數及構成、分性別人口數及構成、分民族別的人口數及構成、流動人口情況、孕產婦情況等人口學統計資料，人均國內生產總值、城鄉人均收入等經濟發展資料和相關人羣性病篩查及登記資料等。
(五)專項調查
省級以上性病防治機構根據監測工作中發現的問題，或根據工作需要，組織開展專項調查，如性病疫情變化原因的調查、性病疫情爆發及其它突發情況的調查等。
以上監測工作的實施方案或技術指南由中國疾病預防控制中心組織制訂。
六、監測資料的分析與利用
(一)資料分析
1、病例報告資料分析
性病監測點及省級以上性病防治機構按月、季、年進行動態分析。重點分析流行病學特徵，包括性病病例報告數與報告發病率、與上年同期相比的變化情況、人羣與地區分佈特點等，結合行爲危險因素等監測情況，提出相應的防治對策和措施建議。分析所需的人口資料以當地統計部門的數據爲準。
2、其它監測資料的分析
性病監測點及省級以上性病防治機構按年度進行分析。分析內容主要包括：各種監測病種的漏報數和漏報率；不同人羣的性病患病率及有關特徵；不同人羣的性病相關知識、態度與行爲特徵；淋球菌對不同抗菌藥物的敏感性及有關特徵等。
(二)資料報告及反饋
性病監測點分別向地(市)級和省級性病防治機構及同級衛生行政部門上報各種監測資料，並將分析結果及時反饋到轄區內提供性病診療服務的醫療機構。
省級性病防治機構對本省內監測點的資料彙總後上報中國疾病預防控制中心性病控制中心和省級衛生行政部門，同時反饋到各監測點。
中國疾病預防控制中心性病控制中心將全國性病監測分析結果以《性病疫情簡報》的形式按月、季、年報上報中國疾病預防控制中心，由中國疾病預防控制中心上報衛生部疾病預防控制局，並授權中國疾病預防控制中心性病控制中心反饋到各省級性病防治機構。
(三)監測信息發佈
性病監測信息的發佈按照《中華人民共和國傳染病防治法》及有關規定和要求執行。
七、監測資料的保存與管理
監測點內性病疫情責任報告單位對所管理的性病疫情登記簿、《中華人民共和國傳染病報告卡》及《相關信息附卡》保存3年。
監測點性病防治機構應加強監測資料的管理，建立、健全性病監測信息查詢和使用制度，妥善保管各類監測原始表格與資料，對電子資料應做好備份、長期保存。用於處理性病監測數據的電腦應安裝防病毒和防火牆軟件，並及時升級。對保存的資料應按檔案管理要求分類與規範管理。
八、監督與考評
監測點性病防治機構應定期對監測點內提供性病診療服務的醫療機構的疫情登記、報告卡的填寫與報告、性病實驗室檢測等進行督導與質量控制，每半年對監測點內提供性病診療服務的醫療機構的性病漏報情況開展1次調查。
監測點衛生行政部門應組織對監測點內性病醫療服務機構的性病疫情登記、報告和管理情況進行監督、檢查，對存在不報、漏報、緩報性病疫情報告的醫療機構進行通報，限期改進。
省級、地(市)級性病防治機構應定期對本轄區內國家性病監測點的監測工作開展現場督導。督導內容包括監測工作計劃、培訓、病例報告的及時性、準確性、完整性、報告覆蓋面、監測任務的完成情況及質量、性病實驗室檢測、資料分析與利用等。各省性病防治機構每年應組織對本省國家性病監測點的性病實驗室開展質量控制，對監測點的監測工作進行綜合考評自查。
中國疾病預防控制中心性病控制中心每年對性病監測點的疫情報告工作進行考覈，並及時反饋與公佈考覈結果；每年抽取部分監測點，組織對其監測工作進行綜合考評。
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